Antisociale persoonlijkheids stoornis

Inhoud

• Wat veroorzaakt antisociale persoonlijkheidsstoornis?
• Wat zijn de symptomen van een antisociale persoonlijkheidsstoornis?
• Hoe wordt een antisociale persoonlijkheidsstoornis gediagnosticeerd?
• Hoe wordt een antisociale persoonlijkheidsstoornis behandeld?
• Psychotherapie
• Medicijnen
• Iemand met ASPD vragen om hulp te zoeken
• Langetermijnvooruitzichten
• Zelfmoordpreventie

Wat is een antisociale persoonlijkheidsstoornis?

Elke persoonlijkheid is uniek. In sommige gevallen kan iemands manier van denken en handelen destructief zijn, zowel voor anderen als voor zichzelf. Mensen met een antisociale persoonlijkheidsstoornis (ASP) hebben een psychische aandoening die patronen van manipulatie en schending van anderen om hen heen veroorzaakt. Deze toestand overweldigt hun persoonlijkheid.

ASP begint meestal tijdens de kindertijd of vroege adolescentie en gaat door tot in de volwassenheid. Mensen met ASPD vertonen een langetermijnpatroon van:

• het negeren van de wet
• het schenden van de rechten van anderen
• anderen manipuleren en uitbuiten

Mensen met de stoornis maken het vaak niet uit of ze de wet overtreden. Ze kunnen liegen en anderen in gevaar brengen zonder enig wroeging te voelen.

Een studie in Alcohol Research and Health stelt dat ongeveer 3 procent van de mannen en 1 procent van de vrouwen ASP heeft. De aandoening komt veel vaker voor bij mannen dan bij vrouwen.

Wat veroorzaakt antisociale persoonlijkheidsstoornis?

De exacte oorzaak van ASPD is onbekend. Genetische en omgevingsfactoren kunnen een rol spelen. U loopt mogelijk een groter risico om de aandoening te ontwikkelen als u een man bent en u:

• werden als kind misbruikt
• groeide op met ouders die ASP hadden
• groeide op met alcoholische ouders

Wat zijn de symptomen van een antisociale persoonlijkheidsstoornis?

Kinderen met ASP zijn vaak wreed tegen dieren en steken illegaal vuur aan. Enkele symptomen bij volwassenen zijn:

• vaak boos zijn
• arrogant zijn
• anderen manipuleren
• geestig en charmant handelen om te krijgen wat ze willen
• vaak liegen
• stelen
• agressief handelen en vaak vechten
• de wet overtreden
• niet geven om persoonlijke veiligheid of de veiligheid van anderen
• geen schuld of spijt tonen voor daden

Mensen met ASP hebben een hoger risico op middelenmisbruik. Onderzoek heeft alcoholgebruik in verband gebracht met verhoogde agressie bij mensen met ASP.

Hoe wordt een antisociale persoonlijkheidsstoornis gediagnosticeerd?

Bij mensen jonger dan 18 jaar kan de diagnose ASP niet worden gesteld. Symptomen die bij die mensen op ASP lijken, kunnen worden gediagnosticeerd als een gedragsstoornis. Mensen ouder dan 18 jaar kunnen alleen de diagnose ASP krijgen als er vóór de leeftijd van 15 jaar sprake is van een gedragsstoornis.

Een aanbieder van geestelijke gezondheidszorg kan personen die ouder zijn dan 18 jaar vragen stellen over vroegere en huidige gedragingen. Dit zal helpen bij het opsporen van tekenen en symptomen die een diagnose van ASP zouden kunnen ondersteunen.

U moet aan bepaalde criteria voldoen om de diagnose van de aandoening te krijgen. Dit bevat:

• een diagnose van gedragsstoornis vóór de leeftijd van 15 jaar
• documentatie of observatie van ten minste drie symptomen van ASP sinds de leeftijd van 15
• documentatie of observatie van symptomen van ASP die niet alleen optreden tijdens schizofrene of manische episodes (als u schizofrenie of bipolaire stoornis heeft)

Hoe wordt een antisociale persoonlijkheidsstoornis behandeld?

ASP is erg moeilijk te behandelen. Meestal zal uw arts een combinatie van psychotherapie en medicatie proberen. Het is moeilijk in te schatten hoe effectief de beschikbare behandelingen zijn bij het omgaan met de symptomen van ASP.

Psychotherapie

Uw psycholoog kan verschillende soorten psychotherapie aanbevelen op basis van uw situatie.

Cognitieve gedragstherapie kan helpen bij het onthullen van negatieve gedachten en gedragingen. Het kan ook manieren leren om ze te vervangen door positieve.

Psychodynamische psychotherapie kan het bewustzijn van negatieve, onbewuste gedachten en gedragingen vergroten. Dit kan de persoon helpen ze te veranderen.

Medicijnen

Er zijn geen medicijnen specifiek goedgekeurd voor de behandeling van ASP. Uw arts kan het volgende voorschrijven:

• antidepressiva
• stemmingsstabilisatoren
• anti-angst medicijnen
• antipsychotische medicatie

Uw arts kan ook een verblijf in een psychiatrisch ziekenhuis aanbevelen, waar u een intensieve behandeling kunt krijgen.

Iemand met ASPD vragen om hulp te zoeken

Het is moeilijk om te zien dat iemand om wie je geeft destructief gedrag vertoont. Het is vooral moeilijk als dat gedrag u rechtstreeks kan beïnvloeden. De persoon vragen om hulp te zoeken is zelfs nog moeilijker. Dit komt doordat de meeste mensen met ASP niet erkennen dat ze een probleem hebben.

U kunt een persoon met ASP niet dwingen om zich te laten behandelen. Voor jezelf zorgen is het beste wat je kunt doen. Een hulpverlener kan u helpen om te leren omgaan met de pijn van een geliefde met ASP.

Langetermijnvooruitzichten

Mensen met ASP hebben een verhoogd risico om de gevangenis in te gaan, drugs te gebruiken en zelfmoord te plegen. Ze krijgen vaak geen hulp voor ASP, tenzij ze met juridische problemen worden geconfronteerd en een rechtbank hen tot behandeling dwingt.

De symptomen van deze aandoening worden meestal erger tijdens de late tienerjaren tot begin twintig. Behandeling kan de symptomen helpen verbeteren. Bij sommige mensen kunnen de symptomen verbeteren met de leeftijd, waardoor ze zich tegen de tijd dat ze veertig zijn, zich beter kunnen voelen en zich beter kunnen gedragen.

Zelfmoordpreventie

Als u denkt dat iemand onmiddellijk het risico loopt zichzelf te verwonden of een andere persoon pijn te doen:

• Bel 911 of uw lokale alarmnummer.
• Blijf bij de persoon totdat er hulp komt.
• Verwijder alle wapens, messen, medicijnen of andere dingen die schade kunnen veroorzaken.
• Luister, maar veroordeel, argumenteer, bedreig of schreeuw niet.

Als u denkt dat iemand zelfmoord overweegt, vraag dan om hulp bij een crisis- of zelfmoordpreventiehotline. Probeer de National Suicide Prevention Lifeline op 800-273-8255.

Bronnen: National Suicide Prevention Lifeline en Drugsmisbruik en administratie voor geestelijke gezondheidszorg