Alles wat u moet weten over het testen van het coronavirus

Inhoud

• Wat zijn de meest voorkomende soorten COVID-19-tests?
• Hoe zit het met COVID-19-antilichaamtesten?
• Hoe testen ze op coronavirus?
• Hoe nauwkeurig zijn COVID-19-tests?
• Hoeveel kost het om getest te worden op het coronavirus?
• Hoe lang duurt het voordat ik de testresultaten van COVID-19 krijg?
• Beoordeling voor

Terwijl de COVID-19-pandemie voortduurt, hebben volksgezondheidsdeskundigen herhaaldelijk het belang benadrukt van een goede teststrategie om de verspreiding van het virus te vertragen. Ook al hoor je al maanden over het testen van het coronavirus, je bent misschien een beetje vaag over de details.

Weet eerst dit: er zijn veel verschillende testopties, en hoewel sommige nauwkeuriger zijn dan andere, is geen van hen perfect. Elk type coronavirus-test heeft zijn eigen ~ding~, maar aangezien je waarschijnlijk niet naar de medische school bent gegaan en dat er voortdurend nieuwe updates zijn tijdens het testen, kan het moeilijk zijn om alles bij te houden.

Of je nu getest moet worden op COVID-19 of gewoon de ins en outs van het testen op coronavirus wilt lezen, dit is wat je moet weten. (Lees bij klachten ook: Wat te doen als u denkt het coronavirus te hebben)

Wat zijn de meest voorkomende soorten COVID-19-tests?

Over het algemeen zijn er twee hoofdtypen diagnostische tests voor SARS-CoV-2, het virus dat COVID-19 veroorzaakt. ("Diagnostisch" betekent dat de tests worden gebruikt om te zien of u momenteel het virus heeft.)

Beide tests kunnen een actieve COVID-19-infectie detecteren, maar ze zijn anders, volgens de Food and Drug Administration (FDA). De FDA verdeelt het op deze manier:

• PCR-test: Deze test, ook wel een moleculaire test genoemd, zoekt naar het genetische materiaal van COVID-19. Bij de meeste PCR-tests wordt een monster van een patiënt genomen en naar een laboratorium gestuurd voor analyse.
• Antigeentest: Ook bekend als snelle tests, zoeken antigeentests naar specifieke eiwitten van het virus. Ze zijn geautoriseerd voor point-of-care, wat betekent dat de test kan worden gedaan in een spreekkamer, ziekenhuis of testfaciliteit.

Als u uw huisarts bezoekt voor een test, krijgt u waarschijnlijk een PCR-test, zegt Amesh A. Adalja, M.D., senior wetenschapper bij het Johns Hopkins Center for Health Security. "Sommige kantoren hebben echter wel antigeentests", voegt hij eraan toe. Welke test u krijgt, hangt meestal af van wat uw arts in voorraad heeft, hun persoonlijke voorkeur en uw symptomen (als u die heeft). "De antigeentest is nog niet door de FDA goedgekeurd voor asymptomatische screening, en veel artsen zullen de antigeentest niet bestellen voor iemand zonder symptomen", legt Dr. Adalja uit.

Thuis testen op het coronavirus is een andere optie. Half november keurde de FDA de eerste thuis COVID-19-test goed, de Lucira COVID-19 All-In-One Test Kit. Lucira is vergelijkbaar met een PCR-test in die zin dat beide zoeken naar genetisch materiaal van het virus (hoewel de moleculaire methodologie van Lucira "over het algemeen als minder nauwkeurig wordt beschouwd" dan die van PCR-tests, volgens de New York Times). De kit wordt op recept verstrekt en stelt mensen van 14 jaar en ouder in staat zichzelf thuis te testen met een verstrekt neusuitstrijkje. Van daaruit wordt het wattenstaafje in een injectieflacon gestoken (die ook bij de kit wordt geleverd) en u krijgt binnen 30 minuten resultaten.

Hoe zit het met COVID-19-antilichaamtesten?

Tot op heden heeft de FDA meer dan 50 coronavirus-antilichaamtests goedgekeurd die kunnen bepalen of u eerder met COVID-19 bent geïnfecteerd door te zoeken naar de aanwezigheid van bindende antilichamen - dat wil zeggen eiwitten die zich aan een virus binden (in dit geval COVID-19). 19). De FDA zegt echter dat het onduidelijk is of de aanwezigheid van deze bindende antilichamen een lager risico op toekomstige COVID-19-infectie betekent. Vertaling: Positief testen op bindende antilichamen betekent niet automatisch dat u niet opnieuw besmet kunt raken met COVID-19.

Niet alle coronavirus-antilichaamtests detecteren hetzelfde types van antilichamen wel. Eén test, de cPass SARS-CoV-2 Neutralization Antibody Detection Kit genaamd, zoekt naar neutraliserende antilichamen in plaats van bindende antilichamen. Neutraliserende antilichamen zijn eiwitten die zich volgens de FDA binden aan een specifiek deel van een ziekteverwekker. In tegenstelling tot bindende antilichamen, zijn de neutraliserende antilichamen die in deze COVID-test zijn gedetecteerd, in een laboratoriumomgeving gevonden om de virale infectie van cellen door SARS-CoV-2 te verminderen. Met andere woorden, als je neutraliserende antistoffen hebt, is het onwaarschijnlijk dat je opnieuw besmet raakt met COVID-19 of dat je een ernstig geval van het virus krijgt, zolang die antistoffen nog in je lichaam aanwezig zijn, aldus de studie. de FDA. Onderzoek gepubliceerd in het medische tijdschrift Immuniteit suggereert dat neutraliserende antilichamen tot vijf tot zeven maanden na een COVID-19-infectie in het lichaam aanwezig kunnen blijven.

Dat gezegd hebbende, merkt de FDA op dat het effect van neutraliserende antilichamen op SARS-CoV-2 bij mensen "nog steeds wordt onderzocht". Betekenis, positief testen op ieder type coronavirusantilichamen betekent niet noodzakelijk dat u vrij bent. (Meer hier: wat betekent een positieve coronavirus-antilichaamtest echt?)

Hoe testen ze op coronavirus?

Er is enige variatie, afhankelijk van het type test dat u krijgt. Als u een antilichaamtest laat doen, moet u een bloedmonster afgeven. Maar de dingen zijn een beetje anders met een diagnostische PCR- of antigeentest.

Een PCR-test wordt meestal verzameld via een nasofaryngeaal uitstrijkje, dat een lange, dunne, Q-tip-achtige structuur gebruikt om cellen helemaal achterin uw neusholtes te bemonsteren, of een neusuitstrijkje, dat vergelijkbaar is met een nasofaryngeaal uitstrijkje, maar dat niet t ga zo ver terug. De FDA zegt echter dat PCR-tests ook kunnen worden verzameld met behulp van een respiratoir aspiraat / lavage (d.w.z. neusspoeling) of speekselmonster, afhankelijk van de test. Een antigeentest daarentegen wordt altijd afgenomen met een nasofaryngeaal of neusuitstrijkje.

In de meeste situaties word je getest via een nasofaryngeale uitstrijkje, zegt dr. Adalja. "Het is niet comfortabel", geeft hij toe. "Het is heel wat anders dan je vinger in je neus steken of een wattenstaafje in je neus doen." U kunt daarna een lichte bloedneus krijgen en sommige mensen weigeren de test te krijgen op basis van dat ongemak, zegt dr. Adalja. Maar die tijdelijke irritatie is een kleine prijs die moet worden betaald voor een strategie die cruciaal is om de verspreiding van COVID-19 te verminderen, merkt hij op.

Hoe nauwkeurig zijn COVID-19-tests?

De nauwkeurigheid van de coronavirustest hangt af van: heel veel van verschillende factoren. Ten eerste is het type diagnostische test dat u krijgt, van belang. "De PCR-test wordt beschouwd als de gouden standaard", zegt William Schaffner, M.D., specialist in infectieziekten en professor aan de Vanderbilt University School of Medicine. "Als je de timing goed hebt en je bent positief of negatief over een van die dingen, dan ben je waarschijnlijk echt positief of negatief."

De snelle antigeentest is een beetje anders. "Ze zijn berucht vanwege het geven van fout-negatieve resultaten [wat betekent dat de test zegt dat je het virus niet hebt terwijl je het echt hebt]", zegt Dr. Schaffner. Aangezien maar liefst 50 procent van alle COVID-antigeentests vals-negatieve resultaten kunnen opleveren, "moet je ze met de nodige voorzichtigheid interpreteren", legt Dr. Schaffner uit. Dus als je onlangs bent blootgesteld aan iemand met COVID-19 en je test negatief met een snelle antigeentest, dan zou je er niet helemaal zeker van moeten zijn dat je echt negatief bent, zegt hij.

Timing is ook van belang, zegt infectieziekte-expert Debra Chew, M.D., M.P.H., een assistent-professor geneeskunde aan de Rutgers New Jersey Medical School. "Als je vroeg in je ziekte bent, laat je misschien niet echt een virale marker zien waar de test positief zou zijn", zegt ze. "Aan de andere kant, als je heel laat komt om te testen, kun je ook negatief zijn, zelfs als je het virus echt hebt gehad."

Vraagt ​​u zich af wat precies als "vroeg" of "laat" wordt beschouwd? Een recente analyse van zeven studies gepubliceerd in het academisch medisch tijdschrift Annalen van de interne geneeskunde plaatst deze tijdlijn in perspectief: de kans op een fout-negatief PCR-testresultaat neemt af van 100 procent op dag 1 na blootstelling tot 67 procent op dag vier. En op de dag dat iemand symptomen ontwikkelt (gemiddeld vijf dagen na blootstelling), bleek uit het onderzoek dat ze ongeveer 38 procent kans hebben om een ​​verkeerde meting te krijgen. Die kans neemt af tot slechts 20 procent drie dagen na het vertonen van symptomen – wat betekent dat uw PCR-testresultaten voor coronavirus het meest waarschijnlijk nauwkeurig zijn als u ongeveer vijf tot acht dagen na blootstelling en ongeveer drie dagen na het vertonen van symptomen wordt getest, volgens de analyse.

Kortom, hoe langer je wacht, hoe beter - redelijkerwijs, zegt Dr. Schaffner. Als je weet dat je bent blootgesteld aan iemand met COVID-19, raadt hij aan om tot zes dagen na blootstelling te wachten om getest te worden. "De meeste mensen die positief worden, worden op dag zes, zeven of acht positief", legt hij uit.

Hoeveel kost het om getest te worden op het coronavirus?

Het hangt af van waar je heen gaat. Als je een coronavirus-testsite bezoekt, zou het gratis moeten zijn, ongeacht of je een ziektekostenverzekering hebt, zegt dr. Adalja. Als u uw huisarts of een andere medische zorgverlener bezoekt, moet de test zelf worden gedekt door een verzekering (hoewel u nog steeds kunt verwachten dat u verantwoordelijk bent voor een eigen bijdrage), zegt Richard Watkins, MD, een arts voor infectieziekten in Akron, Ohio , en een professor in interne geneeskunde aan de Northeast Ohio Medical University. "Als u zich zorgen maakt, kunt u het nummer op de achterkant van uw verzekeringskaart bellen en bevestigen", voegt Dr. Watkins eraan toe. (Dit is hoe telegeneeskunde evolueert tijdens de COVID-19-pandemie.)

Als u geen ziektekostenverzekering hebt, maar naar een dokterspraktijk of ziekenhuis gaat voor een coronavirustest, bent u doorgaans verantwoordelijk voor de kosten van het hele bezoek, zegt dr. Schaffner. Dat kan krijgen mooi duur, afhankelijk van waar je heen gaat (denk aan: ergens tussen $ 20 en $ 850 per test, en dat is exclusief andere kosten die mogelijk deel uitmaken van het bezoek).

Wat betreft waar u getest kunt worden op coronavirus, nogmaals, coronavirus-testsites (d.w.z. gezondheidscentra in uw gemeenschap) zijn de beste keuze omdat ze gratis zijn. CVS, Walgreens en Rite Aid exploiteren ook pop-up COVID-19-testsites (die al dan niet gepaard gaan met contante kosten, afhankelijk van uw verzekeringsstatus). Zorg ervoor dat u de websites van uw staat en lokale gezondheidsafdelingen bekijkt voor actuele informatie over coronavirustests bij u in de buurt.

Hoe lang duurt het voordat ik de testresultaten van COVID-19 krijg?

Nogmaals, het hangt ervan af. Het kan enkele uren of meerdere dagen duren (soms een week of langer) om de resultaten van uw PCR-test te krijgen, afhankelijk van de back-up van uw lokale laboratorium, zegt Dr. Schaffner. Antilichaamtests kunnen ook enkele dagen tot weken duren om uw resultaten te krijgen - nogmaals, afhankelijk van het laboratorium waarnaar het wordt verzonden.

Antigeentests daarentegen kunnen u volgens de FDA in minder dan een uur resultaten opleveren. Maar nogmaals, deze methode, hoewel snel, wordt niet als zo nauwkeurig beschouwd als een PCR-test.

Over het algemeen raden experts aan om uw coronavirus-testresultaten met een korreltje zout te nemen. "Negatief zijn betekent dat je niet besmet was op het moment dat de test werd gedaan", legt Dr. Watkins uit. "Je zou in de tussentijd besmet kunnen zijn."

Als u negatief test op het virus maar symptomen van COVID-19 heeft, raadt Dr. Chew aan om contact op te nemen met uw huisarts over de vraag of u opnieuw moet worden getest. (Gerelateerd: wanneer, precies, moet u zichzelf isoleren als u denkt dat u het coronavirus heeft?)

Hoewel testen beter is dan aan het begin van de pandemie en er nu meer opties zijn, moet je er rekening mee houden dat het nog steeds geen perfect proces is. "Mensen zoeken naar absolute antwoorden [in deze pandemie]", zegt Dr. Schaffner. "En dat kunnen we ze niet geven met COVID-19-tests."

De informatie in dit verhaal is correct vanaf de tijd van de pers. Aangezien updates over coronavirus COVID-19 blijven evolueren, is het mogelijk dat sommige informatie en aanbevelingen in dit verhaal zijn gewijzigd sinds de eerste publicatie. We raden u aan om regelmatig contact op te nemen met bronnen zoals de CDC, de WHO en uw plaatselijke volksgezondheidsafdeling voor de meest actuele gegevens en aanbevelingen.

Beoordeling voor