Wat betekent het als mijn uitstrijkje abnormaal is?

Inhoud

• Wat u kunt verwachten tijdens uw uitstrijkje
• Inzicht in uw resultaten
• Volgende stappen
• Wie moet een uitstrijkje krijgen?
• Kan ik een uitstrijkje krijgen als ik zwanger ben?
• Outlook
• Tips voor preventie

Wat is een uitstrijkje?

Een uitstrijkje (of uitstrijkje) is een eenvoudige procedure die op zoek gaat naar abnormale celveranderingen in de baarmoederhals. De baarmoederhals is het laagste deel van de baarmoeder, aan de bovenkant van je vagina.

Het uitstrijkje kan precancereuze cellen detecteren. Dat betekent dat de cellen kunnen worden verwijderd voordat ze de kans krijgen zich te ontwikkelen tot baarmoederhalskanker, waardoor deze test een potentiële redder in nood is.

Tegenwoordig hoor je het eerder een uitstrijkje dan een uitstrijkje.

Wat u kunt verwachten tijdens uw uitstrijkje

Hoewel er geen echte voorbereiding nodig is, zijn er een paar dingen die de Pap-resultaten kunnen beïnvloeden. Voor nauwkeurigere resultaten, vermijdt u deze dingen twee dagen vóór uw geplande test:

• tampons
• vaginale zetpillen, crèmes, medicijnen of douches
• poeders, sprays of andere menstruatieproducten
• geslachtsgemeenschap

Een Pap-test kan tijdens uw menstruatie worden uitgevoerd, maar het is beter als u deze tussen periodes in plant.

Als u ooit een bekkenexamen heeft gehad, is de Pap-test niet veel anders. Je ligt op tafel met je voeten in stijgbeugels. Er wordt een speculum gebruikt om uw vagina te openen en uw arts uw baarmoederhals te laten zien.

Uw arts zal een wattenstaafje gebruiken om een ​​paar cellen uit uw baarmoederhals te verwijderen. Ze plaatsen deze cellen op een glazen objectglaasje dat voor testen naar een laboratorium wordt gestuurd.

Een uitstrijkje kan een beetje ongemakkelijk zijn, maar is over het algemeen pijnloos. De hele procedure duurt niet langer dan een paar minuten.

Inzicht in uw resultaten

U zou uw resultaten binnen een week of twee moeten ontvangen.

In de meeste gevallen is het resultaat een "normaal" uitstrijkje. Dat betekent dat er geen bewijs is dat u abnormale cervicale cellen heeft en dat u er niet meer aan hoeft te denken tot uw volgende geplande test.

Als u geen normaal resultaat krijgt, betekent dit niet dat u kanker heeft. Het hoeft niet eens per se te betekenen dat er iets mis is.

Testresultaten kunnen niet doorslaggevend zijn. Dit resultaat wordt soms ASC-US genoemd, wat atypische plaveiselcellen van onbepaalde significantie betekent. De cellen leken niet helemaal op normale cellen, maar ze konden niet echt als abnormaal worden geclassificeerd.

In sommige gevallen kan een slechte steekproef tot onduidelijke resultaten leiden. Dat kan gebeuren als u onlangs geslachtsgemeenschap heeft gehad of menstruatieproducten heeft gebruikt.

Een abnormaal resultaat betekent dat sommige cervicale cellen zijn veranderd. Maar het betekent niet dat u kanker heeft. In feite hebben de meeste vrouwen met een abnormaal resultaat geen baarmoederhalskanker.

Enkele andere redenen voor een abnormaal resultaat zijn:

• ontsteking
• infectie
• herpes
• trichomoniasis
• HPV

Abnormale cellen zijn van lage kwaliteit of van hoge kwaliteit. Laagwaardige cellen zijn slechts in geringe mate abnormaal. Hoogwaardige cellen lijken minder op normale cellen en kunnen zich ontwikkelen tot kanker.

Het bestaan ​​van abnormale cellen staat bekend als cervicale dysplasie. De abnormale cellen worden soms in situ carcinoom of pre-kanker genoemd.

Uw arts zal in staat zijn om de details van uw uitstrijkje uit te leggen, de waarschijnlijkheid van een fout-positief of fout-negatief resultaat en welke stappen er vervolgens moeten worden ondernomen.

Volgende stappen

Als Pap-resultaten onduidelijk of niet doorslaggevend zijn, kan uw arts in de nabije toekomst een herhalingstest plannen.

Als u geen Pap- en HPV-co-test had, kan er een HPV-test worden besteld. Het wordt op dezelfde manier uitgevoerd als de Pap-test. Er is geen specifieke behandeling voor asymptomatische HPV.

Baarmoederhalskanker kan ook niet worden vastgesteld via een uitstrijkje. Er zijn aanvullende tests nodig om kanker te bevestigen.

Als uw Pap-resultaten onduidelijk of niet doorslaggevend zijn, is de volgende stap waarschijnlijk een colposcopie. Een colposcopie is een procedure waarbij uw arts een microscoop gebruikt om uw baarmoederhals te inspecteren. Uw arts zal tijdens de colposcopie een speciale oplossing gebruiken om normale en abnormale gebieden te onderscheiden.

Tijdens een colposcopie kan een klein stukje abnormaal weefsel worden verwijderd voor analyse. Dit wordt een kegelbiopsie genoemd.

Abnormale cellen kunnen worden vernietigd door bevriezing, bekend als cryochirurgie, of worden verwijderd met behulp van elektrochirurgische excisieprocedure (LEEP). Het verwijderen van abnormale cellen kan voorkomen dat baarmoederhalskanker zich ooit ontwikkelt.

Als de biopsie kanker bevestigt, hangt de behandeling af van andere factoren, zoals stadium en tumorgraad.

Wie moet een uitstrijkje krijgen?

De meeste vrouwen tussen de twee zouden om de drie jaar een uitstrijkje moeten krijgen.

Mogelijk moet u vaker worden getest als:

• u loopt een hoog risico op baarmoederhalskanker
• u in het verleden abnormale Pap-testresultaten heeft gehad
• u heeft een verzwakt immuunsysteem of bent hiv-positief
• uw moeder is tijdens de zwangerschap blootgesteld aan diethylstilbestrol

Ook moeten vrouwen tussen de 30 en 64 jaar elke drie jaar een uitstrijkje krijgen, of elke drie jaar een HPV-test, of elke vijf jaar de uitstrijkjes en HPV-tests (co-testen genoemd).

De reden hiervoor is dat co-testen meer kans hebben om een ​​afwijking op te vangen dan alleen Pap-testen. Co-testen helpt ook om meer celafwijkingen op te sporen.

Een andere reden voor co-testen is dat baarmoederhalskanker bijna altijd wordt veroorzaakt door HPV. Maar de meeste vrouwen met HPV krijgen nooit baarmoederhalskanker.

Sommige vrouwen hebben uiteindelijk geen uitstrijkje nodig. Dit geldt ook voor vrouwen ouder dan 65 jaar die drie normale uitstrijkjes achter elkaar hebben gehad en de afgelopen 10 jaar geen abnormale testresultaten hebben gehad.

Ook vrouwen bij wie de baarmoeder en baarmoederhals zijn verwijderd, bekend als een hysterectomie, en die geen voorgeschiedenis hebben van abnormale uitstrijkjes of baarmoederhalskanker, hebben deze misschien ook niet nodig.

Praat met uw arts over wanneer en hoe vaak u een uitstrijkje moet krijgen.

Kan ik een uitstrijkje krijgen als ik zwanger ben?

Ja, u kunt een uitstrijkje krijgen terwijl u zwanger bent. U kunt zelfs een colposcopie ondergaan. Het hebben van een abnormaal uitstrijkje of een colposcopie tijdens de zwangerschap zou geen invloed moeten hebben op uw baby.

Als u een aanvullende behandeling nodig heeft, zal uw arts u adviseren of hij moet wachten tot uw baby is geboren.

Outlook

Na een abnormale Pap-test moet u mogelijk enkele jaren vaker testen. Het hangt af van de reden voor het abnormale resultaat en uw algehele risico op baarmoederhalskanker.

Tips voor preventie

De belangrijkste reden voor een uitstrijkje is om abnormale cellen te vinden voordat ze kanker worden. Volg deze preventietips om uw kansen op het krijgen van HPV en baarmoederhalskanker te verkleinen:

• Laat je vaccineren. Aangezien baarmoederhalskanker bijna altijd wordt veroorzaakt door HPV, moeten de meeste vrouwen jonger dan 45 jaar zich tegen HPV laten vaccineren.
• Oefen veilige seks. Gebruik condooms om HPV en andere seksueel overdraagbare aandoeningen (soa's) te voorkomen.
• Plan een jaarlijkse controle. Vertel het uw arts als u tussen de bezoeken gynaecologische symptomen krijgt. Volg het advies op.
• Laat je testen. Plan Pap-tests zoals aanbevolen door uw arts. Overweeg Pap-HPV-co-testen. Vertel het uw arts als uw familie in het verleden kanker heeft gehad, vooral baarmoederhalskanker.