Een ontwrichte vinger herkennen en behandelen
Inhoud
- Symptomen
- Oorzaken
- Sport verwondingen
- Vallen
- Ongeluk
- Genetica
- Is het een medisch noodgeval?
- Diagnose
- Behandeling
- Vermindering
- Spalk
- Maatjesband
- Chirurgie
- Herstel
- Outlook
Overzicht
Elke vinger heeft drie gewrichten. De duim heeft twee gewrichten. Door deze gewrichten kunnen onze vingers buigen en rechttrekken. Wanneer twee botten bij het gewricht op hun plaats worden gedrukt, bijvoorbeeld door een traumatisch sportblessure of een val, raakt de vinger ontwricht.
Wanneer een vinger ontwricht is, zijn de botten niet meer bij elkaar en zijn ze niet uitgelijnd met het gewricht. Het meest voorkomende gewricht dat dislocatie ervaart, is het proximale interfalangeale (PIP) gewricht. Dit is het middelste gewricht van de vinger.
Symptomen
U kunt een ontwrichte vinger hebben als:
- uw vingergewricht ziet er krom of misvormd uit
- uw vingerbot lijkt losgeraakt, zoals naar één kant uitsteken
- u heeft zwelling en blauwe plekken rond het gewricht
- u heeft pijn rond het gewricht
- u kunt uw vinger niet bewegen
Oorzaken
Veel ontwrichte vingers worden veroorzaakt door sportblessures, vooral sporten die met een bal worden gespeeld, zoals voetbal, basketbal en volleybal. Valpartijen en ongevallen zijn andere belangrijke oorzaken.
Sport verwondingen
In een onderzoek waarin werd gekeken naar verwondingen aan de bovenste ledematen onder spelers van de National Football League (NFL), ontdekten onderzoekers dat dit PIP-dislocaties waren. Dat komt omdat wanneer je een bal probeert te vangen of te blokkeren, een vinger gemakkelijk kan 'vastlopen'. Dit gebeurt wanneer de bal met zo'n kracht een uitgestrekte vinger raakt dat deze hyperextensie naar achteren gaat en de botten wegduwt van het gewricht.
Vallen
Een ontwrichte vinger kan ook optreden als u uw hand uitstrekt om een val te breken. Door de impact van de val kunnen uw vingers buiten hun normale bewegingsbereik en uit hun gewrichten worden geduwd.
Ongeluk
Een verpletterende slag op een vinger, zoals het sluiten van een deur om je vinger, kan er ook voor zorgen dat botten loskomen van het gewricht.
Genetica
Sommige mensen worden geboren met zwakke ligamenten. Ligamenten zijn weefsels die botten bij het gewricht verbinden en structurele ondersteuning bieden.
Is het een medisch noodgeval?
U moet medische hulp inroepen als u een ontwrichte vinger vermoedt. Wanneer u een vinger ontwricht, kan uw vinger ook verstuikt of gebroken zijn. Verstuikingen en breuken hebben dezelfde symptomen als ontwrichting, dus het kan moeilijk zijn om te bepalen welke verwonding u heeft zonder hulp te zoeken.
Het uitstellen van de behandeling of het zelf proberen te diagnosticeren en behandelen van de vinger kan leiden tot langdurig verlies van mobiliteit en gewrichtsstijfheid.
Diagnose
Zelfs als uw arts vermoedt dat uw vinger ontwricht is door ernaar te kijken en met u over uw symptomen te praten, heeft u mogelijk nog steeds een röntgenfoto nodig om gebroken of gebroken botten uit te sluiten.
Behandeling
Vermijd direct na een ontwrichting zelf de vinger terug in het gewricht te steken. U kunt onderliggende structuren beschadigen, soms permanent, zoals:
- aderen
- pezen
- zenuwen
- ligamenten
In plaats daarvan ijs op uw gewonde vinger en houd deze onbeweeglijk. Om ijs te maken, wikkel je ijs in een handdoek of gebruik je een ijspak. Breng ijs niet rechtstreeks op uw huid aan.
Eet of drink niets voor het geval een operatie noodzakelijk is.
U moet onmiddellijk medische hulp krijgen. Hier zijn enkele dingen die een getrainde medische professional kan doen:
Vermindering
Reductie is de medische term voor het herpositioneren van het bot op de juiste plaats.
Mogelijk krijgt u een plaatselijke verdoving om uw pijn tijdens de procedure te verdoven. Uw arts zal tegen het bot drukken om het los te maken als er nog een stuk in het gewricht zit, en dan de vinger naar buiten trekken om de botten weer op hun plaats te krijgen.
Spalk
Zodra uw bot is verplaatst, zal uw arts het spalken om het stabiel te houden. Een spalk voorkomt dat u beweegt en mogelijk uw vinger opnieuw prikt. U zult de spalk waarschijnlijk een paar dagen tot een paar weken op zijn plaats moeten houden, afhankelijk van de ernst van uw verwonding.
Maatjesband
Naast een spalk, of soms in plaats van een spalk, kan uw arts medische tape gebruiken om uw gewonde vinger aan een niet-verwonde vinger ernaast te binden. Deze methode voegt meer ondersteuning toe aan de ontwrichte vinger en kan vroege beweging mogelijk maken om gewrichtsstijfheid en bewegingsverlies te voorkomen.
Chirurgie
In sommige gevallen heeft u mogelijk een operatie nodig om de botten te verplaatsen en eventuele breuken of gescheurde ligamenten te herstellen. Chirurgie wordt over het algemeen alleen gebruikt als reductie het gewricht niet stabiliseert of als u gecompliceerde pauzes en fracturen heeft.
Herstel
Fysiotherapie of ergotherapie kan worden voorgeschreven zodra de vinger voldoende is hersteld om de spalk te verwijderen. Een getrainde fysiotherapeut zal u bij de oefeningen begeleiden. Uw fysiotherapeut kan ook warmte- en massagetherapieën aanbieden om de stijfheid te verminderen en de mobiliteit in het gewricht te vergroten.
U kunt gewoonlijk binnen enkele weken na uw blessure terugkeren naar uw normale activiteiten, inclusief sporten. Maar het kan tot zes maanden duren voordat uw vinger volledig is genezen. In sommige gevallen, vooral wanneer de ontwrichting gepaard gaat met een ernstige pauze of medische behandeling niet snel is, kunnen pijn en stijfheid langdurig of zelfs permanent zijn.
Outlook
De meeste mensen zullen herstellen van een ontwrichte vinger zonder blijvende effecten. Het is echter waarschijnlijker dat uw vinger in de toekomst weer uit de kom raakt, dus het is belangrijk om preventie te oefenen.
- Draag altijd de juiste sportuitrusting en, indien mogelijk, spalk uw vinger om deze te beschermen tegen ander letsel wanneer u aan het sporten bent.
- Voer de handoefeningen uit die uw arts of fysiotherapeut u heeft gegeven om de mobiliteit te bevorderen.
- Loop niet als u zich onstabiel voelt en verwijder struikelgevaar van uw vloeren om het risico op vallen te verkleinen.
Onthoud dat als u een ontwrichting in uw vinger vermoedt, u onmiddellijk medische hulp moet zoeken.