Ziekte bij volwassenen

Inhoud

• Overzicht
• Wat zijn de symptomen van de ziekte van Still bij volwassenen?
• Risico's en oorzaken voor volwassen ziekte van Still?
• Diagnose van de ziekte van Still bij volwassenen
• De ziekte van Still bij volwassenen behandelen
• Vooruitzichten voor de ziekte van Still bij volwassenen

Overzicht

De ziekte van Still (AOSD) bij volwassenen is een zeldzame aandoening die bij ongeveer één op de 100.000 volwassenen voorkomt. Er is ook een pediatrische versie genaamd juveniele inflammatoire artritis (SoJIA).

AOSD is geclassificeerd als een ontstekingsziekte die vaak vermoeidheid en zwelling veroorzaakt in gewrichten, weefsels, organen en lymfeklieren. De belangrijkste symptomen zijn:

• hoge koorts
• gewrichtspijn
• zalmkleurige uitslag

De aandoening wordt gekenmerkt door episodes van opflakkering en remissie. De ziekte kan plotseling verschijnen of verdwijnen en komt nooit meer terug. In sommige gevallen is er mogelijk maar één aflevering. In andere gevallen kan het voorkomen dat een episode pas jaren later terugkeert, of dat er binnen een paar maanden meerdere episodes zijn.

Wat zijn de symptomen van de ziekte van Still bij volwassenen?

AOSD presenteert zich meestal met koorts die meerdere dagen aanhoudt en 's nachts toeneemt. Samen met deze koorts kunt u een snel veranderende uitslag op uw huid krijgen, vergelijkbaar met netelroos.

Andere symptomen van AOSD zijn onder meer:

• keelpijn
• gezwollen en gevoelige gewrichten
• ontstoken of gezwollen lymfeklieren
• spierpijn
• buikpijn
• pijn geassocieerd met diepe ademhaling
• gewichtsverlies

In sommige extreme gevallen ontwikkelen individuen een vergrote lever of milt. De weefsels rond belangrijke organen zoals het hart en de longen kunnen ook ontstoken raken. Deze complicatie is echter zeldzaam.

Risico's en oorzaken voor volwassen ziekte van Still?

Mensen tussen de 15 en 46 jaar lopen een hoger risico op AOSD. Vooral mensen in de leeftijdsgroep van 15 tot 25 en 36 tot 46 jaar lopen risico. Mannen en vrouwen worden evenzeer getroffen.

De oorzaken van de ziekte van Still bij volwassenen zijn nog onbekend. De aandoening kan verband houden met bepaalde antigenen, stoffen die ervoor zorgen dat uw lichaam antilichamen aanmaakt om infecties te bestrijden.

Diagnose van de ziekte van Still bij volwassenen

Uw arts kan meerdere tests nodig hebben om de juiste diagnose te vinden. Bepaalde soorten kanker, mononucleosis en andere aandoeningen, zoals de ziekte van Lyme, die veel eerste symptomen hebben met de ziekte van Still, moeten worden uitgesloten. Er kan ook een bloedtest worden gedaan om het ferritinegehalte te controleren, dat vaak verhoogd is bij AOSD.

De drie eerste symptomen die op AOSD kunnen duiden, zijn:

• koorts
• uitslag
• gewrichtspijn

Uw arts zal follow-up geven door aanvullende bloedtestresultaten te gebruiken om meer te weten te komen over de ontsteking in uw gewrichten en om een ​​behandelplan te helpen ontwikkelen.

Uw arts luistert ook naar uw hart en longen en kan radiologische tests gebruiken om uw borst, lever en milt te onderzoeken.

De ziekte van Still bij volwassenen behandelen

Omdat de eerste symptomen van AOSD vaak worden gevolgd door het optreden van artritis, zullen artsen de behandeling meestal richten op het aanpakken van de artritis. De meest gebruikelijke behandeling is een korte kuur met prednison.

Bijwerkingen kunnen zijn hoge bloeddruk en vochtretentie, dus uw arts kan het gebruik beperken. Als uw AOSD chronisch wordt, zijn mogelijk medicijnen nodig die uw immuunsysteem moduleren. Deze omvatten:

• tocilizumab (Actemra) blokkeert IL-6
• anakinra (Kineret) blokkeert IL-1
• methotrexaat (Rheumatrex) blokkeert delende cellen
• etanercept (Enbrel), infliximab (Remicade), adalimumab (Humira) blokkeren TNF alpha

Deze medicijnen worden ook gebruikt voor de behandeling van inflammatoire artritis, zoals reumatoïde artritis, omdat ze de benodigde dosis corticosteroïden verlagen.

Zelfzorg voor volwassenen met AOSD omvat consistente toediening van voorgeschreven medicijnen. Oefening kan helpen de spier- en gewrichtskracht te behouden. Uw arts zal waarschijnlijk een algemeen oefenplan voor u voorstellen.

Mogelijk wordt u ook geadviseerd om vitaminesupplementen te nemen, zoals calcium en vitamine D, om osteoporose te helpen voorkomen, vooral als u prednison gebruikt.

Vooruitzichten voor de ziekte van Still bij volwassenen

Hoewel er geen remedie is voor AOSD, is het behandelbaar. Als de symptomen terugkeren, helpt de behandeling om ontstekingen te beheersen.

Een klein aantal patiënten met AOSD zal chronische artritis ontwikkelen met gewrichtssymptomen die jaren aanhouden. Medicijnen en zelfzorg kunnen echter helpen.

Praat met uw arts over welke opties het meest effectief zijn bij het behandelen en behandelen van uw specifieke AOSD-symptomen.