Operatie om litteken te verwijderen: hoe het wordt gedaan, herstel en wie kan het doen
Inhoud
- Hoe is de operatie uitgevoerd?
- Soorten operaties
- Hoe is herstel
- Wie kan de operatie doen
- Andere opties voor littekenbehandeling
- 1. Esthetische behandeling
- 2. Behandeling met plakband en zalven
- 3. Injecteerbare behandeling
Plastische chirurgie om een litteken te corrigeren is bedoeld om veranderingen in de genezing van een wond in elk deel van het lichaam te herstellen, bijvoorbeeld door een snee, brandwond of een eerdere operatie, zoals een keizersnede of blindedarmoperatie.
Het doel van deze operatie is om huidafwijkingen te corrigeren, zoals onregelmatigheden in textuur, grootte of kleur, om een meer uniforme huid te geven, en wordt alleen uitgevoerd op ernstigere littekens of wanneer andere soorten esthetische behandelingen niet werken, zoals het gebruik van siliconen bijvoorbeeld platen, radiotherapie of pulserend licht. Ontdek welke opties voor littekenbehandeling zijn vóór de operatie.
Hoe is de operatie uitgevoerd?
De procedure die wordt uitgevoerd om het litteken te verwijderen, hangt af van het type, de grootte, de locatie en de ernst van het litteken, en wordt door de plastisch chirurg gekozen op basis van de behoeften en de neiging tot genezing van elke persoon, waarbij hij technieken kan gebruiken waarbij snijwonden worden gebruikt, verwijdering of heroriëntatie van delen van de aangetaste huid.
Soorten operaties
- Z-plasty: het is het populairst voor revisie van littekens;
- Z-plasty sok: wanneer de aangrenzende huid aan de ene kant van het litteken elastisch is en de andere niet;
- Z-plasty in vier flappen (Limberg flap): het is vooral interessant voor het loslaten van ernstige genezingscontracturen die normale flexie binden of beperken of in of bij brandwonden;
- Planimetrische Z-plasty: het is geïndiceerd voor vlakke gebieden en de z-plasty-driehoek wordt als een transplantaat geplaatst;
- S-plasty: voor de behandeling van samengetrokken ovale littekens;
- W-plasty: om onregelmatige lineaire littekens te verbeteren;
- Onderbroken geometrische lijnen: om een lang lineair litteken willekeurig om te zetten in een onregelmatig litteken om minder zichtbaar te zijn;
- V-Y en V-Y vooruitgang: bij kleine littekens gecontracteerd
- Subcisie en opvulling: voor ingetrokken en ingevallen littekens die gevuld moeten worden met vet of hyaluronzuur;
- Dermabrasie: het is de oudste techniek en kan handmatig of met een machine worden uitgevoerd.
Om de chirurgische ingreep uit te voeren, kan de arts preoperatieve bloedonderzoeken bestellen. Zoals bij elke operatie, wordt 8 uur vasten geadviseerd, en het type anesthesie dat wordt uitgevoerd, hangt af van de procedure die wordt uitgevoerd en kan lokaal zijn, met milde of algemene sedatie.
In sommige gevallen is een enkele procedure voldoende om bevredigende resultaten te garanderen, maar in meer gecompliceerde gevallen kan herhaling of nieuwe behandelingen worden aanbevolen.
Hoe is herstel
Na de operatie kunnen zwelling en roodheid van de site worden opgemerkt, dus het resultaat van de procedure begint pas na een paar weken zichtbaar te worden en de totale genezing kan maanden en zelfs 1 jaar duren. In de herstelperiode wordt aanbevolen:
- Vermijd intense fysieke activiteiten;
- Stel uzelf gedurende 30 dagen niet buitensporig bloot aan de zon;
- Vergeet nooit de zonnebrandcrème te gebruiken, zelfs niet na volledige genezing;
Om te helpen bij een optimale genezing na deze operatie en om te voorkomen dat het litteken weer lelijk wordt, kan de arts andere plaatselijke behandelingen aanbevelen, zoals het aanbrengen van siliconenplaten, het aanbrengen van genezende zalven of het maken van bijvoorbeeld drukverbanden. Lees wat de belangrijkste zorg is die wordt aanbevolen na elke plastische chirurgie om het herstel te vergemakkelijken.
Wie kan de operatie doen
Littekencorrectiechirurgie wordt door de plastisch chirurg geïndiceerd bij afwijkingen in de vorming van het litteken, die kunnen zijn:
- Keloid, wat een verhard litteken is, dat boven normaal groeit als gevolg van een grote productie van collageen, en het kan jeuken en rood zijn;
- Hypertrofisch litteken, dat ook een verdikt litteken is, vanwege de aandoening van collageenvezels, die donkerder of lichter kunnen zijn dan de omringende huid;
- Ingetrokken litteken of contractuur, een benadering van de omringende huid veroorzaakt, wat zeer vaak voorkomt bij een keizersnede, buikwandcorrectie of als gevolg van een brandwond, waardoor het moeilijk wordt om de huid en nabijgelegen gewrichten te bewegen;
- Vergrote litteken, is een ondiep en los litteken, met een lager oppervlak dan de huid;
- Discromisch litteken, die een verandering in huidskleur veroorzaakt, die lichter of donkerder kan zijn dan de omringende huid;
- Atrofisch litteken, waarbij het litteken dieper is dan het reliëf van de omringende huid, zeer gebruikelijk bij wonden en acnelittekens.
Het doel van een operatie is om het uiterlijk te verbeteren en de huid uniform te maken, waarbij niet altijd wordt gegarandeerd dat het litteken volledig is gewist, en de resultaten kunnen variëren afhankelijk van de huid van elke persoon.
Andere opties voor littekenbehandeling
Andere mogelijke behandelingen, die worden aanbevolen als eerste keuze vóór de operatie, zijn:
1. Esthetische behandeling
Er zijn verschillende technieken, zoals chemisch pellen, microdermabrasie, gebruik van laser, radiofrequentie, echografie of carboxitherapie, die erg handig zijn om het uiterlijk van lichtere littekens, zoals puistjes, te verbeteren of om de huidskleur te egaliseren.
Deze behandelingen kunnen in mildere situaties worden uitgevoerd door de plastisch chirurg of dermatoloog, maar in geval van grotere littekens en moeilijke behandeling zijn ze mogelijk niet effectief en moeten andere behandelingen of operaties worden gekozen. Bekijk in meer detail enkele van deze esthetische behandelingsopties om het uiterlijk van het litteken te verbeteren.
2. Behandeling met plakband en zalven
Het wordt gedaan met het plaatsen van siliconenplaten, tapes of compressieverbanden, aangegeven door de dermatoloog of plastisch chirurg, die weken tot maanden kunnen worden gebruikt. Massages kunnen ook worden gegeven met speciale producten, die helpen om verdikking, fibrose te verminderen of de kleur van het litteken te veranderen.
3. Injecteerbare behandeling
Om het uiterlijk van depressieve of atrofische littekens te verbeteren, kunnen stoffen zoals hyaluronzuur of polymethylmethacrylaat onder het litteken worden geïnjecteerd om de huid te vullen en gladder te maken. Het effect van deze behandeling kan meer tijdelijk of langdurig zijn, afhankelijk van het soort materiaal dat wordt gebruikt en de toestand van het litteken.
Bij hypertrofische littekens kunnen corticosteroïden worden geïnjecteerd om de vorming van collageen te verminderen, waardoor de omvang en verdikking van het litteken wordt verminderd.