De relatie tussen ADHD en autisme

Inhoud

• Overzicht
• ADHD versus autisme
• Symptomen van ADHD en autisme
• Als ze samen voorkomen
• De combinatie begrijpen
• De juiste behandeling krijgen
• Outlook

Overzicht

Wanneer een kind van schoolgaande leeftijd zich niet kan concentreren op taken of op school, kunnen ouders denken dat hun kind Attention Deficit Hyperactivity Disorder (ADHD) heeft. Moeite met concentreren op huiswerk? Friemelen en moeite met stilzitten? Een onvermogen om oogcontact te maken of te houden?

Dit zijn allemaal symptomen van ADHD.

Deze symptomen komen overeen met wat de meeste mensen begrijpen over de veel voorkomende neurologische ontwikkelingsstoornis. Zelfs veel doktoren zouden naar die diagnose kunnen neigen. Toch is ADHD misschien niet het enige antwoord.

Voordat een ADHD-diagnose wordt gesteld, is het de moeite waard om te begrijpen hoe ADHD en autisme kunnen worden verward, en om te begrijpen wanneer ze elkaar overlappen.

ADHD versus autisme

ADHD is een veel voorkomende neurologische ontwikkelingsstoornis die vaak bij kinderen voorkomt. Bij ongeveer 9,4 procent van de Amerikaanse kinderen tussen de 2 en 17 jaar is ADHD vastgesteld.

Er zijn drie soorten ADHD:

• overwegend hyperactief-impulsief
• overwegend onoplettend
• combinatie

Het gecombineerde type ADHD, waarbij u zowel onoplettende als hyperactief-impulsieve symptomen ervaart, komt het meest voor.

De gemiddelde leeftijd waarop de diagnose wordt gesteld is 7 jaar oud en bij jongens is de kans veel groter dat de diagnose ADHD wordt gesteld dan bij meisjes, hoewel dit mogelijk komt doordat het anders presenteert.

Autismespectrumstoornis (ASS), een andere kinderziekte, treft ook een toenemend aantal kinderen.

ASS is een groep complexe aandoeningen. Deze stoornissen zijn van invloed op gedrag, ontwikkeling en communicatie. Bij ongeveer 1 op de 68 Amerikaanse kinderen is de diagnose ASS vastgesteld. Jongens hebben vier en een half keer meer kans op de diagnose autisme dan meisjes.

Symptomen van ADHD en autisme

In de vroegste stadia is het niet ongebruikelijk dat ADHD en ASS met elkaar worden aangezien. Kinderen met een van beide aandoeningen kunnen moeite hebben met communiceren en focussen. Hoewel ze enkele overeenkomsten hebben, zijn het nog steeds twee verschillende voorwaarden.

Hier is een vergelijking van de twee aandoeningen en hun symptomen:

Als ze samen voorkomen

Er kan een reden zijn waarom de symptomen van ADHD en ASS moeilijk van elkaar te onderscheiden zijn. Beide kunnen tegelijkertijd voorkomen.

Niet elk kind kan duidelijk worden gediagnosticeerd. Een arts kan besluiten dat slechts één van de aandoeningen verantwoordelijk is voor de symptomen van uw kind. In andere gevallen kunnen kinderen beide aandoeningen hebben.

Volgens de Centers for Disease Control and Prevention (CDC) hebben kinderen met ADHD ook ASS. In een onderzoek uit 2013 hadden kinderen met beide aandoeningen meer slopende symptomen dan kinderen die geen ASS-kenmerken vertoonden.

Met andere woorden, kinderen met ADHD- en ASS-symptomen hadden meer kans op leermoeilijkheden en verminderde sociale vaardigheden dan kinderen die slechts één van de aandoeningen hadden.

De combinatie begrijpen

Jarenlang aarzelden artsen om een ​​diagnose te stellen bij een kind met zowel ADHD als ASS. Om die reden hebben zeer weinig medische onderzoeken gekeken naar de impact van de combinatie van aandoeningen op kinderen en volwassenen.

De American Psychiatric Association (APA) heeft jarenlang verklaard dat de twee aandoeningen niet bij dezelfde persoon konden worden vastgesteld. In 2013 heeft de APA. Met de publicatie van de Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders, Fifth Edition (DSM-5), stelt de APA dat de twee aandoeningen samen kunnen voorkomen.

In een beoordeling uit 2014 van onderzoeken naar het gelijktijdig voorkomen van ADHD en ASS, ontdekten onderzoekers dat tussen 30 en 50 procent van de mensen met ASS ook symptomen van ADHD hebben. Onderzoekers begrijpen de oorzaak van beide aandoeningen niet volledig, of waarom ze zo vaak samen voorkomen.

Beide aandoeningen kunnen verband houden met genetica. Eén studie identificeerde een zeldzaam gen dat mogelijk verband houdt met beide aandoeningen. Deze bevinding zou kunnen verklaren waarom deze aandoeningen vaak bij dezelfde persoon voorkomen.

Er is nog meer onderzoek nodig om het verband tussen ADHD en ASS beter te begrijpen.

De juiste behandeling krijgen

De eerste stap om uw kind te helpen de juiste behandeling te krijgen, is een juiste diagnose stellen. Mogelijk moet u een specialist in kindergedragsstoornissen zoeken.

Veel kinderartsen en huisartsen hebben niet de gespecialiseerde opleiding om de combinatie van symptomen te begrijpen. Kinderartsen en huisartsen kunnen ook een andere onderliggende aandoening missen die behandelplannen bemoeilijkt.

Het beheersen van de symptomen van ADHD kan uw kind ook helpen de symptomen van ASS te beheersen. De gedragstechnieken die uw kind leert, kunnen de symptomen van ASS helpen verminderen. Daarom is het zo belangrijk om de juiste diagnose en adequate behandeling te krijgen.

Gedragstherapie is een mogelijke behandeling voor ADHD, en wordt aanbevolen als eerste behandelingslijn voor kinderen onder de 6 jaar. Voor kinderen ouder dan 6 jaar wordt gedragstherapie met medicatie aanbevolen.

Sommige medicijnen die vaak worden gebruikt om ADHD te behandelen, zijn onder meer:

• methylfenidaat (Ritalin, Metadate, Concerta, Methylin, Focalin, Daytrana)
• gemengde amfetaminezouten (Adderall)
• dextroamphetamine (Zenzedi, Dexedrine)
• lisdexamfetamine (Vyvanse)
• guanfacine (Tenex, Intuniv)
• clonidine (Catapres, Catapres TTS, Kapvay)

Gedragstherapie wordt ook vaak gebruikt als behandeling voor ASS. Medicatie kan ook worden voorgeschreven om symptomen te behandelen. Bij mensen bij wie zowel ASS als ADHD is vastgesteld, kan medicatie die wordt voorgeschreven voor symptomen van ADHD ook enkele symptomen van ASS helpen.

De arts van uw kind moet mogelijk verschillende behandelingen proberen voordat er een wordt gevonden die de symptomen beheert, of er kunnen meerdere behandelingsmethoden tegelijkertijd worden gebruikt.

Outlook

ADHD en ASS zijn levenslange aandoeningen die kunnen worden behandeld met behandelingen die geschikt zijn voor het individu. Wees geduldig en sta open voor het proberen van verschillende behandelingen. Mogelijk moet u ook overgaan op nieuwe behandelingen naarmate uw kind ouder wordt en de symptomen evolueren.

Wetenschappers blijven het verband tussen deze twee aandoeningen onderzoeken. Onderzoek kan meer informatie over de oorzaken opleveren en er kunnen meer behandelingsopties beschikbaar komen.

Praat met uw arts over nieuwe behandelingen of klinische onderzoeken. Als bij uw kind alleen ADHD of ASS is vastgesteld en u denkt dat het beide aandoeningen heeft, neem dan contact op met uw arts. Bespreek alle symptomen van uw kind en of uw arts vindt dat de diagnose moet worden aangepast. Een juiste diagnose is essentieel voor een effectieve behandeling.