Diosmin: voordelen, dosering, bijwerkingen en meer

Inhoud

• Wat is diosmin?
• Voordelen en toepassingen
• Aambeien
• Chronische veneuze ziekte
• Rugpijn
• Andere condities
• Bijwerkingen en voorzorgsmaatregelen
• Dosering en hoe te nemen
• Overdosis
• Interacties
• Opslag en behandeling
• Zwangerschap en borstvoeding
• Gebruik bij specifieke populaties
• Alternatieven

Wat is diosmin?

Diosmin is een flavonoïde die het meest voorkomt in citrusvruchten. Flavonoïden zijn plantaardige stoffen met antioxiderende eigenschappen, die je lichaam beschermen tegen ontstekingen en onstabiele moleculen die vrije radicalen worden genoemd (1, 2).

Diosmin werd voor het eerst geïsoleerd uit de vijgenplant (Scrophularia nodosa L.) in 1925 en wordt sinds 1969 gebruikt als een natuurlijke therapie voor de behandeling van verschillende aandoeningen, zoals aambeien, spataderen, veneuze insufficiëntie, beenulcera en andere problemen met de bloedsomloop (2).

Er wordt aangenomen dat het helpt bij het verminderen van ontstekingen en het herstellen van de normale bloedstroom bij mensen met veneuze insufficiëntie, een aandoening waarbij de bloedstroom is verminderd (2).

Tegenwoordig wordt diosmin algemeen afgeleid van een andere flavonoïde genaamd hesperidin, die ook wordt aangetroffen in citrusvruchten - vooral sinaasappels (2).

Diosmin wordt vaak gecombineerd met gemicroniseerde gezuiverde flavonoïde fractie (MPFF), een groep flavonoïden die disomentin, hesperidin, linarin en isorhoifolin omvat (3).

De meeste diosmin-supplementen bevatten 90% diosmin met 10% hesperidine en hebben het label MPFF. In de meeste gevallen worden de termen "diosmin" en "MPFF" door elkaar gebruikt (3).

Dit supplement is zonder recept verkrijgbaar in de Verenigde Staten, Canada en sommige Europese landen. Afhankelijk van uw locatie kan het Diovenor, Daflon, Barosmin, citrusflavonoïden, Flebosten, Litosmil of Venosmine worden genoemd (4, 5).

Voordelen en toepassingen

Diosmin wordt het meest gebruikt om bloedvataandoeningen te behandelen, zoals aambeien en chronische veneuze insufficiëntie (CVI). Aambeien zijn gezwollen aderen nabij de anus, terwijl CVI verwijst naar gezwollen, geblokkeerde aderen in de benen (6, 7).

Mensen kunnen ook diosmin gebruiken voor andere bloedvataandoeningen, waaronder spataderen, bloedstolsels, retinale bloeding (bloeding in het netvlies van het oog), veneuze beenulcera en veneuze stasis (langzame bloedstroom in de benen) (8, 9) .

Onderzoek wijst uit dat deze verbinding ontstekingen in de aderen kan verminderen en daardoor de bloedstroom kan verbeteren (2).

Aambeien

Talrijke studies suggereren dat diosmin interne en externe aambeien helpt behandelen.

In een overzicht van 24 onderzoeken bij meer dan 2300 mensen verminderden plantenflavonoïden zoals diosmin aambei-gerelateerde jeuk, bloeding, afscheiding en andere aambei-symptomen (10).

Andere studies laten vergelijkbare verbeteringen zien in aambeienymptomen. Bovendien is aangetoond dat diosmin de hersteltijd na een hemorrhoidectomie of chirurgische verwijdering van aambeien verkort (3, 11, 12, 13).

Hoewel deze resultaten veelbelovend zijn, worden de meeste verbeteringen gezien bij mensen in de vroege stadia van aambei. Over het algemeen is diosmin mogelijk niet zo effectief als andere aambei-behandelingen (11, 12, 14, 15).

Chronische veneuze ziekte

Chronische veneuze ziekte (CVD) is een verzamelnaam voor aandoeningen die verband houden met zwakke of zieke aderen. Deze omvatten CVI, spataderen, spataderen, beenulcera en flebitis - een aandoening waarbij de beenaderen opgezwollen raken (16).

Een review uit 2012 van 10 studies concludeerde dat matig bewijs het gebruik van MPFF (diosmin) ondersteunt om CVD-symptomen te verbeteren, zoals beenulcera, oedeem, spataderen, tintelend gevoel, algemene kwaliteit van leven en subjectieve pijnbeoordelingen (16).

Een beoordeling uit 2016 en een meta-analyse uit 2018 ondersteunden deze bevindingen. Bovendien vertoonden ze diosmin verminderde zwaarte van het been, zwelling, krampen en rustelozebenensyndroom (17, 18).

Diosmin behandelt HVZ door ontstekingen te verminderen, de gezondheid van aderen te verbeteren en de bloed- en lymfecirculatie te verhogen (3, 19, 20, 21).

Toch merkte een onderzoek uit 2017 bij 1.051 mensen op dat diosmin niet zo effectief was bij het behandelen van CVD-symptomen als andere medicijnen, zoals Venoruton (Novartis) en Pycnogenol (extract van pijnboomschors). Andere studies rapporteren vergelijkbare bevindingen (22, 23, 24).

Hoewel diosmin de symptomen van CVD kan verminderen, is het het beste om met een arts te praten voordat u het aanvult.

Rugpijn

In één onderzoek meldden 300 mensen kleine verbeteringen in rugpijn na driemaal daags 900 mg diosmin gedurende 2 weken, gevolgd door dezelfde dosis tweemaal daags gedurende 2 weken en vervolgens een onderhoudsdosis van 450 mg tweemaal daags gedurende 1 maand (25 ).

In vergelijking met een controlegroep die mannitol en dexamethason gebruikte, was diosmin echter niet effectiever in het verminderen van subjectieve rugpijn (25).

Meer onderzoek is nodig om te begrijpen of diosmin rugpijn helpt in vergelijking met meer gevestigde behandelingen.

Andere condities

Sommige mensen gebruiken diosmin voor andere aandoeningen, waaronder lymfoedeem (zwelling van het lymfestelsel), varicocele (pijn en vergroting van aders in het scrotum), lichte bloeding, bekkenpijn en rosacea.

Diosmin is een bekende ontstekingsremmende stof en kan werken om sommige van deze ontstekings- en circulatiestoornissen te behandelen.

Hoewel kleine studies enkele positieve resultaten hebben laten zien voor de behandeling van symptomen van lymfoedeem, varicocele, kleine neusbloedingen en bekkenpijn, zijn grotere studies nodig voordat wijdverbreide aanbevelingen kunnen worden gedaan (26, 27, 28, 29).

Bijwerkingen en voorzorgsmaatregelen

Diosmin wordt algemeen erkend als een veilig vrij verkrijgbaar supplement.

Hoewel zeldzaam, omvatten bijwerkingen van diosmin maagpijn, diarree, hoofdpijn, duizeligheid, huiduitslag, netelroos, spierpijn en - in ernstige gevallen - onregelmatige hartslag (30, 31).

Als u bijwerkingen ervaart na inname van diosmin, stop dan met het gebruik en praat met uw zorgverlener. Als u ernstige pijn, ernstige diarree (10 of meer dunne ontlasting binnen 24 uur) of een onregelmatige hartslag ervaart, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

Dosering en hoe te nemen

Diosmin is zonder recept verkrijgbaar in de Verenigde Staten, Canada en bepaalde Europese landen. Het wordt meestal verkocht als gemicroniseerde gezuiverde flavonoïde fractie (MPFF), die meestal 90% diosmin en 10% hesperidine bevat.

Het meest voorkomende en goed onderzochte supplement is Daflon 500 (450 mg diosmin, 50 mg hesperidin). In sommige regio's staat het ook bekend als Detralex. Veel andere diosmineproducten zijn echter waarschijnlijk verkrijgbaar in uw plaatselijke apotheek en online.

De meeste diosmineproducten raden aan om 's ochtends en' s avonds eenmaal een supplement van 500 mg met voedsel in te nemen voor een totaal van 1.000 mg per dag.

Onder begeleiding van een gezondheidsdeskundige is aangetoond dat deze doseringsrichtlijnen veilig en effectief zijn voor verschillende aandoeningen (16, 32, 33):

• Chronische veneuze ziekte: 1.000 mg per dag gedurende 3-6 maanden
• Aambeien: 1.000-2.000 mg per dag gedurende 4 dagen, gevolgd door 1.000 mg per dag gedurende 3 dagen
• Spataderen: 1.000–2.000 mg per dag gedurende maximaal 6 maanden

Gebruik diosmin niet langer dan 3 maanden - of neem niet meer in dan de aanbevolen dosis op het etiket - tenzij voorgeschreven door uw zorgverlener.

Overdosis

Tot op heden zijn er geen gevallen bekend van overdosering van diosmine of meldingen van toxiciteit.

Desalniettemin moet u altijd de instructies op het etiket volgen en met een zorgverlener praten om er zeker van te zijn dat het voor u geschikt is.

Interacties

Diosmin kan een wisselwerking hebben met de volgende medicijnen (34, 35, 36):

• anticoagulantia (zoals Warfarine)
• anticonvulsiva (zoals Carbamazepine en fenytoïne / dilantine)
• antihistaminica (zoals Allegra)
• spierverslappers (zoals chloorzoxazon)
• niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (zoals Voltaren, Motrin, Advil en Aleve)
• paracetamol (zoals Tylenol)

Diosmin kan verschillende leverenzymen remmen die verantwoordelijk zijn voor het metaboliseren van de bovenstaande medicijnen. Dit kan ertoe leiden dat uw medicijnen minder effectief werken en kan gevaarlijk zijn voor mensen met bloedingsstoornissen door een goede bloedstolling te voorkomen (34, 35, 36).

Diosmin kan ook een wisselwerking hebben met bepaalde kruidensupplementen, waaronder fenegriek, moederkruid, knoflook, gember, ginkgo, ginseng en kurkuma, vanwege hun betrokkenheid bij bloedverdunning (34).

Als u een van deze medicijnen of supplementen gebruikt, neem dan contact op met uw arts voordat u diosmin probeert.

Opslag en behandeling

Bewaar diosmin in een koele, droge omgeving, zoals een medicijnkastje. Lees altijd het etiket en vermijd het gebruik van supplementen na hun vervaldatum.

Zwangerschap en borstvoeding

Bij gebrek aan veiligheidsonderzoek moeten vrouwen die zwanger zijn of borstvoeding geven, het gebruik van diosmin vermijden.

Praat altijd met uw zorgverlener voordat u supplementen of medicijnen gebruikt.

Gebruik bij specifieke populaties

Diosmin kan bloedende mensen met bloedingsstoornissen verergeren. Als u bloedingsstoornissen heeft, vermijd dan dit supplement, tenzij anders voorgeschreven door uw zorgverlener (30, 31).

Kinderen en tieners moeten het gebruik van diosmin vermijden, omdat er geen veiligheidsonderzoek beschikbaar is in deze leeftijdsgroepen.

Als u onderliggende aandoeningen heeft, zoals diabetes, hartaandoeningen en inflammatoire darmaandoeningen (IBD), is het belangrijk om met een arts te praten voordat u diosmin inneemt.

Alternatieven

Afhankelijk van uw toestand kunnen verschillende andere producten of behandelingen werken als een geschikt alternatief voor diosmin (7, 21, 37, 38):

• Aambeien: vezelrijke diëten, actuele crèmes en zetpillen, vrij verkrijgbare pijnstillers (Advil, Motrin, Tylenol), voorgeschreven medicijnen, injecties en chirurgische procedures zoals aambei verwijderen of nieten van aambeien
• CVD (inclusief spataderen): vrij verkrijgbare pijnstillers (Advil, Motrin, Tylenol), compressiekousen, lichaamsbeweging, antistax (extract van rode wijnbladeren) of andere supplementen, voorgeschreven medicijnen, sclerotherapie, laser- of radiofrequente ablatie en chirurgische procedures zoals ligatie van de aderen

Hoewel is aangetoond dat diosmin deze aandoeningen helpt, kan uw zorgverlener een combinatie van behandelingen aanbevelen. Volg voor de beste resultaten altijd de aanbevelingen van uw zorgverlener.