Adrenocorticotroop hormoon (ACTH)

Inhoud

• Wat is een adrenocorticotroop hormoon (ACTH) test?
• Waar wordt het voor gebruikt?
• Waarom heb ik een ACTH-test nodig?
• Wat gebeurt er tijdens een ACTH-test?
• Moet ik iets doen om me voor te bereiden op de test?
• Zijn er risico's aan de test?
• Wat betekenen de resultaten?
• Is er nog iets dat ik moet weten over een ACTH-test?
• Referenties

Wat is een adrenocorticotroop hormoon (ACTH) test?

Deze test meet het niveau van adrenocorticotroop hormoon (ACTH) in het bloed. ACTH is een hormoon dat wordt gemaakt door de hypofyse, een kleine klier aan de basis van de hersenen. ACTH regelt de productie van een ander hormoon, cortisol genaamd. Cortisol wordt gemaakt door de bijnieren, twee kleine klieren die zich boven de nieren bevinden. Cortisol speelt een belangrijke rol bij het helpen bij:

• Reageren op stress
• Bestrijd infectie
• Regulering van de bloedsuikerspiegel
• Houd de bloeddruk op peil
• Regel de stofwisseling, het proces van hoe je lichaam voedsel en energie gebruikt

Te veel of te weinig cortisol kan ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken.

Andere namen: bloedtest op adrenocorticotroop hormoon, corticotropine

Waar wordt het voor gebruikt?

Een ACTH-test wordt vaak gedaan samen met een cortisoltest om aandoeningen van de hypofyse of bijnieren te diagnosticeren. Waaronder:

• syndroom van Cushing, een aandoening waarbij de bijnier te veel cortisol aanmaakt. Het kan worden veroorzaakt door een tumor in de hypofyse of het gebruik van steroïde medicijnen. Steroïden worden gebruikt om ontstekingen te behandelen, maar kunnen bijwerkingen hebben die de cortisolspiegel beïnvloeden.
• Ziekte van Cushing, een vorm van het syndroom van Cushing. Bij deze aandoening maakt de hypofyse te veel ACTH aan. Het wordt meestal veroorzaakt door een goedaardige tumor van de hypofyse.
• Ziekte van Addison, een aandoening waarbij de bijnier niet genoeg cortisol aanmaakt.
• Hypopituïtarisme, een aandoening waarbij de hypofyse niet genoeg van sommige of al zijn hormonen maakt.

Waarom heb ik een ACTH-test nodig?

U heeft deze test mogelijk nodig als u symptomen van te veel of te weinig cortisol heeft.

Symptomen van te veel cortisol zijn onder meer:

• Gewichtstoename
• Ophoping van vet in de schouders
• Roze of paarse striae (lijntjes) op de buik, dijen en/of borsten
• Huid die gemakkelijk blauwe plekken krijgt
• Meer lichaamshaar
• Spier zwakte
• Vermoeidheid
• Acne

Symptomen van te weinig cortisol zijn onder meer:

• Gewichtsverlies
• Misselijkheid en overgeven
• Diarree
• Buikpijn
• Duizeligheid
• Verdonkering van de huid
• Zout verlangen
• Vermoeidheid

Mogelijk hebt u deze test ook nodig als u symptomen van hypopituïtarisme heeft. Symptomen variëren afhankelijk van de ernst van de ziekte, maar kunnen het volgende omvatten:

• Verlies van eetlust
• Onregelmatige menstruatie en onvruchtbaarheid bij vrouwen
• Verlies van lichaams- en gezichtshaar bij mannen
• Lagere geslachtsdrift bij mannen en vrouwen
• Gevoeligheid voor kou
• Vaker plassen dan normaal
• Vermoeidheid

Wat gebeurt er tijdens een ACTH-test?

Een beroepsbeoefenaar in de gezondheidszorg zal met een kleine naald een bloedmonster nemen uit een ader in uw arm. Nadat de naald is ingebracht, wordt een kleine hoeveelheid bloed opgevangen in een reageerbuis of flacon. U kunt een klein prikje voelen wanneer de naald in of uit gaat. Dit duurt meestal minder dan vijf minuten.

Moet ik iets doen om me voor te bereiden op de test?

Het kan zijn dat u een nacht moet vasten (niet eten of drinken) voordat u gaat testen. Tests worden meestal vroeg in de ochtend gedaan, omdat de cortisolspiegels gedurende de dag veranderen.

Zijn er risico's aan de test?

Er is zeer weinig risico op een bloedonderzoek. U kunt lichte pijn of blauwe plekken hebben op de plek waar de naald is ingebracht, maar de meeste symptomen verdwijnen snel.

Wat betekenen de resultaten?

Resultaten van een ACTH-test worden vaak vergeleken met de resultaten van cortisoltests en kunnen een van de volgende dingen laten zien:

• Hoge ACTH- en hoge cortisolspiegels: dit kan de ziekte van Cushing betekenen.
• Lage ACTH- en hoge cortisolspiegels: dit kan het syndroom van Cushing of een tumor van de bijnier betekenen.
• Hoge ACTH- en lage cortisolspiegels: dit kan de ziekte van Addison betekenen.
• Lage ACTH en lage cortisolspiegels. Dit kan hypopituïtarisme betekenen.

Als u vragen heeft over uw resultaten, neem dan contact op met uw zorgverzekeraar.

Meer informatie over laboratoriumtests, referentiebereiken en inzicht in resultaten.

Is er nog iets dat ik moet weten over een ACTH-test?

Een test genaamd ACTH-stimulatietest wordt soms gedaan in plaats van een ACTH-test om de ziekte van Addison en hypopituïtarisme te diagnosticeren. Een ACTH-stimulatietest is een bloedtest die de cortisolspiegel meet voor en nadat u een ACTH-injectie heeft gekregen.

Referenties

1. Huisarts.org [Internet]. Leawood (KS): Amerikaanse Academie van Huisartsen; c2019. Hoe u steroïde medicijnen veilig kunt stoppen; [bijgewerkt 8 februari 2018; geciteerd op 31 augustus 2019]; [ongeveer 4 schermen]. Verkrijgbaar via: https://familydoctor.org/how-to-stop-steroid-medicines-safely
2. Labtests online [internet]. Washington DC; Amerikaanse Vereniging voor Klinische Chemie; c2001-2019. Adrenocorticotroop hormoon (ACTH); [bijgewerkt 5 juni 2019; geciteerd op 27 augustus 2019]; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar op: https://labtestsonline.org/tests/adrenocorticotropic-hormone-acth
3. Labtests online [internet]. Washington DC; Amerikaanse Vereniging voor Klinische Chemie; c2001-2019. Metabolisme; [bijgewerkt 10 juli 2017; geciteerd op 27 augustus 2019]; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar op: https://labtestsonline.org/glossary/metabolism
4. Mayo Kliniek [Internet]. Mayo Stichting voor Medisch Onderwijs en Onderzoek; c1998---2019. Ziekte van Addison: diagnose en behandeling; 10 november 2018 [geciteerd 27 augustus 2019]; [ongeveer 4 schermen]. Beschikbaar op: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/addisons-disease/diagnosis-treatment/drc-20350296
5. Mayo Kliniek [Internet]. Mayo Stichting voor Medisch Onderwijs en Onderzoek; c1998---2019. Ziekte van Addison: symptomen en oorzaken; 10 november 2018 [geciteerd 27 augustus 2019]; [ongeveer 3 schermen]. Beschikbaar op: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/addisons-disease/symptoms-causes/syc-20350293
6. Mayo Kliniek [Internet]. Mayo Stichting voor Medisch Onderwijs en Onderzoek; c1998---2019. Cushing-syndroom: symptomen en oorzaken; 30 mei 2019 [geciteerd 27 aug 2019]; [ongeveer 3 schermen]. Beschikbaar op: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/cushing-syndrome/symptoms-causes/syc-20351310
7. Mayo Kliniek [Internet]. Mayo Stichting voor Medisch Onderwijs en Onderzoek; c1998-–2019. Hypopituïtarisme: symptomen en oorzaken; 18 mei 2019 [geciteerd 27 aug 2019]; [ongeveer 3 schermen]. Beschikbaar op: https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/hypopituïtarism/symptoms-causes/syc-20351645
8. National Heart, Lung, and Blood Institute [Internet]. Bethesda (MD): U.S. Department of Health and Human Services; Bloedtesten; [geciteerd 27 augustus 2019]; [ongeveer 3 schermen]. Verkrijgbaar via: https://www.nhlbi.nih.gov/health-topics/blood-tests
9. UF Health: Gezondheid van de Universiteit van Florida [Internet]. Gainesville (FL): Universiteit van Florida Gezondheid; c2019. ACTH bloedonderzoek: Overzicht; [bijgewerkt op 27 augustus 2019; geciteerd op 27 augustus 2019]; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar op: https://ufhealth.org/acth-blood-test
10. UF Health: Gezondheid van de Universiteit van Florida [Internet]. Gainesville (FL): Universiteit van Florida Gezondheid; c2019. ACTH-stimulatietest: Overzicht; [bijgewerkt op 27 augustus 2019; geciteerd op 27 augustus 2019]; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar op: https://ufhealth.org/acth-stimulation-test
11. UF Health: Gezondheid van de Universiteit van Florida [Internet]. Gainesville (FL): Universiteit van Florida Gezondheid; c2019. Hypopituïtarisme: overzicht; [bijgewerkt op 27 augustus 2019; geciteerd op 27 augustus 2019]; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar op: https://ufhealth.org/hypopituïtarism
12. Universitair Medisch Centrum Rochester [Internet]. Rochester (NY): Universitair Medisch Centrum van Rochester; c2019. Gezondheidsencyclopedie: ACTH (Bloed); [geciteerd 27 augustus 2019]; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar op: https://www.urmc.rochester.edu/encyclopedia/content.aspx?contenttypeid=167&contentid=acth_blood
13. UW Gezondheid [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Gezondheidsinformatie: Adrenocorticotroop hormoon: resultaten; [bijgewerkt op 6 november 2018; geciteerd op 27 augustus 2019]; [ongeveer 8 schermen]. Verkrijgbaar via: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/adrenocorticotropic-hormone/hw1613.html#hw1639
14. UW Gezondheid [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Gezondheidsinformatie: Adrenocorticotroop hormoon: testoverzicht; [bijgewerkt op 6 november 2018; geciteerd op 27 augustus 2019]; [ongeveer 2 schermen]. Beschikbaar op: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/adrenocorticotropic-hormone/hw1613.html
15. UW Gezondheid [Internet]. Madison (WI): University of Wisconsin Hospitals and Clinics Authority; c2019. Gezondheidsinformatie: Adrenocorticotroop hormoon: waarom het wordt gedaan; [bijgewerkt op 6 november 2018; geciteerd op 27 augustus 2019]; [ongeveer 3 schermen]. Verkrijgbaar via: https://www.uwhealth.org/health/topic/medicaltest/adrenocorticotropic-hormone/hw1613.html#hw1621

De informatie op deze site mag niet worden gebruikt als vervanging voor professionele medische zorg of advies. Neem contact op met een zorgverlener als u vragen heeft over uw gezondheid.