: wat het is, symptomen en behandeling

Inhoud

• Symptomen van Candida auris
• Hoe de diagnose wordt gesteld
• Wie loopt het meeste risico op infectie?
• Behandeling voor Candida auris
• Hoe te voorkomen

Candida auris is een soort schimmel die in de gezondheid steeds belangrijker wordt vanwege het feit dat het multi-resistent is, dat wil zeggen dat het resistent is tegen verschillende antischimmelmiddelen, waardoor het moeilijk is om infecties te bestrijden en omdat het moeilijk te identificeren is, aangezien het kan worden verward met andere gisten. Dus, omdat het multiresistentie vertoont, wordt Candida auris in de volksmond bekend als superfungo.

DE Candida auris het werd voor het eerst geïsoleerd in 2009 uit een monster van afscheiding in het oor van een Japanse patiënt en in 2016 werd vastgesteld dat het voorkomen van deze schimmel verplicht was om te melden, aangezien de behandeling en beheersing van deze infectie moeilijk is. Meer recent, in 2020, het eerste geval van Candida auris in Brazilië, wat aangeeft dat er meer maatregelen nodig zijn om infectie door deze schimmel op te sporen, te voorkomen en te beheersen.

Symptomen van Candida auris

Infectie met Candida auris het komt vaker voor bij mensen die langdurig in het ziekenhuis blijven en een gecompromitteerd immuunsysteem hebben, dat de aanwezigheid van de schimmel in de bloedbaan bevordert, wat leidt tot het optreden van enkele symptomen, zoals:

• Hoge koorts;
• Duizeligheid;
• Vermoeidheid;
• Verhoogde hartslag;
• Braken.

Deze schimmel werd voor het eerst in het oor geïdentificeerd, maar kan ook verband houden met urineweg- en luchtweginfecties en kan worden verward met andere micro-organismen. Ondanks dit is het nog steeds niet erg duidelijk of de focus van infectie door Candida auris het kan in feite de longen of het urinestelsel zijn, of als de schimmel in deze systemen ontstaat als gevolg van een infectie elders in het lichaam.

Hoe de diagnose wordt gesteld

De diagnose van infectie door Candida auris het is moeilijk, aangezien de beschikbare identificatiemethoden niet erg specifiek zijn voor de identificatie van deze soort, is het belangrijk om meer specifieke tests uit te voeren, zoals MALDI-TOF, om de soort te bevestigen, of differentiële tests om andere gisten weg te gooien, wanneer het laboratorium is eigenaar van de MALDI-TOF-apparatuur.

Bovendien kan deze schimmel worden geïsoleerd uit verschillende biologische materialen, zoals bijvoorbeeld bloed, wondsecretie, respiratoire secretie en urine, en daarom is het belangrijk dat het laboratorium specifiekere tests uitvoert wanneer het monster wordt geïdentificeerd aanwezigheid van gist. behorend tot het geslacht Candida.

Het is ook belangrijk dat terwijl de identificatietest wordt uitgevoerd, ook een antifungigram wordt uitgevoerd, een test die tot doel heeft te identificeren voor welke antimicrobiële stoffen de geteste schimmel gevoelig of resistent is, zodat het mogelijk is om te weten welke behandeling het meest geschikt is. geschikt voor infectie.

Wie loopt het meeste risico op infectie?

Het risico op infectie door Candida auris is groter wanneer de persoon gedurende een lange periode in het ziekenhuis in het ziekenhuis blijft, eerder antischimmelmiddelen heeft gebruikt, een centraal veneuze katheter of andere medische hulpmiddelen in het lichaam heeft, aangezien deze schimmel zich aan medische apparatuur kan hechten, waardoor de behandeling moeilijk en bevorderlijk is zijn proliferatie.

Langdurig of willekeurig gebruik van antibiotica kan ook infectie door deze superfungo bevorderen, omdat overtollige antibiotica bacteriën kunnen elimineren die het binnendringen van Candida auris in het lichaam, waardoor infectie wordt voorkomen. Dus hoe meer antibiotica worden gebruikt, hoe groter het risico op infectie door deze superfungo, vooral wanneer de persoon zich in een ziekenhuisomgeving bevindt.

Bovendien hebben mensen die recent een chirurgische ingreep hebben ondergaan, chronische ziekten hebben, zoals diabetes, en een verzwakt immuunsysteem hebben, een hoger risico op infectie door Candida auris.

Een andere factor die infectie bevordert door Candida auris het is de hoge temperatuur, omdat deze schimmel mechanismen heeft ontwikkeld die weerstand bieden tegen hoge temperaturen, waardoor ze erin slaagt te overleven en zich gemakkelijker te vermenigvuldigen in het milieu en in het menselijk lichaam.

Behandeling voor Candida auris

Behandeling voor Candida auris is moeilijk, aangezien deze schimmel resistentie heeft aangetoond tegen de antischimmelmiddelen die normaal worden gebruikt bij de behandeling van infecties door Candidadaarom wordt het ook superfungo genoemd. De behandeling wordt dus door de arts bepaald op basis van de ernst van de infectie en het immuunsysteem van de patiënt, en het gebruik van antischimmelmiddelen uit de echinocandine-klasse of de combinatie van verschillende hoge doses antischimmelmiddelen kan aangewezen zijn.

Het is belangrijk dat infectie door Candida auris wordt zo snel mogelijk geïdentificeerd en behandeld om te voorkomen dat deze schimmel zich in de bloedbaan verspreidt en een wijdverspreide infectie veroorzaakt, die vaak fataal is.

Hoe te voorkomen

Preventie van infectie door Candida auris het moet worden gedaan met het doel besmetting door dit micro-organisme te voorkomen, wat voornamelijk kan gebeuren in ziekenhuizen door langdurig contact met oppervlakken die de schimmel bevatten of medische hulpmiddelen, voornamelijk katheters.

Om de verspreiding en overdracht van deze schimmel te voorkomen, is het dus belangrijk om aandacht te besteden aan het wassen van de handen voor en na contact met de patiënt, evenals aandacht voor de desinfectie van ziekenhuisoppervlakken en medische hulpmiddelen.

Daarnaast is het belangrijk dat de persoon bij wie de diagnose Candida auris-infectie is gesteld, geïsoleerd blijft, omdat het op deze manier mogelijk is om infectie van andere mensen die in de gezondheidsomgeving aanwezig zijn en die het zwakste immuunsysteem hebben, te voorkomen.

Daarom is het belangrijk dat het ziekenhuis een efficiënt infectiecontrolesysteem heeft en infectiepreventiemaatregelen aanmoedigt met betrekking tot zowel de patiënt als het team en ziekenhuisbezoekers, evenals protocollen voor de identificatie en laboratoriumcontrole van infecties. Door Candida sp . die resistent zijn tegen antimicrobiële stoffen. Leer hoe u nosocomiale infecties kunt voorkomen.