Tests tijdens de zwangerschap: abdominale echografie

Inhoud

• Echografie in het eerste trimester
• Wat gebeurt er tijdens de echo?
• Wat laat een echo in het eerste trimester zien?
• Wat moet ik doen als de echo een zak laat zien zonder een foetale paal?
• Wat als er geen hartslag is?
• Hoe kan een echografie de zwangerschapsduur bepalen?

Prenatale controles en tests

Uw prenatale bezoeken zullen waarschijnlijk elke maand worden gepland tot 32 tot 34 weken. Daarna zijn ze om de twee weken tot 36 weken en daarna wekelijks tot de levering. Dit schema is flexibel, afhankelijk van je zwangerschap. Als u complicaties ervaart tussen uw geplande bezoeken, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts.

Echografie in het eerste trimester

Echografie is een essentieel hulpmiddel om uw baby tijdens de zwangerschap te evalueren. Een abdominale echografie is een procedure waarbij een technicus een transducer die hoogfrequente geluidsgolven uitzendt, over de buik schuift om een ​​beeld (sonogram) op een computerscherm te projecteren.

Of u tijdens uw eerste trimester van de zwangerschap al dan niet een echo krijgt, hangt af van een aantal factoren, waaronder uw risico op complicaties. Veelvoorkomende redenen voor het ondergaan van een echografisch onderzoek in het eerste trimester zijn om te bevestigen dat de foetus in leven is (levensvatbaarheid van de foetus) of om de zwangerschapsduur te bepalen. Echografie van de zwangerschapsduur is nuttig als:

• uw laatste menstruatie is onzeker
• u heeft een voorgeschiedenis van onregelmatige menstruatie
• conceptie trad op tijdens het gebruik van orale anticonceptie
• als uw eerste bekkenonderzoek wijst op een andere zwangerschapsduur dan aangegeven door uw laatste menstruatie

U heeft mogelijk geen echo nodig als u:

• hebben geen risicofactoren voor zwangerschapscomplicaties
• je hebt een geschiedenis van regelmatige menstruatie
• u bent zeker van de datum waarop uw laatste menstruatie (LMP) begon
• u krijgt prenatale zorg tijdens uw eerste trimester

Wat gebeurt er tijdens de echo?

De meeste echo's krijgen een beeld door een transducer over de buik te schuiven. Een echografie in het eerste trimester vereist vaak een hogere resolutie vanwege de kleine omvang van de foetus.Endovaginaal echografisch onderzoek is een andere optie. Dit is wanneer een sonde in de vagina wordt ingebracht.

Wat laat een echo in het eerste trimester zien?

Een endovaginale echografie in het eerste trimester onthult doorgaans drie dingen:

• zwangerschapszak
• foetale pool
• dooierzak

Een zwangerschapszak is de zak met water die de foetus bevat. Een metalen stok betekent dat de armen en benen zich in variabele mate ontwikkelden, afhankelijk van de zwangerschapsduur. Ayolkzak is een structuur die de foetus voedt terwijl de placenta zich ontwikkelt.

Tegen ongeveer zes weken kan een echo ook andere dingen laten zien. Een foetale hartslag wordt opgemerkt, evenals meerdere foetussen (tweelingen, drielingen, enz.). Evaluatie van de anatomie is in het eerste trimester uiterst beperkt.

Wat moet ik doen als de echo een zak laat zien zonder een foetale paal?

De aanwezigheid van een zak zonder een foetale pool duidt meestal op de aanwezigheid van ofwel een extreem vroege zwangerschap of een niet ontwikkelde eicel (verwoeste eicel).

Een lege zak in de baarmoeder kan optreden bij een zwangerschap die ergens anders dan de baarmoeder wordt geïmplanteerd (buitenbaarmoederlijke zwangerschap). De meest voorkomende plaats van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is de eileider. Dit is een mogelijk levensbedreigende situatie vanwege het risico op bloeding. Of het een buitenbaarmoederlijke zwangerschap is of niet, kan verder worden bepaald door te controleren of de hoeveelheid van het hormoon bèta-hCG in het bloed is gestegen. Een verdubbeling van het bèta-hCG-gehalte over een periode van ongeveer 48 uur wordt als normaal beschouwd en sluit normaal gesproken de diagnose van een buitenbaarmoederlijke zwangerschap uit.

Wat als er geen hartslag is?

Een hartslag is mogelijk niet zichtbaar tijdens een echografie als het onderzoek vroeg in de zwangerschap wordt uitgevoerd. Dit zou zijn voorafgaand aan de ontwikkeling van hartactiviteit. In deze situatie zal uw arts de echo later in uw zwangerschap herhalen. De afwezigheid van hartactiviteit kan er ook op wijzen dat de foetus zich niet ontwikkelt en mogelijk niet zal overleven.

Het controleren van de bloedspiegels van bèta-hCG kan helpen onderscheid te maken tussen foetale sterfte in het eerste trimester en een normaal ontwikkelende vroege zwangerschap.

Hoe kan een echografie de zwangerschapsduur bepalen?

Gewoonlijk wordt het bepalen van de zwangerschapsduur van uw baby en uw uitgerekende datum berekend vanaf de eerste dag van uw laatste menstruatie. Een echografie kan helpen om dit in te schatten als uw laatste menstruatie onbekend is.

Het schatten van de zwangerschapsduur door middel van een echografie is het meest effectief tijdens het eerste trimester van de zwangerschap.

Meting van de foetale pool van het ene uiteinde naar het andere wordt de kruin-staartlengte (CRL) genoemd. Deze meting heeft betrekking op de werkelijke zwangerschapsduur binnen vijf tot zeven dagen. Als de door de CRL voorgestelde vervaldatum binnen ongeveer vijf dagen na de menstruatiedatum valt, wordt de door de LMP vastgestelde vervaldatum tijdens de zwangerschap bewaard. Als de door de CRL voorgestelde vervaldatum buiten dit bereik valt, wordt meestal de vervaldatum van de echografie bewaard.