Transplantatiediensten

Transplantatie is een procedure die wordt uitgevoerd om een ​​van uw organen te vervangen door een gezond exemplaar van iemand anders. De operatie is slechts een onderdeel van een complex, langdurig proces.

Verschillende experts zullen u helpen bij de voorbereiding op de procedure en ervoor zorgen dat u zich voor, tijdens en na de operatie op uw gemak voelt.

Transplantatiechirurgie wordt meestal gedaan om een ​​ziek lichaamsdeel te vervangen door een gezond deel.

VASTE ORGANENTRANSPLANTATIES

• Auto-eilandceltransplantatie wordt uitgevoerd nadat de pancreas van een persoon is verwijderd vanwege langdurige (chronische) pancreatitis. De procedure haalt insulineproducerende cellen uit de pancreas en brengt ze terug naar het lichaam van de persoon.
• Hoornvliestransplantatie vervangt een beschadigd of ziek hoornvlies. Het hoornvlies is het heldere weefsel aan de voorkant van het oog dat helpt om het licht op het netvlies te concentreren. Het is het deel van het oog waarop een contactlens rust.
• Harttransplantatie is een optie voor iemand met congestief hartfalen die niet heeft gereageerd op medische behandeling.
• Darmtransplantatie is een optie voor mensen met een kortedarm- of kortedarmsyndroom of gevorderde leverziekte, of die alle voedingsstoffen via een voerlijn moeten krijgen.
• Niertransplantatie is een optie voor iemand met langdurig (chronisch) nierfalen. Het kan worden gedaan met een nier-pancreastransplantatie.
• Levertransplantatie kan de enige optie zijn voor iemand met een leverziekte die tot leverfalen heeft geleid.
• Longtransplantatie kan een of beide longen vervangen. Het is misschien de enige optie voor iemand met een longziekte die niet beter is geworden met andere medicijnen en therapieën en naar verwachting minder dan 2 jaar zal overleven.

BLOED-/BEENMERGTRANSPLANTAAT (STAMCELTRANSPLANTAAT)

U heeft mogelijk een stamceltransplantatie nodig als u een ziekte heeft die de cellen in het beenmerg beschadigt, of als u hoge doses chemotherapie of bestraling heeft gekregen.

Afhankelijk van het type transplantatie kan uw procedure een beenmergtransplantatie, een navelstrengbloedtransplantatie of een perifere bloedstamceltransplantatie worden genoemd. Alle drie gebruiken stamcellen, dit zijn onrijpe cellen waaruit alle bloedcellen ontstaan. Stamceltransplantaties zijn vergelijkbaar met bloedtransfusies en vereisen over het algemeen geen operatie.

Er zijn twee verschillende soorten transplantaties:

• Bij autologe transplantaties worden uw eigen bloedcellen of beenmerg gebruikt.
• Allogene transplantaties gebruiken de bloedcellen of het beenmerg van een donor. Een syngene allogene transplantatie maakt gebruik van cellen of beenmerg van de identieke tweeling van de persoon.

HET TRANSPLANTSERVICETEAM

Het team voor transplantatieservices bestaat uit zorgvuldig geselecteerde experts, waaronder:

• Chirurgen die gespecialiseerd zijn in het uitvoeren van orgaantransplantaties
• artsen
• Radiologen en medische beeldvormingstechnologen
• Verpleegkundigen
• Experts in infectieziekten
• Fysiotherapeuten
• Psychiaters, psychologen en andere hulpverleners
• Maatschappelijk werkers
• Voedingsdeskundigen en diëtisten

VOOR EEN ORGAANTRANSPLANTAAT

U krijgt een volledig medisch onderzoek om alle medische problemen, zoals nier- en hartaandoeningen, te identificeren en te behandelen.

Het transplantatieteam zal u evalueren en uw medische geschiedenis beoordelen om te bepalen of u voldoet aan de criteria voor orgaantransplantatie. De meeste soorten orgaantransplantaties hebben richtlijnen waarin wordt beschreven welk type persoon waarschijnlijk het meeste baat heeft bij een transplantatie en in staat zal zijn om het uitdagende proces te beheren.

Als het transplantatieteam van mening is dat u een goede kandidaat bent voor een transplantatie, wordt u op een landelijke wachtlijst geplaatst. Uw plaats op een wachtlijst is gebaseerd op een aantal factoren, die afhankelijk zijn van het type transplantatie dat u krijgt.

Zodra u op de wachtlijst staat, begint de zoektocht naar een passende donor. Soorten donoren zijn afhankelijk van uw specifieke transplantatie, maar omvatten:

• Een levende verwante donor is aan u verwant, zoals een ouder, broer of zus of kind.
• Een levende niet-verwante donor is een persoon, zoals een vriend of echtgenoot.
• Een overleden donor is iemand die onlangs is overleden. Het hart, de lever, de nieren, de longen, de darmen en de pancreas kunnen worden hersteld van een orgaandonor.

Na het doneren van een orgaan kunnen levende donoren een normaal, gezond leven leiden.

U moet familie, vrienden of andere zorgverleners identificeren die hulp en ondersteuning kunnen bieden tijdens en na het transplantatieproces.

U zult ook uw huis willen voorbereiden om het comfortabel te maken voor wanneer u terugkeert nadat u uit het ziekenhuis bent ontslagen.

NA EEN TRANSPLANTATIE

Hoe lang u in het ziekenhuis blijft, hangt af van het type transplantatie dat u krijgt. Tijdens uw verblijf in het ziekenhuis wordt u dagelijks gezien door het team van de transplantatiedienst.

Uw coördinatoren transplantatiediensten regelen uw ontslag. Zij bespreken met u plannen voor thuiszorg, vervoer naar kliniekbezoeken en huisvesting, indien nodig.

U wordt verteld hoe u voor uzelf moet zorgen na de transplantatie. Dit omvat informatie over:

• Medicijnen
• Hoe vaak moet u naar de dokter of kliniek?
• Welke dagelijkse activiteiten zijn toegestaan ​​of verboden?

Na het verlaten van het ziekenhuis keert u terug naar huis.

U zult periodieke follow-ups hebben met het transplantatieteam, evenals met uw huisarts en eventuele andere specialisten die kunnen worden aanbevolen. Het team van transplantatieservices zal beschikbaar zijn om al uw vragen te beantwoorden.

Adams AB, Ford M, Larsen CP. Transplantatie immunobiologie en immunosuppressie. In: Townsend CM Jr, Beauchamp RD, Evers BM, Mattox KL, eds. Sabiston Textbook of Surgery: de biologische basis van de moderne chirurgische praktijk. 20e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2017: hoofdstuk 24.

Straat SJ. Orgaandonatie. In: Bersten AD, Handy JM, eds. Oh's Intensive Care Handleiding. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier; 2019: hoofdstuk 102.

United Network for Organ Sharing-website. Transplantatie. unos.org/transplantaat/. Geraadpleegd op 22 april 2020.

Informatie van de Amerikaanse overheid over de website voor orgaandonatie en -transplantatie. Lees meer over orgaandonatie. www.organdonor.gov/about.html. Geraadpleegd op 22 april 2020.