De 8 meest voorkomende voedselintoleranties

Inhoud

• Wat is een voedselintolerantie?
• 1. Zuivel
• 2. Gluten
• 3. Cafeïne
• 4. Salicylaten
• 5. Amines
• 6. FODMAPs
• 7. Sulfieten
• 8. Fructose
• Andere veel voorkomende voedselintoleranties
• Het komt neer op

In tegenstelling tot sommige allergieën zijn voedselintoleranties niet levensbedreigend. Ze kunnen echter erg problematisch zijn voor de getroffenen.

Voedselintoleranties en gevoeligheden komen zeer vaak voor en lijken toe te nemen (1).

Er wordt zelfs geschat dat tot 20% van de wereldbevolking een voedselintolerantie heeft (2).

Voedselintoleranties en gevoeligheden kunnen moeilijk te diagnosticeren zijn vanwege hun brede scala aan symptomen.

Dit artikel bespreekt de meest voorkomende soorten voedselgevoeligheden en intoleranties, hun gerelateerde symptomen en te vermijden voedingsmiddelen.

Wat is een voedselintolerantie?

De term "voedselovergevoeligheid" verwijst naar zowel voedselallergieën als voedselintoleranties (3).

Een voedselintolerantie is niet hetzelfde als een voedselallergie, hoewel sommige symptomen vergelijkbaar kunnen zijn.

Het kan zelfs moeilijk zijn om voedselallergieën en voedselintoleranties van elkaar te onderscheiden, waardoor het belangrijk is om met uw arts te praten als u vermoedt dat u een intolerantie heeft.

Wanneer u een voedselintolerantie heeft, beginnen de symptomen meestal binnen een paar uur na het eten van het voedsel waarvoor u niet verdraagt.

Toch kunnen de symptomen tot 48 uur worden vertraagd en uren of zelfs dagen duren, waardoor het beledigende voedsel bijzonder moeilijk te lokaliseren is (4).

Bovendien kan het moeilijk zijn om de symptomen te correleren met een specifiek voedsel als u vaak voedsel eet waarvoor u niet verdraagt.

Hoewel de symptomen van voedselintoleranties variëren, hebben ze meestal betrekking op het spijsverteringsstelsel, de huid en de luchtwegen.

Veel voorkomende symptomen zijn (5):

• Diarree
• Opgeblazen gevoel
• Uitslag
• Hoofdpijn
• Misselijkheid
• Vermoeidheid
• Buikpijn
• Loopneus
• Reflux
• Blozen van de huid

Voedselintoleranties worden vaak gediagnosticeerd door eliminatiediëten die speciaal zijn ontworpen om beledigend voedsel te beperken of door andere testmethoden.

Eliminatiediëten verwijderen voedsel dat het meest in verband wordt gebracht met intoleranties gedurende een bepaalde periode totdat de symptomen verdwijnen. Voedingsmiddelen worden vervolgens één voor één opnieuw geïntroduceerd terwijl de symptomen worden gecontroleerd (6).

Dit type dieet helpt mensen te identificeren welk voedsel of welke voedingsmiddelen symptomen veroorzaken.

Hier zijn 8 van de meest voorkomende voedselintoleranties.

1. Zuivel

Lactose is een suiker die voorkomt in melk en zuivelproducten.

Het wordt in het lichaam afgebroken door een enzym genaamd lactase, dat nodig is om lactose goed te laten verteren en te absorberen.

Lactose-intolerantie wordt veroorzaakt door een tekort aan lactase-enzymen, waardoor lactose niet kan worden verteerd en spijsverteringsklachten ontstaan.

Symptomen van lactose-intolerantie zijn onder meer (7):

• Buikpijn
• Opgeblazen gevoel
• Diarree
• Gas
• Misselijkheid

Lactose-intolerantie komt zeer vaak voor.

Naar schatting heeft 65% van de wereldbevolking moeite met het verteren van lactose (8).

Intolerantie kan op verschillende manieren worden gediagnosticeerd, waaronder een lactose-tolerantietest, lactose-ademtest of ontlasting-PH-test.

Als u denkt dat u lactose niet verdraagt, vermijd dan zuivelproducten die lactose bevatten, zoals melk en ijs.

Oude kazen en gefermenteerde producten zoals kefir kunnen gemakkelijker worden verdragen door mensen met lactose-intolerantie, omdat ze minder lactose bevatten dan andere zuivelproducten (9).

Overzicht Lactose-intolerantie komt vaak voor en omvat spijsverteringssymptomen zoals diarree, opgeblazen gevoel en gas. Mensen met lactose-intolerantie moeten zuivelproducten zoals melk en ijs vermijden.

2. Gluten

Gluten is de algemene naam voor eiwitten die voorkomen in tarwe, gerst, rogge en triticale.

Verschillende aandoeningen hebben betrekking op gluten, waaronder coeliakie, niet-coeliakie glutengevoeligheid en tarweallergie.

Coeliakie heeft een immuunreactie en wordt daarom geclassificeerd als een auto-immuunziekte (10).

Wanneer mensen met coeliakie worden blootgesteld aan gluten, valt het immuunsysteem de dunne darm aan en kan het de spijsvertering ernstig schaden.

Tarweallergieën worden vanwege hun vergelijkbare symptomen vaak verward met coeliakie.

Ze verschillen doordat tarweallergieën een allergie-producerend antilichaam tegen eiwitten in tarwe genereren, terwijl coeliakie wordt veroorzaakt door een abnormale immuunreactie op met name gluten (11).

Veel mensen ervaren echter onaangename symptomen, zelfs wanneer ze negatief testen op coeliakie of een tarweallergie.

Dit staat bekend als niet-coeliakie glutengevoeligheid, een mildere vorm van glutenintolerantie die naar schatting ergens tussen de 0,5 en 13% van de bevolking treft (12).

Symptomen van niet-coeliakie glutengevoeligheid zijn vergelijkbaar met die van coeliakie en omvatten (13):

• Opgeblazen gevoel
• Buikpijn
• Diarree of obstipatie
• Hoofdpijn
• Vermoeidheid
• Gewrichtspijn
• Huiduitslag
• Depressie of angst
• Bloedarmoede

Zowel coeliakie als niet-coeliakie glutengevoeligheid worden beheerd met een glutenvrij dieet.

Het houdt in dat u zich houdt aan een dieet dat vrij is van voedingsmiddelen en producten die gluten bevatten, waaronder:

• Brood
• Pasta
• Granen
• Bier
• Gebakken goederen
• Crackers
• Sauzen, dressing en jus, vooral sojasaus

Overzicht Gluten is een eiwit dat voorkomt in tarwe, gerst, rogge en triticale. Mensen met een intolerantie voor gluten kunnen symptomen krijgen zoals buikpijn, een opgeblazen gevoel en hoofdpijn.

3. Cafeïne

Cafeïne is een bittere chemische stof die voorkomt in een grote verscheidenheid aan dranken, waaronder koffie, frisdrank, thee en energiedrankjes.

Het is een stimulerend middel, wat betekent dat het vermoeidheid vermindert en de alertheid verhoogt wanneer het wordt geconsumeerd.

Het doet dit door receptoren voor adenosine te blokkeren, een neurotransmitter die de slaap-waakcyclus reguleert en slaperigheid veroorzaakt (14).

De meeste volwassenen kunnen veilig tot 400 mg cafeïne per dag consumeren zonder bijwerkingen. Dit is de hoeveelheid cafeïne in ongeveer vier kopjes koffie (15).

Sommige mensen zijn echter gevoeliger voor cafeïne en ervaren reacties, zelfs na een kleine hoeveelheid.

Deze overgevoeligheid voor cafeïne is in verband gebracht met genetica, evenals een verminderd vermogen om cafeïne te metaboliseren en uit te scheiden (16).

Een cafeïnegevoeligheid is anders dan een cafeïneallergie, waarbij het immuunsysteem betrokken is.

Mensen met een overgevoeligheid voor cafeïne kunnen de volgende symptomen ervaren na het consumeren van zelfs een kleine hoeveelheid cafeïne (17):

• Hoge hartslag
• Ongerustheid
• Kriebels
• Slapeloosheid
• Nervositeit
• Rusteloosheid

Mensen met een gevoeligheid voor cafeïne moeten hun inname minimaliseren door het vermijden van voedingsmiddelen en dranken die cafeïne bevatten, waaronder koffie, frisdrank, energiedrankjes, thee en chocolade.

Overzicht Cafeïne is een veel voorkomende stimulans waar sommige mensen overgevoelig voor zijn. Zelfs een kleine hoeveelheid kan bij sommige mensen angst, een snelle hartslag en slapeloosheid veroorzaken.

4. Salicylaten

Salicylaten zijn natuurlijke chemicaliën die door planten worden geproduceerd als verdediging tegen omgevingsstressoren zoals insecten en ziekten (18).

Salicylaten hebben ontstekingsremmende eigenschappen. In feite is aangetoond dat voedingsmiddelen die rijk zijn aan deze verbindingen, beschermen tegen bepaalde ziekten zoals darmkanker (19).

Deze natuurlijke chemicaliën zijn te vinden in een breed scala aan voedingsmiddelen, waaronder fruit, groenten, thee, koffie, kruiden, noten en honing.

Afgezien van het feit dat het een natuurlijk bestanddeel is van veel voedingsmiddelen, worden salicylaten vaak gebruikt als conserveermiddel voor levensmiddelen en kunnen ze worden aangetroffen in medicijnen.

Hoewel overmatige hoeveelheden salicylaten gezondheidsproblemen kunnen veroorzaken, hebben de meeste mensen er geen probleem mee om normale hoeveelheden salicylaten in voedsel te consumeren.

Sommige mensen zijn echter extreem gevoelig voor deze verbindingen en ontwikkelen bijwerkingen wanneer ze zelfs kleine hoeveelheden consumeren.

Symptomen van salicylaat-intolerantie zijn onder meer (20):

• Verstopte neus
• Sinus-infecties
• Neus- en sinuspoliepen
• Astma
• Diarree
• Darmontsteking (colitis)
• Netelroos

Hoewel het volledig onmogelijk is om salicylaten uit het dieet te verwijderen, moeten mensen met een salicylaat-intolerantie voedingsmiddelen vermijden die rijk zijn aan salicylaten zoals kruiden, koffie, rozijnen en sinaasappels, evenals cosmetica en medicijnen die salicylaten bevatten (20).

Overzicht Salicylaten zijn chemicaliën die van nature in veel voedingsmiddelen voorkomen en die worden gebruikt als conserveermiddelen in voedingsmiddelen en medicijnen. Mensen die intolerant zijn voor salicylaten kunnen symptomen ervaren zoals netelroos, verstopte neus en diarree wanneer ze worden blootgesteld.

5. Amines

Amines worden geproduceerd door bacteriën tijdens de opslag en fermentatie van voedsel en worden gevonden in een grote verscheidenheid aan voedingsmiddelen.

Hoewel er veel soorten amines zijn, wordt histamine het vaakst geassocieerd met voedselgerelateerde intoleranties.

Histamine is een chemische stof in het lichaam die een rol speelt in het immuunsysteem, de spijsvertering en het zenuwstelsel.

Het helpt het lichaam te beschermen tegen infectie door een onmiddellijke ontstekingsreactie op allergenen te creëren. Dit veroorzaakt niezen, jeuk en tranende ogen om mogelijk schadelijke indringers uit te scheiden (21).

Bij mensen zonder intolerantie wordt histamine gemakkelijk gemetaboliseerd en uitgescheiden.

Sommige mensen kunnen histamine echter niet goed afbreken, waardoor het zich in het lichaam ophoopt.

De meest voorkomende reden voor histamine-intolerantie is een verminderde functie van de enzymen die verantwoordelijk zijn voor de afbraak van histamine - diamine-oxidase en N-methyltransferase (22).

Symptomen van histamine-intolerantie zijn onder meer (23):

• Blozen van de huid
• Hoofdpijn
• Netelroos
• Jeuk
• Ongerustheid
• Buikkrampen
• Diarree
• Lage bloeddruk

Mensen met een intolerantie voor histamine moeten voedingsmiddelen vermijden die rijk zijn aan deze natuurlijke chemische stof, waaronder:

• Gefermenteerde levensmiddelen
• Vleeswaren
• Gedroogd fruit
• Citrus vruchten
• Avocado's
• Oude kazen
• Gerookte vis
• Azijn
• Verzuurd voedsel zoals karnemelk
• Gefermenteerde alcoholische dranken zoals bier en wijn

Overzicht Histamine is een stof die symptomen zoals jeuk, netelroos en maagkrampen kan veroorzaken bij mensen die het lichaam niet goed kunnen afbreken en uitscheiden.

6. FODMAPs

FODMAPs is een afkorting die staat voor fermenteerbare oligo-, di-, monosacchariden en polyolen (24).

Ze zijn een groep koolhydraten met een korte keten die van nature in veel voedingsmiddelen voorkomen en die spijsverteringsproblemen kunnen veroorzaken.

FODMAPs worden slecht opgenomen in de dunne darm en reizen naar de dikke darm, waar ze worden gebruikt als brandstof voor de darmbacteriën daar.

De bacteriën breken of "fermenteren" de FODMAP's, die gas produceren en een opgeblazen gevoel en ongemak veroorzaken.

Deze koolhydraten hebben ook osmotische eigenschappen, wat betekent dat ze water in het spijsverteringsstelsel trekken, wat diarree en ongemak veroorzaakt (25).

Symptomen van een FODMAP-intolerantie zijn onder meer (26):

• Opgeblazen gevoel
• Diarree
• Gas
• Buikpijn
• Constipatie

FODMAP-intoleranties komen zeer vaak voor bij mensen met het prikkelbare darm syndroom of IBS.

In feite ervaart tot 86% van de mensen met de diagnose IBS een vermindering van spijsverteringssymptomen bij het volgen van een low-FODMAP-dieet (27).

Er zijn veel voedingsmiddelen met veel FODMAP's, waaronder:

• Appels
• Zachte kazen
• Lieve schat
• Melk
• Artisjokken
• Brood
• Bonen
• Linzen
• Bier

Overzicht FODMAP's zijn een groep koolhydraten met een korte keten die worden aangetroffen in een breed scala aan voedingsmiddelen. Ze kunnen bij veel mensen spijsverteringsproblemen veroorzaken, vooral bij mensen met IBS.

7. Sulfieten

Sulfieten zijn chemicaliën die voornamelijk worden gebruikt als conserveermiddelen in voedsel, dranken en sommige medicijnen.

Ze zijn ook van nature te vinden in sommige voedingsmiddelen zoals druiven en oude kazen.

Sulfieten worden toegevoegd aan voedingsmiddelen zoals gedroogd fruit om het bruin worden te vertragen en wijn om bederf door bacteriën te voorkomen (28).

De meeste mensen kunnen de sulfieten in voedingsmiddelen en dranken verdragen, maar sommige mensen zijn gevoelig voor deze chemicaliën.

Sulfietgevoeligheid komt het meest voor bij mensen met astma, hoewel mensen zonder astma ook onverdraagzaam kunnen zijn voor sulfieten.

Veel voorkomende symptomen van sulfietgevoeligheid zijn onder meer (29):

• Netelroos
• Zwelling van de huid
• Verstopte neus
• Hypotensie
• Blozen
• Diarree
• Piepende ademhaling
• Hoesten

Sulfieten kunnen zelfs vernauwing van de luchtwegen veroorzaken bij astmapatiënten met een gevoeligheid voor sulfiet, en in ernstige gevallen tot levensbedreigende reacties.

De Food and Drug Administration (FDA) schrijft voor dat het gebruik van sulfieten moet worden vermeld op het etiket van voedsel dat sulfieten bevat of waar sulfieten zijn gebruikt tijdens de verwerking van voedsel (30).

Voorbeelden van voedingsmiddelen die sulfieten kunnen bevatten, zijn (31):

• Gedroogd fruit
• Wijn
• Apple cider
• Ingeblikte groenten
• Ingelegd voedsel
• Specerijen
• Aardappelchips
• Bier
• Thee
• Gebakken goederen

Overzicht Sulfieten worden vaak gebruikt als conserveermiddelen en komen van nature voor in bepaalde voedingsmiddelen. Mensen die overgevoelig zijn voor sulfieten kunnen symptomen krijgen zoals een verstopte neus, piepende ademhaling en lage bloeddruk.

8. Fructose

Fructose, een soort FODMAP, is een eenvoudige suiker die voorkomt in groenten en fruit, maar ook in zoetstoffen zoals honing, agave en high-fructose glucosestroop.

De consumptie van fructose, vooral van met suiker gezoete dranken, is de afgelopen veertig jaar dramatisch gestegen en wordt in verband gebracht met een toename van obesitas, leverziekte en hartaandoeningen (32, 33).

Afgezien van een toename van aan fructose gerelateerde ziekten, is er ook een toename van fructose-malabsorptie en intolerantie.

Bij mensen met fructose-intolerantie wordt fructose niet efficiënt in het bloed opgenomen (34).

In plaats daarvan reist de slecht geabsorbeerde fructose naar de dikke darm, waar het wordt gefermenteerd door darmbacteriën, wat spijsverteringsproblemen veroorzaakt.

Symptomen van fructose malabsorptie zijn onder meer (35):

• Reflux
• Gas
• Diarree
• Misselijkheid
• Buikpijn
• Braken
• Opgeblazen gevoel

Mensen met een intolerantie voor fructose zijn vaak ook gevoelig voor andere FODMAP's en kunnen baat hebben bij het volgen van een low-FODMAP-dieet.

Om symptomen gerelateerd aan fructose malabsorptie te beheersen, moeten de volgende voedingsmiddelen met een hoog fructosegehalte worden vermeden (36):

• Frisdrank
• Lieve schat
• Appels, appelsap en appelcider
• Nectar van agave
• Levensmiddelen die fructose-glucosestroop bevatten
• Bepaalde soorten fruit zoals watermeloen, kersen en peren
• Bepaalde groenten zoals sugar snaps

Overzicht Fructose is een eenvoudige suiker die door veel mensen slecht wordt geabsorbeerd. Het kan symptomen veroorzaken zoals een opgeblazen gevoel, gas en diarree bij degenen die het niet goed kunnen absorberen.

Andere veel voorkomende voedselintoleranties

De hierboven vermelde voedselintoleranties behoren tot de meest voorkomende soorten.

Er zijn echter veel andere voedingsmiddelen en ingrediënten die mensen mogelijk niet verdragen, waaronder:

• Aspartaam: Aspartaam ​​is een kunstmatige zoetstof die vaak wordt gebruikt als suikervervanger. Hoewel onderzoek tegenstrijdig is, hebben sommige onderzoeken bijwerkingen zoals depressie en prikkelbaarheid gemeld bij mensen met een gevoeligheid (37).
• Eieren: Sommige mensen hebben moeite met het verteren van eiwitten, maar zijn niet allergisch voor eieren. Ei-intolerantie wordt geassocieerd met symptomen zoals diarree en buikpijn (38).
• MSG: Mononatriumglutamaat of MSG wordt gebruikt als smaakversterkend additief in voedingsmiddelen. Meer onderzoek is nodig, maar sommige onderzoeken hebben aangetoond dat grote hoeveelheden hoofdpijn, netelroos en pijn op de borst kunnen veroorzaken (39, 40).
• Kleurstoffen voor levensmiddelen: Kleurstoffen zoals rood 40 en geel 5 veroorzaken bij sommige mensen overgevoeligheidsreacties. Symptomen zijn onder meer netelroos, zwelling van de huid en verstopte neus (41).
• Gist: Mensen met een gistintolerantie ervaren over het algemeen minder ernstige symptomen dan mensen met een gistallergie. Symptomen zijn meestal beperkt tot het spijsverteringsstelsel (42).
• Suikeralcoholen: Suikeralcoholen worden vaak gebruikt als caloriearme alternatieven voor suiker. Ze kunnen bij sommige mensen grote spijsverteringsproblemen veroorzaken, waaronder een opgeblazen gevoel en diarree (43).

Overzicht Er zijn veel voedingsmiddelen en voedseladditieven waarvoor mensen onverdraagzaam zijn. Van kleurstoffen voor levensmiddelen, MSG, eieren, aspartaam ​​en suikeralcoholen is aangetoond dat ze bij bepaalde mensen symptomen veroorzaken.

Het komt neer op

Voedselintoleranties verschillen van allergieën. De meeste activeren het immuunsysteem niet en hun symptomen zijn meestal minder ernstig.

Ze kunnen echter een negatieve invloed hebben op uw gezondheid en moeten serieus worden genomen.

Veel mensen zijn onverdraagzaam of overgevoelig voor voedingsmiddelen en toevoegingen zoals zuivelproducten, cafeïne en gluten.

Als u vermoedt dat u een bepaald voedsel of een levensmiddelenadditief niet verdraagt, neem dan contact op met uw arts of diëtist over test- en behandelingsmogelijkheden.

Hoewel voedselintoleranties doorgaans minder ernstig zijn dan voedselallergieën, kunnen ze uw levenskwaliteit negatief beïnvloeden.

Daarom is het belangrijk om stappen te ondernemen om voedselintoleranties te identificeren om ongewenste symptomen en gezondheidsproblemen te voorkomen.