Achalasie: wat het is, symptomen en behandeling

Inhoud

• Oorzaken van achalasie
• Belangrijkste symptomen
• Hoe is de diagnose
• Achalasia-behandeling

Achalasie is een ziekte van de slokdarm die wordt gekenmerkt door de afwezigheid van peristaltische bewegingen die voedsel in de maag duwen en door de vernauwing van de slokdarmsfincter, waardoor het moeilijk wordt om vaste stoffen en vloeistoffen door te slikken, nachtelijke hoest en gewichtsverlies.

Deze ziekte kan op elke leeftijd voorkomen, maar komt vaker voor tussen de 20 en 40 jaar en vertoont een geleidelijke progressie met de jaren. Het is belangrijk dat achalasie snel wordt opgespoord en behandeld, zodat complicaties zoals voedingstekorten, ademhalingsproblemen en zelfs kanker van de slokdarm kunnen worden voorkomen.

Oorzaken van achalasie

Achalasie treedt op als gevolg van een verandering in de zenuwen die de slokdarmspieren innerveren, wat resulteert in een afname of afwezigheid van spiersamentrekkingen die de doorgang van voedsel mogelijk maken.

Achalasie heeft nog geen gevestigde oorzaak, maar men denkt dat het kan gebeuren als gevolg van auto-immuunziekten en virale infecties. Bovendien, gevallen van achalasie als gevolg van de ziekte van Chagas als gevolg van slijtage van de slokdarmzenuwen veroorzaakt door Trypanosoma cruzi, de infectieuze agent die verantwoordelijk is voor de ziekte van Chagas.

Belangrijkste symptomen

De belangrijkste symptomen van achalasie zijn:

• Moeite met het inslikken van vaste stoffen en vloeistoffen;
• Pijn op de borst;
• Maagreflux;
• Nachtelijke hoest;
• Luchtweginfecties;
• Ademhalingsproblemen.

Bovendien is het mogelijk om gewichtsverlies waar te nemen door minder voedselinname en moeite met het legen van de slokdarm.

Hoe is de diagnose

De diagnose van achalasie wordt gesteld door de gastro-enteroloog of huisarts door middel van de analyse van symptomen en observatie van de slokdarm door middel van specifieke tests, zoals endoscopie van het bovenste deel van de spijsvertering, radiografie met contrast van de slokdarm, maag en twaalfvingerige darm, en slokdarmmanometrie.

In sommige gevallen kan het ook nodig zijn om een ​​biopsie uit te voeren om te controleren of de gepresenteerde symptomen verband houden met kanker of andere ziekten. De gevraagde tests worden niet alleen gebruikt om de diagnose te voltooien, maar ook om de ernst van de ziekte te bepalen, wat belangrijk is voor de arts om de behandeling vast te stellen.

Achalasia-behandeling

Achalasie-behandeling heeft tot doel de slokdarm te verwijden om voedsel goed in de maag te laten passeren. Hiervoor worden enkele technieken gebruikt, zoals het vullen van een ballon in de slokdarm om de spierbundels permanent te vergroten, en het gebruik van nitroglycerine en calciumblokkers voor de maaltijd, die helpen om de sluitspier te ontspannen en de symptomen te verminderen.

De operatie die bij deze behandeling wordt gebruikt, bestaat uit het doorsnijden van de spiervezels van de slokdarm, en ondanks de bijwerkingen is aangetoond dat dit de meest effectieve techniek is bij de behandeling van achalasie.