Actinische keratose
Inhoud
- Wat veroorzaakt actinische keratose?
- Wat zijn de symptomen van actinische keratose?
- Hoe wordt actinische keratose gediagnosticeerd?
- Hoe wordt actinische keratose behandeld?
- Excisie
- Cauterisatie
- Cryotherapie
- Topische medische therapie
- Fototherapie
- Hoe kun je actinische keratose voorkomen?
Wat is actinische keratose?
Naarmate u ouder wordt, kunt u ruwe, schilferige vlekken op uw handen, armen of gezicht opmerken. Deze vlekken worden actinische keratosen genoemd, maar zijn algemeen bekend als zonnevlekken of ouderdomsvlekken.
Actinische keratosen ontstaan meestal in gebieden die zijn beschadigd door jarenlange blootstelling aan de zon. Ze ontstaan wanneer u actinische keratose (AK) heeft, wat een veel voorkomende huidaandoening is.
AK treedt op wanneer huidcellen, keratinocyten genaamd, abnormaal beginnen te groeien en schilferende, verkleurde plekken vormen. De huidpleisters kunnen een van deze kleuren hebben:
- bruin
- bruinen
- grijs
- roze
Ze verschijnen meestal op de delen van het lichaam die de meeste blootstelling aan de zon krijgen, waaronder de volgende:
- handen
- armen
- gezicht
- hoofdhuid
- nek
Actinische keratosen zijn zelf niet kanker. Ze kunnen echter evolueren naar plaveiselcelcarcinoom (SCC), hoewel de kans klein is.
Als ze onbehandeld blijven, kan tot 10 procent van de actinische keratosen overgaan naar SCC. SCC is de tweede meest voorkomende vorm van huidkanker. Vanwege dit risico moeten de vlekken regelmatig worden gecontroleerd door uw arts of dermatoloog. Hier zijn enkele foto's van SCC en op welke veranderingen u moet letten.
Wat veroorzaakt actinische keratose?
AK wordt voornamelijk veroorzaakt door langdurige blootstelling aan zonlicht. U loopt een groter risico om deze aandoening te ontwikkelen als u:
- zijn ouder dan 60
- hebben een lichtgekleurde huid en blauwe ogen
- gemakkelijk verbranden door de zon
- hebben eerder in het leven een voorgeschiedenis van zonnebrand
- tijdens uw leven vaak aan de zon zijn blootgesteld
- hebben humaan papillomavirus (HPV)
Wat zijn de symptomen van actinische keratose?
Actinische keratosen beginnen als dikke, schilferige, knapperige huidvlekken. Deze pleisters zijn meestal ongeveer zo groot als een kleine potloodwisser. Er kan jeuk of branderig gevoel zijn in het getroffen gebied.
Na verloop van tijd kunnen de laesies verdwijnen, groter worden, hetzelfde blijven of zich ontwikkelen tot SCC. Er is geen manier om te weten welke laesies kanker kunnen worden. U moet uw vlekken echter onmiddellijk door een arts laten onderzoeken als u een van de volgende veranderingen opmerkt:
- verharding van de laesie
- ontsteking
- snelle uitbreiding
- bloeden
- roodheid
- zweren
Raak niet in paniek als er veranderingen in kanker optreden. SCC is relatief eenvoudig te diagnosticeren en te behandelen in een vroeg stadium.
Hoe wordt actinische keratose gediagnosticeerd?
Uw arts kan AK wellicht diagnosticeren door er simpelweg naar te kijken. Ze willen misschien een huidbiopsie nemen van laesies die er verdacht uitzien. Een huidbiopsie is de enige onfeilbare manier om te bepalen of laesies zijn veranderd in SCC.
Hoe wordt actinische keratose behandeld?
AK kan op de volgende manieren worden behandeld:
Excisie
Excisie houdt in dat de laesie van de huid wordt gesneden. Uw arts kan ervoor kiezen om extra weefsel rond of onder de laesie te verwijderen als u zich zorgen maakt over huidkanker. Afhankelijk van de grootte van de incisie, kunnen steken al dan niet nodig zijn.
Cauterisatie
Bij cauterisatie wordt de laesie verbrand met een elektrische stroom. Dit doodt de aangetaste huidcellen.
Cryotherapie
Cryotherapie, ook wel cryochirurgie genoemd, is een soort behandeling waarbij de laesie wordt besproeid met een cryochirurgische oplossing, zoals vloeibare stikstof. Dit bevriest de cellen bij contact en doodt ze. De laesie zal binnen een paar dagen na de ingreep overgaan en eraf vallen.
Topische medische therapie
Bepaalde plaatselijke behandelingen zoals 5-fluorouracil (Carac, Efudex, Fluoroplex, Tolak) veroorzaken ontsteking en vernietiging van de laesies. Andere actuele behandelingen zijn onder meer imiquimod (Aldara, Zyclara) en ingenol-mebutaat (Picato).
Fototherapie
- Tijdens fototherapie wordt een oplossing aangebracht over de laesie en de aangetaste huid. Het gebied wordt vervolgens blootgesteld aan intens laserlicht dat de cellen richt en doodt. Veelgebruikte oplossingen die bij fototherapie worden gebruikt, zijn onder meer voorgeschreven medicijnen, zoals aminolevulinezuur (Levulan Kerastick) en methylaminolevulinaatcrème (Metvix).
Hoe kun je actinische keratose voorkomen?
De beste manier om AK te voorkomen, is door uw blootstelling aan zonlicht te verminderen. Dit helpt ook om het risico op huidkanker te verkleinen. Denk eraan om het volgende te doen:
- Draag hoeden en shirts met lange mouwen als je in fel zonlicht bent.
- Ga 's middags niet naar buiten, als de zon het felst is.
- Vermijd zonnebanken.
- Gebruik altijd zonnebrandcrème als je buiten bent. Het is het beste om een zonnebrandcrème te gebruiken met een zonbeschermingsfactor (SPF) van ten minste 30. Het moet zowel ultraviolet A (UVA) als ultraviolet B (UVB) licht blokkeren.
Het is ook een goed idee om uw huid regelmatig te onderzoeken. Zoek naar de ontwikkeling van nieuwe huidgroei of eventuele veranderingen in alle bestaande:
- Drempels
- moedervlekken
- mollen
- sproeten
Zorg ervoor dat u op deze plaatsen controleert op nieuwe huidgroei of veranderingen:
- gezicht
- nek
- oren
- de boven- en onderkant van uw armen en handen
Maak zo snel mogelijk een afspraak met uw arts als u zorgwekkende plekken op uw huid heeft.