Wat veroorzaakt bloeden na seks?

Inhoud

• Overzicht
• Oorzaken van bloeding na seks
• Infecties
• Genito-urinair syndroom van de menopauze (GSM)
• Vaginale droogheid
• Poliepen
• Vaginale tranen
• Kanker
• Heb je een groter risico op bloeding na seks?
• Raadpleeg een arts voor deze symptomen
• Wat gebeurt er als u uw arts ziet?
• Baarmoederhalskanker en baarmoederkanker
• Complicaties
• Bloedarmoede
• Infectie
• De oorzaak identificeren
• Postcoïtale bloeding behandelen
• Smeermiddelen
• Voorzichtigheid
• Oestrogeentherapie
• Extra behandelingen
• Bloeding na seks voorkomen
• Outlook

Overzicht

Veel vrouwen ervaren op een of ander moment vaginale bloedingen na seks. In feite ervaart tot 63 procent van de postmenopauzale vrouwen vaginale droogheid en vaginale bloeding of spotting tijdens seks. Bovendien ervaart tot 9 procent van de menstruerende vrouwen postcoïtale bloeding.

Af en toe een lichte bloeding is meestal geen reden tot bezorgdheid. Als u bepaalde risicofactoren heeft of de menopauze heeft doorgemaakt, is een bloeding na het vrijen een bezoek aan de arts waard.

Oorzaken van bloeding na seks

Bloeden na seks staat medisch bekend als postcoïtale bloeding. Het komt voor bij vrouwen van alle leeftijden. Bij jongere vrouwen die de menopauze nog niet hebben bereikt, is de oorzaak van de bloeding meestal de baarmoederhals. Bij vrouwen die de menopauze hebben doorgemaakt, is de bron van de bloeding gevarieerder. Het kan komen van:

• baarmoederhals
• baarmoeder
• schaamlippen
• urinebuis

Wat betreft oorzaken is baarmoederhalskanker de grootste zorg. Dit geldt vooral voor postmenopauzale vrouwen. Postcoïtale bloeding wordt echter vaker veroorzaakt door een veel voorkomende aandoening.

Infecties

Sommige infecties kunnen een ontsteking van de weefsels in de vagina veroorzaken, wat tot bloedingen kan leiden. Deze omvatten:

• eileiderontsteking
• seksueel overdraagbare aandoening (SOA)
• cervicitis
• vaginitis

Genito-urinair syndroom van de menopauze (GSM)

GSM stond vroeger bekend als vaginale atrofie. De aandoening komt vaak voor bij vrouwen in de perimenopauze en menopauze, en bij degenen bij wie de eierstokken zijn verwijderd. Naarmate je ouder wordt, vooral wanneer je menstruatie stopt, produceert je lichaam minder oestrogeen. Oestrogeen is het vrouwelijke hormoon dat verantwoordelijk is voor het reguleren van uw voortplantingssysteem.

Wanneer uw oestrogeenspiegels lager zijn, gebeuren er verschillende dingen met uw vagina. Je lichaam produceert minder vaginale smering, waardoor je vagina droog en ontstoken kan raken. Lagere oestrogeenspiegels verminderen ook de elasticiteit van uw vagina. Vaginale weefsels worden dunner en krimpen. Dit kan leiden tot ongemak, pijn en bloeding tijdens seks.

Vaginale droogheid

Vaginale droogheid kan tot bloeding leiden. Naast GSM kan vaginale droogheid worden veroorzaakt door vele andere factoren, zoals:

• borstvoeding geeft
• bevalling
• uw eierstokken laten verwijderen
• bepaalde medicijnen, waaronder koude medicijnen, astmamedicatie, sommige antidepressiva en anti-oestrogenen
• chemotherapie en bestralingstherapie
• geslachtsgemeenschap hebben voordat je volledig opgewonden bent
• douchen
• chemicaliën in producten voor vrouwelijke hygiëne, wasmiddelen en zwembaden
• Sjögren-syndroom, een ontstekingsziekte van het immuunsysteem die het vocht dat door klieren in het lichaam wordt geproduceerd, vermindert

Meer informatie: vaginale droogheid na de bevalling »

Poliepen

Poliepen zijn niet-kankerachtige gezwellen. Ze worden soms gevonden op de baarmoederhals of in de endometriale bekleding van de baarmoeder. Een poliep bungelt als een ronde hanger aan een ketting. Poliepbeweging kan het omringende weefsel irriteren en bloedingen uit kleine bloedvaten veroorzaken.

Vaginale tranen

Seks, vooral krachtige seks, kan kleine snijwonden of schaafwonden in de vagina veroorzaken. Dit komt vaker voor als u vaginale droogheid heeft als gevolg van de menopauze, borstvoeding of andere factoren.

Kanker

Onregelmatige vaginale bloeding, inclusief bloeding na seks, is een veel voorkomend symptoom van baarmoederhalskanker of vaginale kanker. In feite was het het symptoom waarvoor 11 procent van de vrouwen met de diagnose baarmoederhalskanker voor het eerst een behandeling zocht. Postmenopauzale bloeding kan ook een symptoom zijn van baarmoederkanker.

Heb je een groter risico op bloeding na seks?

U loopt mogelijk een groter risico op postcoïtale bloeding als u:

• baarmoederhalskanker of baarmoederkanker heeft
• bevinden zich in de perimenopauze, menopauze of zijn postmenopauzaal
• heeft onlangs een baby gekregen of geeft borstvoeding
• seks hebben met meerdere partners zonder condooms te gebruiken
• zijn niet volledig opgewonden vóór geslachtsgemeenschap
• regelmatig douchen

Raadpleeg een arts voor deze symptomen

De symptomen die u kunt ervaren samen met postcoïtale bloeding variëren afhankelijk van de oorzaak. Als u niet in de menopauze bent, geen andere risicofactoren heeft en slechts kleine spotting of bloeding heeft die snel verdwijnt, hoeft u waarschijnlijk geen arts te raadplegen. Raadpleeg onmiddellijk uw arts als u vaginale bloedingen heeft na de menopauze.

Raadpleeg ook uw arts als u een van de volgende symptomen heeft.

• vaginale jeuk of verbranding
• stekend of branderig gevoel bij het plassen
• pijnlijke geslachtsgemeenschap
• hevig bloeden
• ernstige buikpijn
• onder rug pijn
• misselijkheid of braken
• ongebruikelijke vaginale afscheiding

Wat gebeurt er als u uw arts ziet?

Voor postcoïtale bloeding kunt u naar uw huisarts of gynaecoloog gaan. Uw arts zal vragen stellen over uw symptomen, zoals hoe lang en hoe zwaar u bloedt. Ze kunnen ook vragen stellen over de kleur van het bloed.

Omdat uw symptomen verband houden met seksuele activiteit, kan uw arts ook vragen stellen over uw seksuele geschiedenis. Ze kunnen bijvoorbeeld vragen of je regelmatig condooms gebruikt of dat je meer dan één seksuele partner hebt.

Afhankelijk van uw symptomen en seksuele geschiedenis, kan uw arts een lichamelijk onderzoek aanbevelen. Door het gebied te onderzoeken, kan uw arts de bron van het bloed vinden. Postcoïtale bloeding kan afkomstig zijn van uw vaginale wanden, baarmoederhals, urethra of vulva.

Om te helpen bepalen wat de bloeding veroorzaakt, kan uw arts ook tests bestellen, zoals een uitstrijkje, een zwangerschapstest en vaginale culturen om te zoeken naar SOA's.

Veel vrouwen aarzelen om naar hun arts te gaan voor een vraag over seksuele gezondheid als ze bekkenonderzoeken niet prettig vinden. Als u echter uw arts moet raadplegen over postcoïtale bloeding, heeft u niet noodzakelijk een bekkenonderzoek nodig.

Als uw arts een bekkenonderzoek aanbeveelt, praat dan met hen over opties om het voor u comfortabeler te maken. Casusrapporten suggereren bijvoorbeeld dat verschillende beenposities en het gebruik van glijmiddelen op waterbasis bekkenonderzoeken voor sommige vrouwen gemakkelijker kunnen maken. Als u zich zorgen maakt over postcoïtale bloeding, kan het helpen om uw geest gerust te stellen als u naar uw arts gaat.

Baarmoederhalskanker en baarmoederkanker

Vaginale bloeding, inclusief bloeding na seks, kan een symptoom zijn van baarmoederhalskanker en baarmoederkanker. Deze kankers komen het meest voor bij vrouwen ouder dan 50 jaar of vrouwen die de menopauze hebben gehad.

Naast leeftijd omvatten andere risicofactoren een familiegeschiedenis van een van deze kankers, overgewicht (voor endometriumkanker) of het nemen van anticonceptiepillen gedurende vijf of meer jaren (voor baarmoederhalskanker). Geïnfecteerd zijn met humaan papillomavirus (HPV) is een andere risicofactor voor baarmoederhalskanker.

Als u postcoïtale bloeding ervaart en de menopauze heeft doorgemaakt, raadpleeg dan uw arts om baarmoederhals- en baarmoederkanker te identificeren of uit te sluiten. Net als bij andere soorten kanker, is behandeling het meest effectief wanneer de kanker vroeg wordt gevonden en behandeld.

Complicaties

Ernstige complicaties door postcoïtale bloeding komen niet vaak voor, tenzij de oorzaak kanker of een onbehandelde infectie is. Hieronder volgen enkele mogelijke complicaties.

Bloedarmoede

Zware of langdurige bloeding kan bloedarmoede door ijzertekort veroorzaken omdat de rode bloedcellen in uw lichaam door bloedverlies worden uitgeput. Tekenen van bloedarmoede zijn onder meer:

• vermoeidheid
• zwakheid
• duizeligheid
• hoofdpijn
• ongewoon bleke huid

Als uw bloedarmoede wordt veroorzaakt door bloedverlies, kan uw arts een ijzersupplement voorschrijven. Maar de belangrijkste bron van ijzer is voeding. Als u zich zorgen maakt over uw ijzergehalte, voeg dan meer van deze ijzerrijke voedingsmiddelen toe aan uw dieet:

Infectie

Als u vaginale droogheid heeft, loopt u een groter risico om een ​​urineweginfectie te krijgen.

De oorzaak identificeren

Bloeden na seks wordt vaak veroorzaakt door vaginale droogheid, maar er zijn ook andere, ernstiger oorzaken. Postcoïtale bloeding kan een symptoom zijn van veel aandoeningen. Uw arts zal kanker eerst uitsluiten door uw vagina en baarmoederhals te onderzoeken, een uitstrijkje te nemen en mogelijk een biopsie uit te voeren. Als er kanker wordt gevonden, wordt u doorverwezen naar een specialist.

Nadat kanker is geëlimineerd als oorzaak van uw bloeding, kunnen er verschillende stappen worden ondernomen om de bron te bepalen:

• onderzoek van uw vagina en baarmoederhals, visueel of via een vergrootglas dat een colposcoop wordt genoemd
• transvaginale echografie
• urine test
• bloedtesten
• testen van uw vaginale afscheiding

Postcoïtale bloeding behandelen

De oorzaak van uw vaginale bloeding is bepalend voor uw behandeling.

Smeermiddelen

Als je bloeding wordt veroorzaakt door vaginale droogheid, kunnen vaginale vochtinbrengende crèmes helpen. Bij regelmatig gebruik worden deze producten opgenomen door de wanden van de vagina. Ze verhogen het vochtgehalte en helpen de natuurlijke zuurgraad van de vagina te herstellen.

Vaginale smeermiddelen verminderen ook de ongemakkelijke wrijving tijdens het vrijen. Misschien wilt u producten vermijden die parabenen of propyleenglycol bevatten. Vind nu online enkele glijmiddelen op waterbasis en siliconenbasis.

Voorzichtigheid

• Smeermiddelen op petroleumbasis, zoals vaseline, kunnen latex condooms en diafragma's beschadigen. Meng geen vaseline en condooms. Gebruik een glijmiddel dat water of siliconen bevat als dit een probleem is.

Oestrogeentherapie

Als uw vaginale droogheid wordt veroorzaakt door de menopauze of verwijdering van de eierstokken, overleg dan met uw arts over oestrogeentherapie. Topische oestrogeenproducten omvatten vaginale oestrogeencrèmes en zetpillen. Een andere optie is een oestrogeenring. Dit is een flexibele ring die in de vagina wordt ingebracht. Het geeft gedurende 90 dagen een lage dosis oestrogeen af.

Orale hormoontherapie, die de hormonen oestrogeen en progestageen vervangt, is voor sommige vrouwen een andere optie. Praat met uw arts over de risico's en voordelen van deze behandeling.

Extra behandelingen

Vaginitis kan worden veroorzaakt door infectie of vaginale droogheid. De oorzaak kan ook onbekend zijn. Afhankelijk van de oorzaak kan uw arts een antibioticum voorschrijven.

Antibiotica kunnen ook worden voorgeschreven voor de behandeling van bekkenontstekingsziekte en SOA's.

Als uw baarmoederhals is beschadigd door een infectie, kan uw arts de aangetaste cellen verwijderen met zilvernitraat of cryochirurgie. In dit proces worden beschadigde cellen bevroren en gedood.

Bloeding na seks voorkomen

Bepalen hoe postcoïtale bloeding kan worden voorkomen, hangt af van wat in het verleden voor u bloeding heeft veroorzaakt. Voor de meeste vrouwen helpt het gebruik van glijmiddelen op water- of siliconenbasis om bloeding veroorzaakt door vaginale droogheid en wrijving tijdens seks te voorkomen. Als je condooms gebruikt, kan een glijmiddel op oliebasis dit beschadigen. Glijmiddelen op waterbasis worden aanbevolen.

Het kan ook helpen om langzaam seks te hebben en te stoppen als je pijn voelt. Regelmatig gebruik van vaginale moisturizers kan het gebied vochtig houden en u een comfortabel gevoel geven.

Als uw symptomen van postcoïtale bloeding verband houden met een medische aandoening, kunt u met uw arts praten over de beste opties om toekomstige afleveringen te voorkomen. Zorg ervoor dat u zich houdt aan het behandelplan dat door uw arts is aanbevolen.

Outlook

Bloeden na seks is meestal een symptoom van een andere aandoening. Veel hiervan, zoals infecties en poliepen, zijn te behandelen. Af en toe spotten na seks verdwijnt over het algemeen vanzelf zonder medische zorg. Als u postmenopauzaal bent, licht dan onmiddellijk uw arts in over eventuele postcoïtale bloeding.