Amelanotisch melanoom

Inhoud

• Symptomen
• Oorzaken en risicofactoren
• Behandeling
• Preventie
• Levensverwachting en prognose
• Complicaties en vooruitzichten

Overzicht

Amelanotisch melanoom is een type huidkanker dat geen veranderingen in uw melanine veroorzaakt. Melanine is een pigment dat je huid kleur geeft.

Een verandering in uw melaninekleur kan er vaak op duiden dat zich een melanoom in uw huid ontwikkelt. Bij amelanotisch melanoom is er niet altijd een merkbare kleurverandering in het gebied waar het melanoom zich vormt. Het gebied waar het zich ontwikkelt, kan een vage roodachtige of roze kleur hebben. Het gebied heeft misschien helemaal geen kleur. Sommige soorten amelanotisch melanoom kunnen naadloos opgaan in de rest van uw huid.

Het is gemakkelijk om dit type melanoom over het hoofd te zien vanwege het gebrek aan kleur. Weten hoe u amelanotisch melanoom kunt identificeren, kan helpen voorkomen dat het melanoom zich verder ontwikkelt.

Symptomen

Amelanotisch melanoom is het meest herkenbaar aan zijn roodachtige, roze of bijna kleurloze uiterlijk. Mogelijk ziet u een stukje abnormale huid, maar niet de gebruikelijke donkerbruine of zwarte kleur die gewoonlijk duidt op melanoom.

Een van de meest voor de hand liggende symptomen van amelanotisch melanoom (en andere soorten melanoom) is het plotselinge verschijnen op uw lichaam waar het voorheen niet was. Melanoomgebieden groeien ook in de loop van de tijd en kunnen ook drastisch van vorm veranderen.

Onthoud in het algemeen de letters ABCDE terwijl u zoekt naar moedervlekken of abnormale gezwellen op uw huid om te zien of dit een melanoom kan zijn. Deze test is effectiever voor melanoom dat gekleurd is of gemakkelijker te zien is, maar verschillende van deze criteria kunnen u ook helpen bij het identificeren van amelanotisch melanoom.

• EENsymmetrische vorm: moedervlekken die melanoom aangeven, hebben meestal twee helften die niet dezelfde grootte, vorm of patroon hebben.
• B.volgorde: moedervlekken die melanoom aangeven, hebben meestal geen duidelijke grens tussen het gebied van de moedervlek en de huid eromheen.
• Changt in kleur: moedervlekken die melanoom aangeven, veranderen gewoonlijk van kleur na verloop van tijd. Onschadelijke moedervlekken hebben vaak een effen kleur, zoals donkerbruin.
• Diameter: Moedervlekken die melanoom aangeven, zijn meestal ongeveer een kwart inch (6 millimeter) groot en groeien in de loop van de tijd.
• E.volving: moedervlekken die melanoom aangeven, hebben de neiging om na verloop van tijd van grootte, vorm en kleur te veranderen.

Als een moedervlek achterdochtig is, moet u hulp zoeken bij uw arts. Ze kunnen u doorverwijzen naar een dermatoloog, die een huidspecialist is. De dermatoloog kan een biopsie van de moedervlek uitvoeren om de aanwezigheid van melanoom te bevestigen of uit te sluiten.

Oorzaken en risicofactoren

Melanoom ontstaat wanneer het DNA in uw huidcellen beschadigd raakt. Wanneer huid-DNA beschadigd is, kunnen huidcellen uit de hand lopen en kankerachtig worden. Artsen weten niet zeker hoe beschadigd huidcel-DNA verandert in melanoom. Een combinatie van factoren binnen en buiten uw lichaam is waarschijnlijk.

Blootstelling aan ultraviolette (UV) straling van de zon gedurende lange tijd kan uw huidcellen beschadigen. Deze schade verhoogt uw risico op het ontwikkelen van alle soorten melanomen. Blootstelling aan de zon kan vooral riskant zijn als u gevoelig of allergisch bent voor zonlicht en gemakkelijk sproeten krijgt of verbrandt.

Regelmatig zonnen in zonnestudio's, bedden of baden terwijl u jonger bent dan 30 jaar, verhoogt ook het risico op melanoom. Uw risico neemt toe als u 30 minuten of langer per keer in een zonnebank ligt.

Als u een lage hoeveelheid melanine in uw huid heeft, kan uw risico ook toenemen. Van Europese afkomst zijn of albinisme hebben (helemaal geen pigment in je huid) zijn twee belangrijke risicofactoren voor melanoom. Het hebben van een familiegeschiedenis van melanoom kan ook uw risico vergroten.

Andere veel voorkomende risicofactoren zijn:

• veel moedervlekken op uw lichaam hebben, vooral 50 of meer
• een zwak immuunsysteem hebben door een bestaande aandoening of een recente operatie

Behandeling

De meest voorkomende behandeling voor een melanoom in een vroeg stadium is een operatie. Uw arts zal het gebied dat is aangetast door melanoom en soms een stukje huid eromheen verwijderen. Deze operatie is meestal snel en kan in één dag worden uitgevoerd zonder dat u lang in het ziekenhuis hoeft te blijven.

Melanoom kan zich verspreiden naar uw lymfeklieren. Dit zijn kleine structuren in uw lichaam die immuuncellen huisvesten en helpen bij het verwijderen van schadelijke stoffen uit uw lichaam. Mogelijk moet u uw lymfeklieren samen met het melanoom laten verwijderen als dit gebeurt.

Gevorderd melanoom moet mogelijk worden behandeld met chemotherapie. Bij chemotherapie krijgt u medicijnen via de mond of via uw aderen om de kankercellen te helpen vernietigen. Mogelijk heeft u ook bestralingstherapie nodig. Bij bestralingstherapie wordt gerichte stralingsenergie op uw kankercellen gericht en doodt ze.

Andere veel voorkomende behandelingen voor melanoom zijn:

• biologische therapie, of geneesmiddelen die uw immuunsysteem helpen bij het doden van kankercellen, waaronder pembrolizumab (Keytruda) en ipilimumab (Yervoy)
• gerichte therapie of medicijnen die kankercellen helpen verzwakken, waaronder trametinib (Mekinist) en vemurafenib (Zelboraf)

Preventie

Hier zijn een paar tips om amelanotisch melanoom te voorkomen:

• Breng zonnebrandcrème aan elke keer dat u 30 minuten of langer naar buiten gaat. Dit is vooral belangrijk als u van plan bent om in direct zonlicht te staan.
• Gebruik zonnebrandcrème zelfs op bewolkte dagen. UV-stralen kunnen nog steeds door wolken gaan.
• Draag kleding die uw armen en benen beschermt. Dit is vooral belangrijk als u van plan bent een tijdje buiten te zijn.
• Vermijd zonnestudio's of bedden.

Controleer uw hele lichaam regelmatig op nieuwe moedervlekken. Zoek ten minste één keer per maand naar delen van de huid die er abnormaal getextureerd, gekleurd of gevormd uitzien met behulp van de ABCDE-test. Amelanotische melanomen kunnen veel sneller metastaseren (verspreiden naar andere delen van uw lichaam) dan andere soorten melanomen.

Levensverwachting en prognose

Een amelanotisch melanoom in een vroeg stadium (stadium 1, van de 4 mogelijke stadia) is gemakkelijker te behandelen dan een meer gevorderd melanoom. Als u het vroeg opmerkt, is het waarschijnlijk dat u de kanker kunt behandelen en zonder complicaties kunt blijven leven. Het is mogelijk dat de kanker terugkeert of dat er een ander melanoomgebied verschijnt.

Melanoom kan moeilijker te behandelen worden naarmate het vordert. Het kan zijn dat u een meer langdurige behandeling of operatie nodig heeft om de kanker volledig uit uw lichaam te verwijderen. Mogelijk hebt u meer dan 50 procent kans op volledig herstel, zelfs als het melanoom doorgaat naar fase 2 en 3. Uw kansen op volledig herstel kunnen ver onder de 50 procent dalen naarmate het melanoom verder gaat naar fase 4 en zich verspreidt.

Complicaties en vooruitzichten

Amelanotisch melanoom in een vroeg stadium is niet al te ernstig en kan zonder complicaties worden behandeld. Naarmate het melanoom vordert, kunnen complicaties ernstiger en moeilijker te behandelen worden, vooral als de kanker zich uitbreidt naar uw interne organen. Chemotherapie en bestralingstherapie kunnen u misselijk en moe maken. Onbehandeld melanoom kan dodelijk zijn.

Door melanoom in een vroeg stadium op te vangen, kan verdere groei van de kankercellen worden voorkomen en kunt u uw leven zonder complicaties voortzetten. Houd de grootte en groei van eventuele moedervlekken op uw lichaam bij en raadpleeg uw arts om u te helpen melanoom vroegtijdig te identificeren.