Allergieën en astma: oorzaken en diagnose
Inhoud
Wat veroorzaakt allergieën?
De stoffen die allergische aandoeningen bij mensen veroorzaken, worden allergenen genoemd. 'Antigenen' of eiwitdeeltjes zoals pollen, voedsel of huidschilfers komen op verschillende manieren ons lichaam binnen. Als het antigeen een allergische reactie veroorzaakt, wordt dat deeltje als een "allergeen" beschouwd. Deze kunnen zijn:
geïnhaleerd
Plantenpollen die door de wind worden meegevoerd, veroorzaken de meeste allergieën van neus, ogen en longen. Deze planten (inclusief bepaalde onkruiden, bomen en grassen) zijn natuurlijke verontreinigende stoffen die op verschillende tijdstippen van het jaar worden geproduceerd wanneer hun kleine, onopvallende bloemen letterlijk miljarden stuifmeeldeeltjes afgeven.
In tegenstelling tot planten die door de wind worden bestoven, worden opvallende wilde bloemen of bloemen die in de meeste woontuinen worden gekweekt, bestoven door bijen, wespen en andere insecten en zijn daarom niet algemeen in staat allergische rhinitis te veroorzaken.
Een andere boosdoener: huisstof, waaronder huisstofmijtdeeltjes, schimmelsporen, huidschilfers van katten en honden.
Ingeslikt
Veelvoorkomende boosdoeners zijn garnalen, pinda's en andere noten.
Geïnjecteerd
Zoals medicijnen die met een naald worden afgeleverd, zoals penicilline of andere injecteerbare medicijnen; gif van insectensteken en -beten.
geabsorbeerd
Planten als gifsumak, sumak en eiken en latex zijn voorbeelden.
Genetica
Net als kaalheid, lengte en oogkleur is het vermogen om allergisch te worden een erfelijke eigenschap. Maar dat maakt je niet automatisch allergisch voor bepaalde allergenen. Er moeten verschillende factoren aanwezig zijn:
- Specifieke genen verkregen van ouders.
- Blootstelling aan een of meer allergenen waarop u een genetisch geprogrammeerde reactie heeft.
- Mate en duur van de blootstelling.
Een baby die geboren is met de neiging om allergisch te worden voor koemelk, kan bijvoorbeeld enkele maanden na de geboorte allergische symptomen vertonen. Een genetisch vermogen om allergisch te worden voor huidschilfers van katten kan drie tot vier jaar bij kattenblootstelling duren voordat de persoon symptomen vertoont.
Aan de andere kant is allergie voor gifsumak (contactdermatitis) een voorbeeld van een allergie waarbij erfelijke achtergrond geen rol speelt. Andere stoffen dan planten, zoals kleurstoffen, metalen en chemicaliën in deodorants en cosmetica, kunnen ook een soortgelijke dermatitis veroorzaken.
Diagnose
Als je netelroos krijgt wanneer een bij je steekt, of je niest elke keer dat je een kat aait, weet je wat sommige van je allergenen zijn. Maar als het patroon niet zo duidelijk is, probeer dan bij te houden wanneer, waar en onder welke omstandigheden uw reacties plaatsvinden. Als het patroon nog steeds niet duidelijk is, maak dan een afspraak met uw arts. Artsen diagnosticeren allergieën in 3 stappen:
1. Persoonlijke en medische geschiedenis. Uw arts zal u vragen stellen om een volledig inzicht te krijgen in uw symptomen en hun mogelijke oorzaken. Breng uw aantekeningen mee om uw geheugen op te frissen. Wees klaar om vragen te beantwoorden over uw familiegeschiedenis, de soorten medicijnen die u gebruikt en uw levensstijl thuis, op school en op het werk.
2. Lichamelijk onderzoek. Als uw arts een allergie vermoedt, zal hij/zij tijdens het lichamelijk onderzoek speciale aandacht besteden aan uw oren, ogen, neus, keel, borst en huid. Dit onderzoek kan een longfunctietest omvatten om te detecteren hoe goed u lucht uit uw longen uitademt. Mogelijk hebt u ook een röntgenfoto van uw longen of sinussen nodig.
3. Tests om uw allergenen te bepalen. Uw arts kan een huidtest, pleistertest of bloedtest doen.
- Huidtest. Dit zijn over het algemeen de meest nauwkeurige en goedkoopste manier om vermoedelijke allergenen te bevestigen. Er zijn twee soorten huidtesten voor allergenen. Bij prik/krastesten wordt een kleine druppel van het mogelijke allergeen op de huid geplaatst, gevolgd door licht prikken of krabben met een naald door de druppel. Bij intradermale (onderhuidse) testen wordt een zeer kleine hoeveelheid allergeen in de buitenste huidlaag geïnjecteerd.
Als u allergisch bent voor de stof, krijgt u binnen 20 minuten roodheid, zwelling en jeuk op de testplaats. Mogelijk ziet u ook een "wheal" of een verhoogd, rond gebied dat op een bijenkorf lijkt. Meestal geldt: hoe groter de kwaddel, hoe gevoeliger u bent voor het allergeen.
- Patchtest. Dit is een goede test om te bepalen of u contactdermatitis heeft. Uw arts zal een kleine hoeveelheid van een mogelijk allergeen op uw huid aanbrengen, deze afdekken met een verband en uw reactie na 48 uur controleren. Als u huiduitslag krijgt, bent u allergisch voor de stof.
- Bloedtesten. Allergeenbloedonderzoeken (ook wel radioallergosorbenttests [RAST], enzymgekoppelde immunosorbenttests [ELISA], fluorescente allergosorbenttests [FAST], multiple radioallergosorbent-tests [MAST] of radioimmunosorbenttests [RIST]) worden soms gebruikt wanneer mensen een huid hebben aandoening heeft of medicijnen gebruikt die de huidtesten verstoren. Uw arts zal een bloedmonster nemen en dit naar een laboratorium sturen. Het laboratorium voegt het allergeen toe aan uw bloedmonster en meet vervolgens de hoeveelheid antilichamen die uw bloed produceert om de allergenen aan te vallen.