Wat is perifere arteriële ziekte en hoe te identificeren
Inhoud
Perifere arteriële ziekte (PAD) is een ziekte die wordt gekenmerkt door een verminderde bloedstroom in de slagaders als gevolg van een vernauwing of occlusie van deze bloedvaten, die voornamelijk de benen en voeten treft, en die tekenen en symptomen veroorzaakt zoals pijn, krampen, moeilijk lopen, bleekheid in de voeten, vorming van zweren en zelfs risico op necrose van de aangedane ledemaat.
Deze ziekte, ook bekend als perifere arteriële occlusieve ziekte (PAD), wordt voornamelijk veroorzaakt door de ophoping van vetplaques in de bloedvaten, atherosclerose genaamd. De mensen die het meeste risico lopen om deze aandoening te ontwikkelen, zijn bijvoorbeeld rokers, mensen met diabetes, hoog cholesterol of hoge bloeddruk. Beter begrijpen wat het is en hoe atherosclerose moet worden behandeld.
Om perifere arteriële aandoeningen te behandelen, zal de arts therapieën adviseren om verergering van arteriële obstructie te verminderen of te voorkomen, zoals bijvoorbeeld AAS, Clopidogrel of Cilostazol, naast geneesmiddelen om hoge bloeddruk, cholesterol en diabetes onder controle te houden, wat ook erg belangrijk is. het aannemen van gezonde leefgewoonten. Behandeling met een operatie is aangewezen voor mensen met ernstige symptomen, die niet zijn verbeterd met de medicijnen of die een ernstig gebrek aan circulatie van de ledematen hebben.
Belangrijkste symptomen
Mensen met een perifere arteriële aandoening hebben niet altijd symptomen en in veel gevallen kan de ziekte geruisloos voortschrijden en zich alleen manifesteren als deze ernstig wordt. De meest voorkomende tekenen en symptomen zijn echter:
- Pijn in de benen bij het lopen en dat verbetert met rust, ook wel claudicatio intermittensPijn in de benen, zelfs in rust, kan optreden als de ziekte erger wordt;
- Spierpijn van de benen;
- Krampgevoelloosheid of koud gevoel in de aangedane ledematen;
- Branderig gevoel of vermoeidheid in de spieren van het been, zoals kalf;
- Verminderde arteriële pulsen, haaruitval en dunnere huid op de aangetaste ledematen;
- Vorming van arteriële ulcera, of zelfs necrose van de ledemaat, in ernstigere gevallen.
Symptomen, vooral pijn, kunnen verergeren tijdens het slapen 's nachts of wanneer de ledematen omhoog staan, omdat dit de bloedtoevoer naar de benen en voeten verder vermindert.
Atherosclerose kan bloedvaten door het hele lichaam aantasten, dus mensen met perifere arteriële aandoeningen lopen ook een verhoogd risico op het ontwikkelen van andere hart- en vaatziekten, zoals angina, hartaanval, beroerte of trombose. Lees wat hart- en vaatziekten zijn en wat de belangrijkste oorzaken zijn.
Hoe te bevestigen
De belangrijkste manier om perifere arteriële ziekte te identificeren, is door middel van klinische evaluatie door de arts, die de symptomen en lichamelijk onderzoek van de aangedane ledemaat zal observeren.
Bovendien kan de arts vragen om een aantal tests uit te voeren, zoals drukmeting in de ledematen, echografie met doppler of angiografie om de diagnose te helpen bevestigen.
Hoe de behandeling is uitgevoerd
De behandeling van perifere arteriële ziekte wordt aangegeven door de arts, vooral de angioloog, die het gebruik van medicijnen kan aangeven zoals:
- Aspirine of clopidogrel, die de vorming van trombi in het bloed en obstructie van de slagaders helpen voorkomen;
- Cholesterolcontrolemedicijnen, om de cholesterolplaque in de bloedvaten te helpen stabiliseren en te voorkomen dat de obstructie erger wordt:
- Cilostazol, dat helpt bij het verwijden van de aangetaste slagaders bij matige tot ernstige gevallen;
- Pijnstillers om pijn te verlichten.
Daarnaast is het erg belangrijk om verbeteringen in levensstijl aan te nemen en risicofactoren voor deze ziekte onder controle te houden, zoals stoppen met roken, afvallen, regelmatige lichamelijke activiteiten uitoefenen (minstens 30 minuten per dag), een gezond en uitgebalanceerd dieet volgen. om de juiste behandeling te doen om diabetes, cholesterol en hoge bloeddruk onder controle te houden.
Het is dus mogelijk om de verergering van atherosclerose en de effecten van de ophoping van vetplaques in de bloedvaten te verminderen, waardoor de verergering van arteriële aandoeningen en het optreden van andere cardiovasculaire aandoeningen, zoals angina, hartaanval en beroerte, wordt voorkomen. voorbeeld.
Chirurgie kan door de angioloog worden geïndiceerd in gevallen waarin de symptomen niet zijn verbeterd als klinische behandeling of wanneer de bloedstroom ernstig wordt belemmerd.
Wat zijn de oorzaken
De belangrijkste oorzaak van perifere arteriële ziekte is atherosclerose, waarbij de ophoping van vet op de wanden van de slagaders hun verharding, vernauwing en verminderde bloedstroom veroorzaakt. Risicofactoren voor atherosclerose zijn onder meer:
- Hoge cholesterol;
- Hoge bloeddruk;
- Voedsel rijk aan vetten, zout en suiker;
- Sedentaire levensstijl;
- Overgewicht;
- Roken;
- Suikerziekte;
- Hartziekte.
Andere oorzaken van perifere arteriële ziekte kunnen bijvoorbeeld trombose, embolie, vasculitis, fibromusculaire dysplasie, compressie, cystische adventitiale ziekte of trauma aan de ledemaat zijn.