Wat veroorzaakt slikproblemen?
Inhoud
- Wat veroorzaakt slikproblemen?
- Soorten dysfagie
- Orofaryngeaal
- Slokdarm
- Dysfagie identificeren
- Hoe wordt de diagnose gesteld?
- Barium-röntgenfoto
- Endoscopie
- Manometrie
- Slikproblemen behandelen
Slikproblemen zijn het onvermogen om voedsel of vloeistoffen gemakkelijk door te slikken. Mensen die moeite hebben met slikken, kunnen zich stikken in hun voedsel of vloeistof wanneer ze proberen te slikken. Dysfagie is een andere medische naam voor slikproblemen. Dit symptoom is niet altijd een indicatie van een medische aandoening. In feite kan deze toestand tijdelijk zijn en vanzelf verdwijnen.
Wat veroorzaakt slikproblemen?
Volgens het National Institute on Deafness and Other Communication Disorders worden er 50 paar spieren en zenuwen gebruikt om u te helpen slikken. Met andere woorden, er zijn veel dingen die fout kunnen gaan en tot slikproblemen kunnen leiden. Enkele voorwaarden zijn:
- Zure reflux en GERD: Zure refluxsymptomen worden veroorzaakt wanneer de maaginhoud vanuit de maag terug in de slokdarm stroomt, met symptomen als brandend maagzuur, maagpijn en boeren. Lees meer over de oorzaken, symptomen en behandeling van zure reflux en GERD.
- Maagzuur: Maagzuur is een branderig gevoel in uw borst dat vaak voorkomt met een bittere smaak in uw keel of mond. Lees hoe u brandend maagzuur kunt herkennen, behandelen en voorkomen.
- Epiglottitis: Epiglottitis wordt gekenmerkt door ontstoken weefsel in uw strotklepje. Het is een mogelijk levensbedreigende aandoening. Lees wie het krijgt, waarom en hoe het wordt behandeld. Deze aandoening wordt als een medisch noodgeval beschouwd. Spoedeisende zorg kan nodig zijn.
- Struma: Je schildklier is een klier in je nek, net onder je adamsappel. Een aandoening die de grootte van uw schildklier vergroot, wordt een struma genoemd. Lees meer over de oorzaken en symptomen van struma.
- Oesofagitis: Oesofagitis is een ontsteking van de slokdarm die kan worden veroorzaakt door zure reflux of bepaalde medicijnen. Lees meer over de soorten oesofagitis en hun behandelingen.
- Slokdarmkanker: Slokdarmkanker treedt op wanneer zich een kwaadaardige (kankerachtige) tumor vormt in het slijmvlies van de slokdarm, wat slikproblemen kan veroorzaken. Lees meer over slokdarmkanker, de oorzaken, diagnose en behandeling.
- Maagkanker (maagadenocarcinoom): Maagkanker treedt op wanneer kankercellen worden gevormd in de maagwand. Omdat het moeilijk te detecteren is, wordt het vaak pas gediagnosticeerd als het geavanceerder is. Lees meer over de symptomen, diagnose, behandeling en prognose van maagkanker.
- Herpes-oesofagitis: Herpes-oesofagitis wordt veroorzaakt door het herpes simplex-virus type 1 (HSV-1).De infectie kan pijn op de borst en slikproblemen veroorzaken. Lees meer over hoe herpes-oesofagitis wordt gediagnosticeerd en behandeld.
- Terugkerende herpes simplex labialis: Terugkerende herpes simplex labialis, ook bekend als orale of orolabiale herpes, is een infectie van de mond die wordt veroorzaakt door het herpes simplex-virus. Lees meer over symptomen, behandeling en preventie van deze infectie.
- Schildklierknobbeltje: Een schildklierknobbeltje is een knobbel die zich in uw schildklier kan ontwikkelen. Het kan vast zijn of gevuld met vloeistof. U kunt een enkele knobbel hebben of een cluster van knobbeltjes. Lees wat de oorzaak is van schildklierknobbeltjes en hoe ze worden behandeld.
- Infectieuze mononucleosis: Infectieuze mononucleosis, of mono, verwijst naar een groep symptomen die gewoonlijk worden veroorzaakt door het Epstein-Barr-virus (EBV). Lees meer over de symptomen en behandelingen van infectieuze mononucleosis.
- Slangenbeten: Een beet van een giftige slang moet altijd worden behandeld als een medisch noodgeval. Zelfs een beet van een onschadelijke slang kan tot een allergische reactie of infectie leiden. Lees meer over wat u kunt doen bij een slangenbeet.
Soorten dysfagie
Het inslikken vindt plaats in vier fasen: oraal voorbereidend, oraal, keelholte en slokdarm. Slikproblemen kunnen worden onderverdeeld in twee categorieën: orofaryngeaal (inclusief de eerste drie fasen) en slokdarm.
Orofaryngeaal
Orofaryngeale dysfagie wordt veroorzaakt door aandoeningen van de zenuwen en spieren in de keel. Deze aandoeningen verzwakken de spieren, waardoor het moeilijk wordt voor een persoon om te slikken zonder te stikken of te kokhalzen. De oorzaken van orofaryngeale dysfagie zijn aandoeningen die voornamelijk het zenuwstelsel aantasten, zoals:
- multiple sclerose
- Ziekte van Parkinson
- zenuwbeschadiging door een operatie of bestralingstherapie
- post-poliosyndroom
Orofaryngeale dysfagie kan ook worden veroorzaakt door slokdarmkanker en hoofd- of nekkanker. Het kan worden veroorzaakt door een obstructie in de bovenste keel, keelholte of keelholtezakken die voedsel verzamelen.
Slokdarm
Slokdarmdysfagie is het gevoel dat er iets in uw keel zit. Deze aandoening wordt veroorzaakt door:
- spasmen in de onderste slokdarm, zoals diffuse spasmen of het onvermogen van de slokdarmsfincter om te ontspannen
- beklemming in de onderste slokdarm als gevolg van een intermitterende vernauwing van de slokdarmring
- vernauwing van de slokdarm door gezwellen of littekens
- vreemde voorwerpen in de slokdarm of keel
- een zwelling of vernauwing van de slokdarm door een ontsteking of GERD
- littekenweefsel in de slokdarm als gevolg van chronische ontsteking of nabehandeling
Dysfagie identificeren
Als u denkt dat u dysfagie heeft, zijn er bepaalde symptomen die aanwezig kunnen zijn, evenals slikproblemen.
Ze bevatten:
- kwijlen
- een schorre stem
- het gevoel dat er iets in de keel vastzit
- regurgitatie
- onverwacht gewichtsverlies
- maagzuur
- hoesten of stikken bij het slikken
- pijn bij het slikken
- moeite met het kauwen van vast voedsel
Deze gewaarwordingen kunnen ertoe leiden dat iemand niet eet, maaltijden overslaat of zijn eetlust verliest.
Kinderen die moeite hebben met slikken tijdens het eten, kunnen:
- weigeren om bepaald voedsel te eten
- als er voedsel of vloeistof uit hun mond lekt
- braken uit tijdens maaltijden
- moeite hebben met ademen tijdens het eten
- afvallen zonder te proberen
Hoe wordt de diagnose gesteld?
Praat met uw arts over uw symptomen en wanneer ze zijn begonnen. Uw arts zal een lichamelijk onderzoek doen en in uw mondholte kijken om te controleren op afwijkingen of zwelling.
Mogelijk zijn meer gespecialiseerde tests nodig om de exacte oorzaak te achterhalen.
Barium-röntgenfoto
Een barium-röntgenfoto wordt vaak gebruikt om de binnenkant van de slokdarm te controleren op afwijkingen of blokkades. Tijdens dit onderzoek slikt u vloeistof of een pil met een kleurstof in die op een röntgenfoto van de buik verschijnt. De arts zal naar de röntgenfoto kijken terwijl u de vloeistof of pil doorslikt om te zien hoe de slokdarm werkt. Dit helpt bij het identificeren van eventuele zwakke punten of afwijkingen.
Een videofluorscopische slikevaluatie is een radiologisch onderzoek waarbij gebruik wordt gemaakt van een soort röntgenfoto die fluoroscopie wordt genoemd. Deze test wordt uitgevoerd door een logopedist. Het toont de orale, faryngeale en slokdarmfasen van de zwaluw. Tijdens dit onderzoek slikt u een verscheidenheid aan consistenties door, variërend van puree tot vaste stoffen en dunne en verdikte vloeistof. Dit zal de arts helpen om de opname van voedsel en vloeistof in de luchtpijp te detecteren. Ze kunnen deze informatie gebruiken om spierzwakte en disfunctie te diagnosticeren.
Endoscopie
Een endoscopie kan worden gebruikt om alle delen van uw slokdarm te controleren. Tijdens dit onderzoek zal de arts een zeer dunne flexibele buis met een camera-opzetstuk in uw slokdarm inbrengen. Hierdoor kan de arts de slokdarm in detail bekijken.
Manometrie
De manometrie is een andere invasieve test die kan worden gebruikt om de binnenkant van uw keel te controleren. Meer specifiek controleert deze test de druk van de spieren in uw keel wanneer u slikt. De arts zal een slangetje in uw slokdarm steken om de druk in uw spieren te meten wanneer deze samentrekken.
Slikproblemen behandelen
Sommige slikproblemen kunnen niet worden voorkomen en behandeling van dysfagie is noodzakelijk. Een logopedist zal een slikevaluatie uitvoeren om uw dysfagie te diagnosticeren. Nadat de evaluatie is voltooid, kan de spraakpatholoog aanbevelen:
- dieet wijziging
- orofaryngeale slikoefeningen om de spieren te versterken
- compenserende slikstrategieën
- houdingsveranderingen die u tijdens het eten moet volgen
Als slikproblemen echter aanhouden, kunnen ze leiden tot ondervoeding en uitdroging, vooral bij zeer jonge en oudere volwassenen. Terugkerende luchtweginfecties en aspiratiepneumonie zijn ook waarschijnlijk. Al deze complicaties zijn ernstig en levensbedreigend en moeten definitief worden behandeld.
Als uw slikprobleem wordt veroorzaakt door een vernauwde slokdarm, kan een procedure genaamd slokdarmverwijding worden gebruikt om de slokdarm uit te zetten. Tijdens deze procedure wordt een kleine ballon in de slokdarm geplaatst om deze te verwijden. De ballon wordt vervolgens verwijderd.
Als er abnormale gezwellen in de slokdarm zijn, kan een operatie nodig zijn om deze te verwijderen. Een operatie kan ook worden gebruikt om littekenweefsel te verwijderen.
Als u zure reflux of zweren heeft, krijgt u mogelijk voorgeschreven medicijnen om deze te behandelen en wordt u aangemoedigd om een refluxdieet te volgen.
In ernstige gevallen kunt u worden opgenomen in het ziekenhuis en voedsel krijgen via een voedingssonde. Deze speciale buis gaat rechtstreeks de maag in en omzeilt de slokdarm. Aangepaste diëten kunnen ook nodig zijn totdat de slikmoeilijkheden verbeteren. Dit voorkomt uitdroging en ondervoeding.