Wat is het Alice in Wonderland-syndroom? (AWS)
Inhoud
- Hoe presenteert AWS?
- Migraine
- Grootte vervorming
- Perceptuele vervorming
- Tijdsvervorming
- Geluidsvervorming
- Verlies van controle over de ledematen of verlies van coördinatie
- Wat veroorzaakt AWS?
- Zijn er bijbehorende aandoeningen of andere risicofactoren?
- Hoe wordt de diagnose AWS gesteld?
- Welke behandelingsopties zijn er?
- Kan AWS tot complicaties leiden?
- Wat zijn de vooruitzichten?
Wat is AWS?
Het Alice in Wonderland-syndroom (AWS) is een syndroom dat tijdelijke episodes van vervormde waarneming en desoriëntatie veroorzaakt. Je voelt je misschien groter of kleiner dan je in werkelijkheid bent. Het kan ook zijn dat de kamer waarin u zich bevindt - of het omringende meubilair - lijkt te verschuiven en verder weg of dichterbij voelt dan het in werkelijkheid is.
Deze afleveringen zijn niet het resultaat van een probleem met uw ogen of een hallucinatie. Ze worden veroorzaakt door veranderingen in hoe uw hersenen de omgeving waarnemen waarin u zich bevindt en hoe uw lichaam eruitziet.
Dit syndroom kan meerdere zintuigen beïnvloeden, waaronder zien, voelen en horen. U kunt ook een gevoel van tijd verliezen. De tijd lijkt misschien sneller of langzamer voorbij te gaan dan u denkt.
AWS kinderen en jongvolwassenen. De meeste mensen groeien uit de ongeordende percepties naarmate ze ouder worden, maar het is nog steeds mogelijk om dit op volwassen leeftijd te ervaren.
AWS staat ook bekend als het syndroom van Todd. Dat komt omdat het voor het eerst werd geïdentificeerd in de jaren vijftig door Dr. John Todd, een Britse psychiater. Hij merkte op dat de symptomen en opgenomen anekdotes van dit syndroom sterk leken op episodes die het personage Alice Liddell ervoer in Lewis Carrolls roman 'Alice’s Adventures in Wonderland'.
Hoe presenteert AWS?
AWS-afleveringen zijn voor elke persoon anders. Wat je ervaart, kan ook van aflevering tot aflevering verschillen. Een typische aflevering duurt een paar minuten. Sommige kunnen wel een half uur duren.
Gedurende die tijd kunt u een of meer van deze symptomen ervaren:
Migraine
Mensen die AWS ervaren, hebben meer kans op migraine. Sommige onderzoekers en artsen geloven dat AWS eigenlijk een aura is. Dit is een vroege sensorische indicatie van migraine. Anderen geloven dat AWS een zeldzaam subtype van migraine kan zijn.
Grootte vervorming
Micropsia is het gevoel dat uw lichaam of objecten om u heen kleiner worden. Macropsia is het gevoel dat uw lichaam of objecten om u heen groter worden. Beide zijn veel voorkomende ervaringen tijdens een aflevering van AWS.
Perceptuele vervorming
Als je voelt dat objecten bij je in de buurt groter worden of dat ze dichter bij je zijn dan ze in werkelijkheid zijn, ervaar je pelopsia. Het tegenovergestelde daarvan is teleopsie. Het is het gevoel dat objecten kleiner of verder van je af worden dan ze in werkelijkheid zijn.
Tijdsvervorming
Sommige mensen met AWS verliezen hun gevoel voor tijd. Ze hebben misschien het gevoel dat de tijd sneller of langzamer gaat dan hij in werkelijkheid is.
Geluidsvervorming
Elk geluid, zelfs typisch zachte geluiden, lijkt luid en opdringerig.
Verlies van controle over de ledematen of verlies van coördinatie
Dit symptoom treedt op wanneer spieren het gevoel hebben dat ze onvrijwillig handelen. Met andere woorden, u kunt het gevoel hebben dat u uw ledematen niet controleert. Evenzo kan het veranderde realiteitsgevoel van invloed zijn op hoe u beweegt of loopt. U kunt zich ongecoördineerd voelen of moeite hebben met bewegen zoals u normaal zou doen.
Wat veroorzaakt AWS?
Het is niet duidelijk wat de oorzaak van AWS is, maar artsen proberen het beter te begrijpen. Ze weten wel dat AWS geen probleem is met je ogen, geen hallucinatie of een mentale of neurologische aandoening.
Onderzoekers geloven dat ongebruikelijke elektrische activiteit in de hersenen een abnormale bloedstroom veroorzaakt naar de delen van de hersenen die uw omgeving verwerken en visuele waarneming ervaren. Deze ongebruikelijke elektrische activiteit kan het gevolg zijn van verschillende oorzaken.
Een studie wees uit dat 33 procent van de mensen die AWS hadden gehad, infecties had. Zowel hoofdtrauma als migraine waren gebonden aan 6 procent van de AWS-episodes. Maar meer dan de helft van de AWS-gevallen had geen bekende oorzaak.
Hoewel er meer onderzoek nodig is, wordt migraine beschouwd als de belangrijkste oorzaak van AWS bij volwassenen. Infectie wordt beschouwd als de belangrijkste oorzaak van AWS bij kinderen.
Andere mogelijke oorzaken zijn:
- spanning
- hoestmiddel
- gebruik van hallucinogene medicijnen
- epilepsie
- beroerte
- hersentumor
Zijn er bijbehorende aandoeningen of andere risicofactoren?
Aan AWS zijn verschillende voorwaarden verbonden. Het volgende kan uw risico ervoor vergroten:
- Migraine. AWS kan een soort aura zijn, of een sensorische waarschuwing voor een komende migraine. Sommige artsen geloven ook dat AWS een subtype van migraine kan zijn.
- Infecties. AWS-episodes kunnen een vroeg symptoom zijn van het Epstein-Bar-virus (EBV). Dit virus kan infectieuze mononucleosis of mono veroorzaken.
- Genetica. Als u een familiegeschiedenis van migraine en AWS heeft, loopt u mogelijk een hoger risico om deze zeldzame aandoening te ervaren.
Hoe wordt de diagnose AWS gesteld?
Als u symptomen ervaart zoals beschreven voor AWS, maak dan een afspraak met uw arts. U en uw arts kunnen uw symptomen en eventuele gerelateerde problemen beoordelen.
Er is geen enkele test die kan helpen bij het diagnosticeren van AWS. Uw arts kan mogelijk een diagnose stellen door andere mogelijke oorzaken of verklaringen voor uw symptomen uit te sluiten.
Om dit te doen, kan uw arts het volgende uitvoeren:
- MRI scan. Een MRI kan zeer gedetailleerde afbeeldingen produceren van uw organen en weefsels, inclusief de hersenen.
- Elektro-encefalografie (EEG). Een EEG kan de elektrische activiteit van de hersenen meten.
- Bloedtesten. Uw arts kan virussen of infecties die AWS-symptomen veroorzaken, zoals EBV, uitsluiten of diagnosticeren.
AWS is mogelijk ondergediagnosticeerd. Dit komt doordat de afleveringen - die vaak maar een paar seconden of minuten duren - wellicht geen reden tot bezorgdheid geven bij mensen die ze ervaren. Dit geldt vooral voor jonge kinderen.
De vluchtige aard van de afleveringen kan het ook moeilijk maken voor artsen om AWS te bestuderen en de effecten ervan beter te begrijpen.
Welke behandelingsopties zijn er?
Er is geen behandeling voor AWS. Als u of uw kind symptomen ervaart, is de beste manier om ermee om te gaan, uit te rusten en te wachten tot ze voorbij zijn. Het is ook belangrijk om uzelf of uw geliefde ervan te verzekeren dat de symptomen niet schadelijk zijn.
Het behandelen van wat u en uw arts vermoeden, is de onderliggende oorzaak van AWS-episodes, kan een episode helpen voorkomen. Als u bijvoorbeeld last heeft van migraine, kan de behandeling ervan toekomstige episodes voorkomen.
Evenzo kan het behandelen van een infectie de symptomen helpen stoppen.
Als u en uw arts vermoeden dat stress een rol speelt, zult u merken dat meditatie en ontspanning de symptomen kunnen helpen verminderen.
Kan AWS tot complicaties leiden?
AWS wordt na verloop van tijd vaak beter. Het veroorzaakt zelden complicaties of problemen.
Hoewel dit syndroom geen voorspellende waarde heeft voor migraine, is de kans groter dat u ze krijgt als u deze episodes heeft. Volgens één onderzoek ontwikkelde een derde van de mensen zonder voorgeschiedenis van migrainehoofdpijn deze na het ervaren van AWS.
Wat zijn de vooruitzichten?
Hoewel de symptomen desoriënterend kunnen zijn, zijn ze niet schadelijk.Ze zijn ook geen teken van een serieuzer probleem.
AWS-afleveringen kunnen meerdere keren per dag gedurende meerdere dagen achter elkaar optreden, en daarna ervaart u mogelijk enkele weken of maanden geen symptomen.
U zult na verloop van tijd waarschijnlijk minder symptomen ervaren. Het syndroom kan geheel verdwijnen als u de vroege volwassenheid bereikt.