Epitheelcellen in urine: wat het kan zijn en hoe de test te begrijpen

Inhoud

• 1. Vervuiling van het urinemonster
• 2. Urineweginfecties
• 3. Menopauze
• 4. Nierproblemen
• Hoe het resultaat te begrijpen
• Soorten epitheelcellen

De aanwezigheid van epitheelcellen in de urine wordt als normaal beschouwd en heeft in het algemeen geen klinische relevantie, aangezien het aangeeft dat er een natuurlijke afschilfering van de urinewegen was, waardoor deze cellen met de urine werden uitgescheiden.

Ondanks dat het als een normale bevinding wordt beschouwd, is het belangrijk dat het aantal gevonden epitheelcellen wordt aangegeven tijdens het onderzoek en of er veranderingen zijn waargenomen in de kern of in zijn vorm, aangezien deze kunnen wijzen op ernstiger situaties.

De belangrijkste oorzaken van het verschijnen van epitheelcellen in de urine zijn:

1. Vervuiling van het urinemonster

De belangrijkste oorzaak van een grotere hoeveelheid epitheelcellen in de urine is de besmetting die kan optreden op het moment van verzameling, wat vaker voorkomt bij vrouwen. Om te bevestigen dat het bijvoorbeeld een besmetting is en geen infectie, moet de arts alle parameters evalueren die tijdens het onderzoek zijn geanalyseerd. Normaal gesproken kunnen bij besmetting de aanwezigheid van epitheelcellen en bacteriën worden waargenomen, maar zeldzame leukocyten in de urine.

Om besmetting van het monster te voorkomen, wordt aanbevolen om het intieme gebied schoon te maken, de eerste stroom urine weg te gooien om onzuiverheden uit de urethra te verwijderen, de rest van de urine op te vangen en deze in maximaal 60 minuten naar het laboratorium te brengen voor analyse .

2. Urineweginfecties

Bij urineweginfecties is het mogelijk om bij het onderzoek de aanwezigheid van enkele of talrijke epitheelcellen waar te nemen, naast de aanwezigheid van micro-organismen en, in sommige gevallen, de aanwezigheid van slijmfilamenten. Bovendien kan in het geval van een urineweginfectie een verhoogde hoeveelheid leukocyten in de urine worden waargenomen.

Lees meer over andere oorzaken van leukocyten in urine.

3. Menopauze

Vrouwen die zich in de postmenopauzale fase bevinden en die een lage hoeveelheid circulerend oestrogeen hebben, kunnen ook grotere hoeveelheden epitheelcellen in de urine hebben. Desondanks is het geen risico voor vrouwen en veroorzaakt het geen symptomen. Het is echter belangrijk om naar de gynaecoloog te gaan om de hormoonspiegels te beoordelen en, indien nodig, een hormoonvervangende behandeling te starten.

4. Nierproblemen

Wanneer talrijke tubulaire epitheelcellen en epitheliale cilinders worden gevisualiseerd, duidt dit op nierproblemen, aangezien dit type epitheelcel van renale oorsprong is. Hoe meer tubulaire epitheelcellen, hoe groter de nierbeschadiging en hoe groter de kans op verlies van orgaanfunctionaliteit.

Normaal gesproken kunnen, naast veranderingen in de type 1 urinetest, veranderingen in de biochemische tests van urine, zoals bijvoorbeeld ureum en creatinine, erop wijzen dat er nierbeschadiging is.

Hoe het resultaat te begrijpen

Bij urineonderzoek wordt de aan- of afwezigheid van epitheelcellen gegeven als:

• Bijzonder, wanneer tot 3 epitheelcellen worden gevonden per veld dat in de microscoop wordt geanalyseerd;
• Sommige, wanneer tussen de 4 en 10 epitheelcellen worden waargenomen;
• Talrijk, wanneer meer dan 10 epitheelcellen per veld worden gezien.

Aangezien de aanwezigheid van epitheelcellen in de urine in de meeste gevallen klinisch niet relevant is, is het belangrijk dat het aantal cellen wordt geïnterpreteerd samen met het resultaat van de andere waargenomen parameters, zoals de aanwezigheid van slijmfilamenten, micro-organismen, cilinders en kristallen. bijvoorbeeld. Begrijp hoe het wordt gedaan en waar de urinetest voor is.

[examenrecensie-hoogtepunt]

Soorten epitheelcellen

Epitheelcellen kunnen op basis van hun plaats van herkomst worden ingedeeld in:

• Plaveiselepitheelcellen, die de grootste epitheelcellen zijn, worden gemakkelijker in de urine aangetroffen, aangezien ze hun oorsprong vinden in de vrouwelijke en mannelijke vagina en urethra, en meestal verband houden met monsterverontreiniging;
• Overgangsepitheelcellen, die de epitheelcellen zijn die in de blaas aanwezig zijn en wanneer ze in grote hoeveelheden worden aangetroffen, kunnen deze wijzen op urineweginfectie, vooral als naast epitheelcellen een groot aantal leukocyten wordt waargenomen;
• Buisvormige epitheelcellenDit zijn de cellen die in de niertubuli worden aangetroffen en die van tijd tot tijd in de urine kunnen verschijnen, maar als gevolg van nierproblemen kunnen ze in de urine verschijnen in de vorm van cilinders, wat in het testresultaat moet worden aangegeven.

Normaal gesproken is er bij het urineonderzoek alleen een indicatie van de aan- of afwezigheid van epitheelcellen in de urine, zonder het celtype te informeren. Het is echter belangrijk om te weten welk celtype er is om te weten of er veranderingen in het lichaam zijn, en daarom kan de arts de behandeling indien nodig starten.