Mycofenolaat
![Mycophenolic Acid - Mycophenolate (organ transplant and DMARD) - mechanism of action, side effects](https://i.ytimg.com/vi/zGonQgHY0M8/hqdefault.jpg)
Inhoud
- Voordat u mycofenolaat inneemt,
- Mycofenolaat kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:
- Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u een van de volgende symptomen ervaart of de symptomen die worden vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWING:
- Symptomen van een overdosis kunnen de volgende zijn:
Risico op geboorteafwijkingen:
Mycofenolaat mag niet worden ingenomen door vrouwen die zwanger zijn of zwanger kunnen worden. Er is een groot risico dat mycofenolaat tijdens de eerste 3 maanden van de zwangerschap een miskraam (uitval van de zwangerschap) veroorzaakt of dat de baby wordt geboren met aangeboren afwijkingen (problemen die al bij de geboorte aanwezig zijn).
U mag mycofenolaat niet gebruiken als u zwanger bent of zwanger zou kunnen worden. U moet een negatieve zwangerschapstest hebben voordat u begint met uw behandeling met mycofenolaat, opnieuw 8 tot 10 dagen later, en bij routinematige vervolgafspraken. U moet een acceptabele anticonceptie gebruiken tijdens uw behandeling en gedurende 6 weken nadat u bent gestopt met het gebruik van mycofenolaat. Uw arts zal u vertellen welke vormen van anticonceptie u mag gebruiken. Mycofenolaat kan de werkzaamheid van orale anticonceptiva (anticonceptiepillen) verminderen, dus het is vooral belangrijk om naast dit type anticonceptiemiddel een tweede vorm van anticonceptie te gebruiken.
Als u een man bent met een vrouwelijke partner die zwanger kan worden, moet u tijdens de behandeling en gedurende ten minste 90 dagen na uw laatste dosis acceptabele anticonceptie gebruiken. Doneer geen sperma tijdens uw behandeling en gedurende ten minste 90 dagen na uw laatste dosis.
Bel direct uw arts als u denkt dat u of uw partner zwanger is of als u een menstruatie uitblijft.
Vanwege de mogelijkheid dat uw donatie naar een vrouw gaat die zwanger kan zijn of wordt, mag u geen bloed doneren tijdens uw behandeling en gedurende ten minste 6 weken na uw laatste dosis.
Risico's van ernstige infecties:
Mycofenolaat verzwakt het immuunsysteem van het lichaam en kan uw vermogen om infecties te bestrijden verminderen. Was uw handen vaak en vermijd mensen die ziek zijn terwijl u dit medicijn gebruikt. Als u een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts: koorts, keelpijn, koude rillingen of hoesten; ongewone blauwe plekken of bloedingen; pijn of een branderig gevoel tijdens het plassen; frequent urineren; wond of zweer die rood of warm is of niet geneest; drainage van een huidwond; algemene zwakte, extreme vermoeidheid of ziek gevoel; symptomen van de ''griep'' of een ''verkoudheid''; pijn of zwelling in de nek, lies of oksels; witte vlekken in de mond of keel; koortsblaasjes; blaren; hoofdpijn of oorpijn; of andere tekenen van infectie.
U kunt besmet zijn met bepaalde virussen of bacteriën, maar geen tekenen van infectie hebben. Het gebruik van mycofenolaat verhoogt het risico dat deze infecties ernstiger worden en symptomen veroorzaken. Vertel het uw arts als u een infectie heeft, zoals hepatitis B of C, inclusief een infectie die geen symptomen veroorzaakt.
Mycofenolaat kan het risico verhogen dat u progressieve multifocale leuko-encefalopathie (PML; een zeldzame infectie van de hersenen die niet kan worden behandeld, voorkomen of genezen en die gewoonlijk de dood of ernstige invaliditeit veroorzaakt) vergroot. Vertel het uw arts als u PML heeft of ooit heeft gehad, of een andere aandoening die uw immuunsysteem aantast, zoals het humaan immunodeficiëntievirus (hiv); verworven immunodeficiëntiesyndroom (AIDS); sarcoïdose (een aandoening die zwelling in de longen en soms in andere delen van het lichaam veroorzaakt); leukemie (kanker die ervoor zorgt dat er te veel bloedcellen worden aangemaakt en in de bloedbaan terechtkomen); of lymfoom. Als u een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts: zwakte aan één kant van het lichaam of in de benen; moeite of onvermogen om uw spieren onder controle te houden; verwarring of moeite met helder denken; onvastheid; geheugenverlies; moeite met spreken of begrijpen wat anderen zeggen; of een gebrek aan interesse of bezorgdheid voor gebruikelijke activiteiten of dingen waar u gewoonlijk om geeft.
Mycofenolaat kan uw risico op het ontwikkelen van bepaalde soorten kanker verhogen, waaronder lymfoom (een type kanker dat zich in het lymfestelsel ontwikkelt) en huidkanker. Vertel het uw arts als u of iemand in uw familie huidkanker heeft of ooit heeft gehad. Vermijd onnodige of langdurige blootstelling aan echt en kunstmatig zonlicht (zonnebanken, zonnelampen) en lichttherapie en draag beschermende kleding, zonnebrillen en zonnebrandcrème (met een SPF-factor van 30 of hoger). Dit zal helpen om uw risico op het ontwikkelen van huidkanker te verminderen. Bel uw arts als u een van de volgende symptomen ervaart: pijn of zwelling in de nek, lies of oksels; een nieuwe zweer of bult op de huid; een verandering in de grootte of kleur van een moedervlek; een bruine of zwarte huidlaesie (pijnlijk) met ongelijke randen of een deel van de laesie dat niet op de andere lijkt; huidveranderingen; zweren die niet genezen; onverklaarbare koorts; vermoeidheid die niet weggaat; of gewichtsverlies.
Uw arts of apotheker zal u het patiënteninformatieblad (Medicatiegids) van de fabrikant geven wanneer u begint met de behandeling met mycofenolaat en elke keer dat u uw recept bijvult. Lees de informatie zorgvuldig door en vraag uw arts of apotheker om advies als u vragen heeft. U kunt ook de website van de Food and Drug Administration (FDA) bezoeken http://www.fda.gov/Drugs om de Medicatiegids te verkrijgen.
Houd alle afspraken met uw arts en het laboratorium. Uw arts zal bepaalde laboratoriumtests bestellen om de reactie van uw lichaam op mycofenolaat te controleren.
Praat met uw arts over de risico's van het gebruik van mycofenolaat.
Mycofenolaat (CellCept) wordt gebruikt met andere medicijnen om afstoting van getransplanteerde organen (aanval van het getransplanteerde orgaan door het immuunsysteem van de persoon die het orgaan krijgt) te voorkomen bij volwassenen die een hart- en levertransplantatie hebben ondergaan en bij volwassenen en kinderen van 3 maanden oud. en ouder die een niertransplantatie hebben ondergaan. Mycofenolaat (Myfortic) wordt gebruikt met andere medicijnen om te voorkomen dat het lichaam niertransplantaties afwijst. Mycofenolaat zit in een klasse van medicijnen die immunosuppressiva worden genoemd. Het werkt door het immuunsysteem van het lichaam te verzwakken, zodat het het getransplanteerde orgaan niet zal aanvallen en afstoten.
Mycofenolaat wordt geleverd als een capsule, een tablet, een tablet met vertraagde afgifte (laat het medicijn in de darm vrij) en een suspensie (vloeistof) om via de mond in te nemen. Het wordt gewoonlijk tweemaal per dag op een lege maag ingenomen (1 uur vóór of 2 uur na het eten of drinken, tenzij uw arts u anders vertelt). Neem mycofenolaat elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip in en probeer uw doses ongeveer 12 uur uit elkaar te houden. Volg de aanwijzingen op uw receptetiket zorgvuldig en vraag uw arts of apotheker om uitleg over elk onderdeel dat u niet begrijpt. Neem mycofenolaat precies zoals voorgeschreven. Neem er niet meer of minder van of neem het vaker dan uw arts heeft voorgeschreven.
De medicatie in de tablet met vertraagde afgifte (Myfortic) wordt anders door het lichaam opgenomen dan de medicatie in de suspensie, tablet en capsule (CellCept). Deze producten kunnen niet door elkaar worden vervangen. Elke keer dat u uw recept hebt ingevuld, moet u ervoor zorgen dat u het juiste product heeft ontvangen. Als u denkt dat u de verkeerde medicatie heeft gekregen, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts en apotheker.
Slik de tabletten, tabletten met vertraagde afgifte en capsules heel door; niet splitsen, kauwen of verpletteren. Open de capsules niet.
Meng mycofenolaatsuspensie niet met andere medicijnen.
Zorg ervoor dat u de suspensie niet morst of op uw huid spat. Als u de suspensie toch op uw huid krijgt, was het gebied dan goed met water en zeep. Als u de suspensie in uw ogen krijgt, spoel dan af met gewoon water. Gebruik natte papieren handdoeken om gemorste vloeistoffen op te vegen.
Mycofenolaat helpt alleen afstoting van orgaantransplantaten te voorkomen zolang u de medicatie gebruikt. Blijf mycofenolaat gebruiken, ook als u zich goed voelt. Stop niet met het innemen van mycofenolaat zonder met uw arts te overleggen.
Mycofenolaat wordt ook gebruikt voor de behandeling van de ziekte van Crohn (een aandoening waarbij het lichaam de binnenkant van het spijsverteringskanaal aanvalt en pijn, diarree, gewichtsverlies en koorts veroorzaakt). Praat met uw arts over de mogelijke risico's van het gebruik van dit medicijn voor uw aandoening.
Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor ander gebruik; vraag uw arts of apotheker om meer informatie.
Voordat u mycofenolaat inneemt,
- vertel het uw arts en apotheker als u allergisch bent voor mycofenolaat, mycofenolzuur, andere medicijnen of een van de bestanddelen van het mycofenolaat- of mycofenolzuurproduct dat u gebruikt. Als u mycofenolaatvloeistof gebruikt, vertel het dan aan uw arts en apotheker als u allergisch bent voor aspartaam of sorbitol. Vraag uw apotheker om een lijst van de ingrediënten.
- vertel uw arts en apotheker welke andere voorgeschreven en niet-voorgeschreven medicijnen, vitamines, voedingssupplementen en kruidenproducten u gebruikt of van plan bent te nemen. Vermeld zeker een van de volgende zaken: actieve kool; aciclovir (Zovirax); bepaalde antibiotica zoals amoxicilline en clavulaanzuur (Augmentin), ciprofloxacine (Cipro) en sulfamethoxazol / trimethoprim (Bactrim); azathioprine (Azasan, Imuran); colestyramine (Prevalite); ganciclovir (Cytovene, Valcyte); andere medicijnen die het immuunsysteem onderdrukken; isavuconazonium (Cresemba); probenecide (Probalan); protonpompremmers zoals lansoprazol (Dexilant, Prevacid) en pantoprazol (Protonix); rifampicine (Rifadin, Rimactane, in Rifamate, Rifater); telmisartan (Micardis, in Twynsta); valaciclovir (Valtrex); en valganciclovir (Valcyte). Vertel het uw arts ook als u een combinatie van zowel norfloxacine (Noroxin) als metronidazol (Flagyl) gebruikt. Veel andere medicijnen kunnen ook een wisselwerking hebben met mycofenolaat, dus vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt, zelfs degenen die niet op deze lijst voorkomen. Vertel het ook aan uw arts als u stopt met het innemen van een van uw medicijnen. Uw arts moet mogelijk de dosering van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldig controleren op bijwerkingen.
- als u sevelamer (Renagel, Renvela) of antacida die magnesium of aluminium bevatten, inneemt, neem deze dan 2 uur nadat u mycofenolaat heeft ingenomen.
- vertel het uw arts als u het Lesch-Nyhan-syndroom of het Kelley-Seegmiller-syndroom heeft of ooit heeft gehad (erfelijke ziekten die hoge concentraties van een bepaalde stof in het bloed, gewrichtspijn en problemen met beweging en gedrag veroorzaken); bloedarmoede (een lager dan normaal aantal rode bloedcellen); neutropenie (minder dan normaal aantal witte bloedcellen); zweren of een ziekte die uw maag, darmen of spijsverteringsstelsel aantast; elke vorm van kanker; of nier- of leverziekte.
- vertel het uw arts als u borstvoeding geeft.
- u moet weten dat mycofenolaat u slaperig, verward, duizelig of licht in het hoofd kan maken, of oncontroleerbare bevingen van een deel van het lichaam kan veroorzaken. Bestuur geen auto en bedien geen machines totdat u weet welke invloed dit medicijn op u heeft.
- laat u niet inenten zonder overleg met uw arts. Vraag uw arts of u voor of tijdens uw behandeling een griepvaccin moet krijgen, omdat het gebruik van mycofenolaat uw risico op infectie kan verhogen.
- als u fenylketonurie heeft (PKU, een erfelijke aandoening waarbij een speciaal dieet moet worden gevolgd om mentale retardatie te voorkomen), moet u weten dat mycofenolaatsuspensie aspartaam bevat, een bron van fenylalanine.
Ga door met uw normale dieet, tenzij uw arts u anders vertelt.
Als u mycofenolaattabletten, -capsules of -suspensie (Cellcept) inneemt, neem dan de vergeten dosis in zodra u eraan denkt. Als de volgende dosis echter minder dan 2 uur verwijderd is, sla dan de gemiste dosis over en ga verder met uw normale doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.
Als u mycofenolaattabletten met vertraagde afgifte (Myfortic) inneemt, neem dan de vergeten dosis in zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor de volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en ga verder met uw normale doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een vergeten dosis in te halen.
Mycofenolaat kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:
- constipatie
- maagpijn of zwelling
- misselijkheid
- braken
- moeite met inslapen of doorslapen
- pijn, vooral in de rug, spieren of gewrichten
- hoofdpijn
- gas-
- prikkelend, tintelend of branderig gevoel op de huid
- spierstijfheid of zwakte
Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u een van de volgende symptomen ervaart of de symptomen die worden vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWING:
- diarree, plotselinge hevige buikpijn
- zwelling van de handen, armen, voeten, enkels of onderbenen
- moeite met ademhalen
- pijn op de borst
- uitslag
- jeuk
- snelle hartslag
- duizeligheid
- flauwvallen
- gebrek aan energie
- bleke huid
- ongewone bloedingen of blauwe plekken
- zwarte en teerachtige ontlasting
- rood bloed in ontlasting
- bloederig braaksel
- braaksel dat op koffiedik lijkt
- bloed in de urine
- geel worden van de huid of ogen or
Mycofenolaat kan andere bijwerkingen veroorzaken. Bel uw arts als u ongebruikelijke problemen heeft tijdens het gebruik van dit medicijn.
Als u een ernstige bijwerking ervaart, kan u of uw arts online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of telefonisch (FDA) een melding sturen naar het MedWatch Adverse Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA). 1-800-332-1088).
Bewaar dit medicijn in de verpakking waarin het is geleverd, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar het op kamertemperatuur en uit de buurt van overtollige warmte en vocht (niet in de badkamer). Mycofenolaatsuspensie kan ook in de koelkast worden bewaard. Mycofenolaatsuspensie niet invriezen. Gooi ongebruikte mycofenolaatsuspensie na 60 dagen weg.
Onnodige medicijnen moeten op speciale manieren worden weggegooid om ervoor te zorgen dat huisdieren, kinderen en andere mensen ze niet kunnen consumeren. U mag dit medicijn echter niet door het toilet spoelen. In plaats daarvan is de beste manier om uw medicatie weg te gooien via een programma voor het terugnemen van medicijnen. Praat met uw apotheker of neem contact op met uw plaatselijke afval-/recyclingafdeling om meer te weten te komen over terugnameprogramma's in uw gemeenschap. Raadpleeg de website voor veilige verwijdering van geneesmiddelen van de FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) voor meer informatie als u geen toegang heeft tot een terugnameprogramma.
Het is belangrijk om alle medicijnen buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse piloppassers en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalatoren) niet kindveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen tegen vergiftiging te beschermen, sluit u altijd de veiligheidsdoppen en plaatst u de medicatie onmiddellijk op een veilige plaats - een plaats die omhoog en weg en buiten hun zicht en bereik is. http://www.upandaway.org
Bel in geval van een overdosis de hulplijn voor gifbestrijding op 1-800-222-1222. Informatie is ook online beschikbaar op https://www.poisonhelp.org/help. Als het slachtoffer is ingestort, een aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet kan worden gewekt, bel dan onmiddellijk de hulpdiensten op 911.
Symptomen van een overdosis kunnen de volgende zijn:
- buikpijn
- misselijkheid
- braken
- maagzuur
- diarree
- koorts, keelpijn, koude rillingen, hoesten en andere tekenen van infectie
Laat niemand anders uw medicatie innemen. Stel uw apotheker al uw vragen over het bijvullen van uw recept.
Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle receptplichtige en niet-receptplichtige (zelfzorg)geneesmiddelen die u gebruikt, evenals alle producten zoals vitamines, mineralen of andere voedingssupplementen. Deze lijst dient u bij elk bezoek aan een arts of ziekenhuisopname mee te nemen. Het is ook belangrijke informatie om mee te nemen in geval van nood.
- CellCept®
- Myfortic®