Hoogteziekte

Inhoud

• Wat zijn de symptomen?
• Wat zijn de soorten hoogteziekte?
• AMS
• HACE
• HAPE
• Wat veroorzaakt hoogteziekte?
• Wie loopt er risico op hoogteziekte?
• Hoe wordt hoogteziekte vastgesteld?
• Hoe wordt hoogteziekte behandeld?
• Wat zijn de complicaties van hoogteziekte?
• Wat zijn de langetermijnvooruitzichten?
• Kun je hoogteziekte voorkomen?

Overzicht

Wanneer u bergbeklimt, wandelt, autorijdt of een andere activiteit doet op grote hoogte, krijgt uw lichaam mogelijk niet genoeg zuurstof.

Het gebrek aan zuurstof kan hoogteziekte veroorzaken. Hoogteziekte komt over het algemeen voor op een hoogte van 8000 voet en hoger. Mensen die niet aan deze hoogtes gewend zijn, zijn het meest kwetsbaar. Symptomen zijn onder meer hoofdpijn en slapeloosheid.

Je moet hoogteziekte niet lichtvaardig opvatten. De toestand kan gevaarlijk zijn. Hoogteziekte is onmogelijk te voorspellen - iedereen op grote hoogte kan het krijgen.

Wat zijn de symptomen?

De symptomen van hoogteziekte kunnen onmiddellijk of geleidelijk optreden. Symptomen van hoogteziekte zijn onder meer:

• vermoeidheid
• slapeloosheid
• hoofdpijn
• misselijkheid
• braken
• snelle hartslag
• kortademigheid (met of zonder inspanning)

Ernstigere symptomen zijn onder meer:

• verkleuring van de huid (een verandering in blauw, grijs of bleek)
• verwarring
• hoesten
• bloederig slijm ophoesten
• beklemming op de borst
• verminderd bewustzijn
• onvermogen om in een rechte lijn te lopen
• kortademigheid in rust

Wat zijn de soorten hoogteziekte?

Hoogteziekte wordt ingedeeld in drie groepen:

AMS

Acute hoogteziekte (AMS) wordt beschouwd als de meest voorkomende vorm van hoogteziekte. De symptomen van AMS lijken sterk op bedwelming.

HACE

Hersenoedeem op grote hoogte (HACE) treedt op als acute hoogteziekte aanhoudt. HACE is een ernstige vorm van AMS waarbij de hersenen opzwellen en niet meer normaal functioneren. Symptomen van HACE lijken op ernstige AMS. De meest opvallende symptomen zijn:

• extreme slaperigheid
• verwarring en prikkelbaarheid
• moeite met lopen

Als HACE niet onmiddellijk wordt behandeld, kan dit de dood veroorzaken.

HAPE

Longoedeem op grote hoogte (HAPE) is een progressie van HACE, maar kan ook op zichzelf voorkomen. Overtollig vocht hoopt zich op in de longen, waardoor ze moeilijk normaal kunnen functioneren. Symptomen van HAPE zijn onder meer:

• toegenomen kortademigheid tijdens inspanning
• ernstig hoesten
• zwakheid

Als HAPE niet onmiddellijk wordt behandeld door hoogte te verlagen of zuurstof te gebruiken, kan dit tot de dood leiden.

Wat veroorzaakt hoogteziekte?

Als uw lichaam niet acclimatiseert aan grote hoogten, kunt u hoogteziekte krijgen. Naarmate de hoogte toeneemt, wordt de lucht dunner en minder zuurstofverzadigd. Hoogteziekte komt het meest voor op hoogtes boven 8000 voet. Twintig procent van de wandelaars, skiërs en avonturiers die naar grote hoogten tussen 8.000 en 18.000 voet reizen, ervaart hoogteziekte. Het aantal stijgt tot 50 procent op hoogtes boven 18.000 voet.

Wie loopt er risico op hoogteziekte?

U loopt een laag risico als u geen eerdere periodes van hoogteziekte heeft gehad. Uw risico is ook laag als u geleidelijk uw hoogte verhoogt. Als u meer dan twee dagen nodig heeft om 8.200 tot 9.800 voet te klimmen, kunt u uw risico verminderen.

Uw risico neemt toe als u in het verleden last heeft gehad van hoogteziekte. U loopt ook een hoog risico als u snel stijgt en meer dan 500 meter per dag klimt.

Hoe wordt hoogteziekte vastgesteld?

Uw arts zal u een reeks vragen stellen om te zoeken naar symptomen van hoogteziekte. Ze luisteren ook naar uw borst met een stethoscoop als u kortademig bent. Ratelende of krakende geluiden in uw longen kunnen erop duiden dat er vocht in zit. Dit vereist een snelle behandeling. Uw arts kan ook een röntgenfoto van de borst maken om te kijken naar tekenen van instorting van vocht of longen.

Hoe wordt hoogteziekte behandeld?

Direct afdalen kan vroege symptomen van hoogteziekte verlichten. U moet echter medische hulp inroepen als u gevorderde symptomen van acute hoogteziekte heeft.

Het medicijn acetazolamide kan de symptomen van hoogteziekte verminderen en de ademhaling helpen verbeteren. Mogelijk krijgt u ook het steroïde dexamethason.

Andere behandelingen zijn onder meer een longinhalator, medicatie tegen hoge bloeddruk (nifedipine) en een fosfodiësteraseremmer. Deze helpen de druk op de slagaders in uw longen te verminderen. Een ademhalingsapparaat kan helpen als u niet alleen kunt ademen.

Wat zijn de complicaties van hoogteziekte?

Complicaties van hoogteziekte zijn onder meer:

• longoedeem (vocht in de longen)
• hersenzwelling
• coma
• dood

Wat zijn de langetermijnvooruitzichten?

Mensen met milde gevallen van hoogteziekte zullen herstellen als het snel wordt behandeld. Gevorderde gevallen van hoogteziekte zijn moeilijker te behandelen en vereisen spoedeisende zorg. Mensen in deze fase van hoogteziekte lopen het risico op coma en overlijden als gevolg van zwelling van de hersenen en het onvermogen om te ademen.

Kun je hoogteziekte voorkomen?

Ken de symptomen van hoogteziekte voordat u opstijgt. Ga nooit naar een grotere hoogte om te slapen als u symptomen ervaart. Daal af als de symptomen erger worden terwijl u in rust bent. Goed gehydrateerd blijven, kan uw risico op hoogteziekte verminderen. Ook moet u alcohol en cafeïne tot een minimum beperken of vermijden, aangezien beide kunnen bijdragen aan uitdroging.