Biologics for Psoriasis: wat te overwegen

Inhoud

• Waarom zijn biologische geneesmiddelen een goede optie voor behandeling van psoriasis?
• Hoe werken biologische geneesmiddelen?
• Th1-mechanisme
• Th17-mechanisme
• Welke biologische producten zijn momenteel beschikbaar?
• Kunnen biologische geneesmiddelen worden gecombineerd met andere behandelingen?

Psoriasis is een veel voorkomende chronische immuunziekte die ervoor zorgt dat huidcellen snel groeien. De snelle groei kan leiden tot schilferende, jeukende, droge en rode huidvlekken. Ongeveer 7,4 miljoen mensen in de Verenigde Staten hebben psoriasis.

Er zijn verschillende behandelingsopties voor psoriasis, waaronder plaatselijke behandelingen, geneesmiddelen op recept en fototherapie. Als u matige tot ernstige psoriasis heeft en uw huidige behandeling niet werkt, is het misschien tijd om na te denken over een biologische stof.

Blijf lezen om meer te weten te komen over deze nieuwere klasse van medicijnen.

Waarom zijn biologische geneesmiddelen een goede optie voor behandeling van psoriasis?

Biologics zijn doelspecifieke geneesmiddelen die werken door bepaalde inflammatoire cytokines te blokkeren. In tegenstelling tot andere medicijnen die zijn afgeleid van planten of chemicaliën, worden biologische geneesmiddelen gemaakt van suikers, eiwitten of nucleïnezuren. Ze kunnen ook zijn gemaakt van menselijke, dierlijke of micro-organismen en weefsels.

Biologics worden als zowel veilig als effectief beschouwd.

Hoe werken biologische geneesmiddelen?

Biologics die worden gebruikt om psoriasis te behandelen, werken door het blokkeren van bepaalde inflammatoire cytokines die worden geproduceerd door specifieke routes die psoriasis veroorzaken. Biologics richten zich op cytokines geproduceerd door twee hoofdroutes: Th1 en Th17.

Th1-mechanisme

Sommige biologische geneesmiddelen richten zich op cytokines geproduceerd door T-helpercellen (T-cellen), die betrokken zijn bij psoriasis. Th1-cellen, typen T-cellen, verhogen inflammatoire cytokines die psoriasis veroorzaken, waaronder interferon-gamma (IFN-γ), tumornecrosefactor-alfa (TNF-α) en interleukine-12 (IL-12).

Th17-mechanisme

Sommige biologische geneesmiddelen richten zich op cytokinen die worden geproduceerd door Th17-cellen, die ook psoriasis kunnen veroorzaken. Deze cellen stimuleren de secretie van IL-17-cytokines. Biologics kunnen deze ontstekingscellen stoppen en het ontstaan ​​van artritis psoriatica verminderen.

Welke biologische producten zijn momenteel beschikbaar?

Momenteel zijn er 11 biologische geneesmiddelen voor psoriasis:

• secukinumab (Cosentyx)
• etanercept (Enbrel)
• adalimumab (Humira)
• infliximab (Remicade)
• brodalumab (Siliq)
• ustekinumab (Stelara)
• ixekizumab (Taltz)
• guselkumab (Tremfya)
• certolizumab (Cimzia)
• tildrakizumab (Ilumya)
• risankizumab (Skyrizi)

Raadpleeg de National Psoriasis Foundation voor meer details en updates over deze biologische geneesmiddelen.

Deze biologische geneesmiddelen zijn gericht op verschillende cytokines en ontstekingsmediatoren, dus praat met uw arts over welke biologische geschikt voor u is. Er wordt momenteel onderzoek gedaan om andere biologische geneesmiddelen voor psoriasis te ontwikkelen.

Kunnen biologische geneesmiddelen worden gecombineerd met andere behandelingen?

Het gebruik van een enkel medicijn of een enkele therapeutische methode is mogelijk niet effectief voor iedereen met psoriasis. Als afzonderlijke medicijnen voor u niet werken of als het effect afneemt, is het misschien tijd om biologische geneesmiddelen te combineren met traditionele behandelingen.

Er zijn drie belangrijke voordelen van een combinatiebenadering:

• Het kan de mogelijkheid verkleinen om met één enkel geneesmiddel toxische niveaus te bereiken.
• Het enkele medicijn wordt in een lagere dosis voorgeschreven.
• Een combinatiebenadering kan succesvoller zijn dan een enkele dosis.

Onderzoek uit 2014 toonde aan dat degenen die een biologisch middel of een biologisch geneesmiddel samen met een andere vorm van behandeling gebruiken, over het algemeen tevredener zijn dan degenen die lokale therapieën of acitrecine (Soriatane) alleen gebruiken.

Als u denkt dat uw huidige psoriasisbehandeling niet werkt, praat dan met uw arts over biologische geneesmiddelen. Het gebruik van biologische geneesmiddelen, of een combinatie van biologische geneesmiddelen met traditionele medicijnen, is misschien het antwoord voor u.