Tretinoïne

Inhoud

• Voordat u tretinoïne inneemt,
• Tretinoïne kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:
• Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u een van deze symptomen ervaart of de symptomen die worden vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWING:
• Symptomen van een overdosis kunnen zijn:

Tretinoïne kan ernstige bijwerkingen veroorzaken. Tretinoïne mag alleen worden gegeven onder toezicht van een arts die ervaring heeft met de behandeling van mensen met leukemie (kanker van de witte bloedcellen) en in een ziekenhuis waar patiënten kunnen worden gecontroleerd op ernstige bijwerkingen en behandeld kunnen worden als deze bijwerkingen optreden.

Tretinoïne kan een ernstige of levensbedreigende groep symptomen veroorzaken, het retinoïnezuur-APL(RA-APL)-syndroom. Uw arts zal u zorgvuldig controleren om te zien of u dit syndroom ontwikkelt. Als u een van de volgende symptomen ervaart, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts: koorts; gewichtstoename; zwelling van de armen, handen, voeten, enkels of onderbenen; kortademigheid; moeizame ademhaling; piepende ademhaling pijn op de borst; of hoesten. Bij het eerste teken dat u het RA-APL-syndroom ontwikkelt, zal uw arts een of meer medicijnen voorschrijven om het syndroom te behandelen.

Tretinoïne kan een snelle toename van het aantal witte bloedcellen in het lichaam veroorzaken. Dit gaat gepaard met een hoger risico op levensbedreigende bijwerkingen. Als u een zeer hoog aantal witte bloedcellen heeft voordat u met de behandeling met tretinoïne begint, of als u een toename van het aantal witte bloedcellen heeft tijdens uw behandeling met tretinoïne, vooral als u een van de symptomen van het RA-APL-syndroom ervaart, uw arts kan een of meer medicijnen voorschrijven om de toename van het aantal witte bloedcellen te behandelen of te voorkomen.

Houd alle afspraken met uw arts en het laboratorium. Uw arts zal bepaalde tests bestellen om de reactie van uw lichaam op tretinoïne te controleren.

Praat met uw arts over de risico's van het gebruik van tretinoïne.

Voor vrouwelijke patiënten:

Tretinoïne mag niet worden ingenomen door patiënten die zwanger zijn of zwanger kunnen worden. Er is een hoog risico dat tretinoïne ervoor zorgt dat de baby wordt geboren met aangeboren afwijkingen (lichamelijke problemen die bij de geboorte aanwezig zijn).

Als u zwanger kunt worden, moet u zwangerschap tijdens uw behandeling met tretinoïne vermijden. U moet twee aanvaardbare vormen van anticonceptie gebruiken tijdens uw behandeling en gedurende 1 maand na uw behandeling, zelfs als u onvruchtbaar bent (moeite om zwanger te worden) of de menopauze heeft doorgemaakt ('verandering van leven'; einde van de maandelijkse menstruatie).U moet deze twee vormen van anticonceptie altijd gebruiken, tenzij u kunt beloven dat u gedurende 1 maand na uw behandeling geen seksueel contact zult hebben met een man. Uw arts zal u vertellen welke vormen van anticonceptie aanvaardbaar zijn en zal u volledige informatie geven over anticonceptie.

Als u van plan bent orale anticonceptiva (anticonceptiepillen) te gebruiken terwijl u tretinoïne gebruikt, vertel uw arts dan de naam van de pil die u gaat gebruiken. Microgedoseerde progestageen ('minipil') orale anticonceptiva (Ovrette, Micronor, Nor-D) zijn mogelijk geen effectieve vorm van anticonceptie voor mensen die tretinoïne gebruiken.

U moet een negatieve zwangerschapstest hebben binnen 1 week voordat u begint met het innemen van tretinoïne. U moet tijdens uw behandeling ook elke maand in een laboratorium op zwangerschap worden getest. Vertel het uw arts onmiddellijk als u denkt dat u op enig moment tijdens uw behandeling met tretinoïne zwanger zou kunnen zijn.

Tretinoïne wordt gebruikt voor de behandeling van acute promyelocytische leukemie (APL; een vorm van kanker waarbij er te veel onrijpe bloedcellen in het bloed en het beenmerg zijn) bij mensen die niet geholpen zijn door andere soorten chemotherapie of bij wie de toestand is verbeterd maar daarna verergerd na behandeling met andere soorten chemotherapie. Tretinoïne wordt gebruikt om remissie (een afname of verdwijning van tekenen en symptomen van kanker) van APL te bewerkstelligen, maar na behandeling met tretinoïne moeten andere medicijnen worden gebruikt om te voorkomen dat de kanker terugkeert. Tretinoïne zit in een klasse van medicijnen die retinoïden worden genoemd. Het werkt door de groei van kankercellen te vertragen of te stoppen door onrijpe bloedcellen te laten ontwikkelen tot normale bloedcellen.

Tretinoïne wordt geleverd als een capsule om via de mond in te nemen. Het wordt meestal twee keer per dag ingenomen gedurende maximaal 90 dagen. Neem tretinoïne elke dag op ongeveer hetzelfde tijdstip in. Volg de aanwijzingen op uw receptetiket zorgvuldig en vraag uw arts of apotheker om uitleg over elk onderdeel dat u niet begrijpt. Neem tretinoïne precies zoals voorgeschreven. Neem er niet meer of minder van of neem het vaker dan uw arts heeft voorgeschreven.

Blijf tretinoïne gebruiken, ook als u zich goed voelt. Stop niet met het innemen van tretinoïne zonder met uw arts te overleggen.

Dit medicijn kan worden voorgeschreven voor ander gebruik; vraag uw arts of apotheker om meer informatie.

Voordat u tretinoïne inneemt,

• vertel uw arts en apotheker als u allergisch bent voor tretinoïne, andere retinoïden zoals acitretine (Soriatane), etretinaat (Tegison), bexaroteen of isotretinoïne (Accutane, Claravis, Sotret), andere medicijnen, parabenen (een conserveermiddel) of van de andere bestanddelen in tretinoïnecapsules. Vraag uw arts of apotheker om een ​​lijst van de ingrediënten.
• vertel uw arts en apotheker welke voorgeschreven en niet-voorgeschreven medicijnen, vitamines, voedingssupplementen en kruidenproducten u gebruikt of van plan bent te nemen. Zorg ervoor dat u een van de volgende vermeldt: aminocapronzuur (Amicar); bepaalde calciumantagonisten zoals diltiazem (Cardizem, Dilacor, Tiazac, anderen) en verapamil (Calan, Covera, Isoptin, Verelan); cimetidine (Tagamet); cyclosporine (Sandimmune, Gengraf, Neoral); erytromycine (E.E.S., Erythrocin, E-Mycin); hydroxyureum (Droxia); ketoconazol (Nizoral); pentobarbital; fenobarbital; rifampicine (Rifadin, Rimactane); orale steroïden zoals dexamethason (Decadron, Dexone), methylprednisolon (Medrol) en prednison (Deltasone); tetracycline-antibiotica zoals demeclocycline (Declomycin), doxycycline (Monodox, Vibramycin, anderen), minocycline (Minocin), oxytetracycline (Terramycin) en tetracycline (Sumycin, Tetrex, anderen); tranexaminezuur (Cyklokapron); en vitamine A. Uw arts moet mogelijk de dosering van uw medicijnen aanpassen of u zorgvuldig controleren op bijwerkingen. Veel andere medicijnen kunnen ook een wisselwerking hebben met tretinoïne, dus vertel uw arts over alle medicijnen die u gebruikt, zelfs degenen die niet op deze lijst voorkomen.
• vertel het uw arts als u verhoogde hoeveelheden cholesterol (een vetachtige stof) en andere vetachtige stoffen in het bloed of een lever- of hartaandoening heeft of ooit heeft gehad.
• vertel het uw arts als u borstvoeding geeft.
• als u een operatie moet ondergaan, inclusief een tandheelkundige ingreep, vertel uw arts of tandarts dan dat u tretinoïne gebruikt.
• u moet weten dat tretinoïne duizeligheid of ernstige hoofdpijn kan veroorzaken. Bestuur geen auto of bedien geen machines totdat u weet welke invloed dit medicijn op u heeft.

Praat met uw arts over het eten van grapefruit en het drinken van grapefruitsap terwijl u dit geneesmiddel gebruikt.

Neem de vergeten dosis in zodra u eraan denkt. Als het echter bijna tijd is voor de volgende dosis, sla dan de gemiste dosis over en ga verder met uw normale doseringsschema. Neem geen dubbele dosis om een ​​vergeten dosis in te halen.

Tretinoïne kan bijwerkingen veroorzaken. Vertel het uw arts als een van deze symptomen ernstig is of niet weggaat:

• zwakheid
• extreme vermoeidheid
• rillen
• pijn
• oorpijn
• gevoel van volheid in de oren
• droge huid
• uitslag
• haaruitval
• constipatie
• diarree
• buikpijn
• maagzuur
• verlies van eetlust
• gewichtsverlies
• bot pijn
• duizeligheid
• gevoelloosheid, branderig gevoel of tintelingen in de handen of voeten
• nervositeit
• depressie
• moeite met inslapen of doorslapen
• verwarring
• agitatie
• hallucineren (dingen zien of stemmen horen die niet bestaan)
• moeite met urineren
• blozen

Sommige bijwerkingen kunnen ernstig zijn. Neem onmiddellijk contact op met uw arts als u een van deze symptomen ervaart of de symptomen die worden vermeld in de sectie BELANGRIJKE WAARSCHUWING:

• hoofdpijn
• misselijkheid
• braken
• wazig of dubbel zien, of andere problemen met het gezichtsvermogen
• ongebruikelijke blauwe plekken of bloedingen
• braaksel dat bloederig is of eruitziet als koffiedik
• felrode of zwarte en teerachtige ontlasting
• onregelmatige hartslag
• gehoorverlies
• bloeden
• infecties

Tretinoïne kan het cholesterol- en andere vetgehalte in uw bloed verhogen en kan ervoor zorgen dat uw lever niet meer normaal werkt. Uw arts zal u zorgvuldig controleren om te zien of u een van deze bijwerkingen ervaart.

Tretinoïne kan andere bijwerkingen veroorzaken. Bel uw arts als u ongebruikelijke problemen heeft tijdens het gebruik van dit medicijn.

Als u een ernstige bijwerking ervaart, kan u of uw arts online (http://www.fda.gov/Safety/MedWatch) of telefonisch (FDA) een melding sturen naar het MedWatch Adverse Event Reporting-programma van de Food and Drug Administration (FDA). 1-800-332-1088).

Bewaar dit medicijn in de verpakking waarin het is geleverd, goed gesloten en buiten het bereik van kinderen. Bewaar het op kamertemperatuur uit de buurt van overtollige warmte en vocht (niet in de badkamer).

Onnodige medicijnen moeten op speciale manieren worden weggegooid om ervoor te zorgen dat huisdieren, kinderen en andere mensen ze niet kunnen consumeren. U mag dit medicijn echter niet door het toilet spoelen. In plaats daarvan is de beste manier om uw medicatie weg te gooien via een programma voor het terugnemen van medicijnen. Praat met uw apotheker of neem contact op met uw plaatselijke afval-/recyclingafdeling om meer te weten te komen over terugnameprogramma's in uw gemeenschap. Raadpleeg de website voor veilige verwijdering van geneesmiddelen van de FDA (http://goo.gl/c4Rm4p) voor meer informatie als u geen toegang heeft tot een terugnameprogramma.

Het is belangrijk om alle medicijnen buiten het zicht en bereik van kinderen te houden, aangezien veel containers (zoals wekelijkse piloppassers en die voor oogdruppels, crèmes, pleisters en inhalatoren) niet kindveilig zijn en jonge kinderen ze gemakkelijk kunnen openen. Om jonge kinderen tegen vergiftiging te beschermen, sluit u altijd de veiligheidsdoppen en plaatst u de medicatie onmiddellijk op een veilige plaats - een plaats die omhoog en weg en buiten hun zicht en bereik is. http://www.upandaway.org

Bel in geval van een overdosis de hulplijn voor gifbestrijding op 1-800-222-1222. Informatie is ook online beschikbaar op https://www.poisonhelp.org/help. Als het slachtoffer is ingestort, een aanval heeft gehad, moeite heeft met ademhalen of niet kan worden gewekt, bel dan onmiddellijk de hulpdiensten op 911.

Symptomen van een overdosis kunnen zijn:

• hoofdpijn
• blozen
• rode, gebarsten en pijnlijke lippen
• buikpijn
• duizeligheid
• verlies van coördinatie

Laat niemand anders uw medicatie innemen. Vraag uw apotheker als u vragen heeft over het bijvullen van uw recept.

Het is belangrijk dat u een schriftelijke lijst bijhoudt van alle receptplichtige en niet-receptplichtige (zelfzorg)geneesmiddelen die u gebruikt, evenals alle producten zoals vitamines, mineralen of andere voedingssupplementen. Deze lijst dient u bij elk bezoek aan een arts of ziekenhuisopname mee te nemen. Het is ook belangrijke informatie om mee te nemen in geval van nood.

• Vesanoïde^®