Enuresis nocturna: wat het is, de belangrijkste oorzaken en wat te doen om te helpen

Inhoud

• Belangrijkste oorzaken van enuresis
• 6 stappen om uw kind te helpen bedplassen te voorkomen
• 1. Behoud positieve bekrachtiging
• 2. Train de urinecontrole
• 3. 's Nachts wakker worden om te plassen
• 4. Neem medicijnen die zijn voorgeschreven door de kinderarts
• 5. Draag sensor in pyjama
• 6. Voer motiverende therapie uit

Nachtelijke enuresis komt overeen met een situatie waarin het kind onvrijwillig urine verliest tijdens de slaap, minstens twee keer per week, zonder dat enig probleem gerelateerd aan het urinewegstelsel wordt geïdentificeerd.

Bedplassen komt vaak voor bij kinderen tot 3 jaar, omdat ze de drang om naar de badkamer te gaan niet kunnen herkennen of niet kunnen vasthouden. Wanneer het kind echter heel vaak op bed plast, vooral wanneer hij ouder is dan 3 jaar, is het belangrijk om hem naar de kinderarts te brengen, zodat er tests kunnen worden gedaan die de oorzaak van bedplassen kunnen achterhalen.

Belangrijkste oorzaken van enuresis

Enuresis nocturna kan worden ingedeeld in:

• Primaire enuresis, wanneer het kind altijd luiers nodig heeft gehad om bedplassen te voorkomen, aangezien hij nooit in staat is geweest om de plas 's nachts vast te houden;
• Secundaire enuresis, wanneer deze ontstaat als gevolg van een of andere uitlokkende factor, waarbij het kind na een periode van controle terugkeert naar bedplassen.

Ongeacht het type enuresis, is het belangrijk dat de oorzaak wordt onderzocht, zodat de meest geschikte behandeling kan worden gestart. De belangrijkste oorzaken van nachtelijke enuresis zijn:

• Groeivertraging:kinderen die na 18 maanden beginnen te lopen, die hun ontlasting niet onder controle hebben of moeite hebben met spreken, hebben een grotere kans om hun urine niet onder controle te houden voor de leeftijd van 5 jaar;
• Mentale problemen:kinderen met psychiatrische aandoeningen zoals schizofrenie of problemen zoals hyperactiviteit of aandachtstekort, zijn 's nachts minder goed in staat om urine onder controle te houden;
• Spanning:situaties zoals scheiding van ouders, ruzie, geboorte van een broer of zus kunnen het moeilijk maken om 's nachts urine onder controle te houden;
• Diabetes:de moeilijkheid om de urine onder controle te houden kan gepaard gaan met veel dorst en honger, gewichtsverlies en veranderingen in het gezichtsvermogen, wat enkele van de symptomen van diabetes zijn.

Het is mogelijk om nachtelijke enuresis te vermoeden wanneer het kind 4 jaar oud is en nog steeds in bed plast of wanneer het weer in bed plast na meer dan 6 maanden urinecontrole. Om enuresis te diagnosticeren, moet het kind echter worden beoordeeld door een kinderarts en moeten er enkele tests worden uitgevoerd, zoals urineonderzoek, echografie van de blaas en urodynamisch onderzoek, dat wordt gedaan om de opslag, het transport en het legen van urine te bestuderen.

6 stappen om uw kind te helpen bedplassen te voorkomen

De behandeling van nachtelijke enuresis is erg belangrijk en moet zo snel mogelijk worden gestart, vooral tussen 6 en 8 jaar, om problemen zoals sociaal isolement, conflicten met ouders, situaties van pesten en verminderd zelfrespect te voorkomen. Sommige technieken die enuresis kunnen helpen genezen, zijn dus:

1. Behoud positieve bekrachtiging

Het kind moet worden beloond op droge nachten, dat wil zeggen wanneer hij niet in bed kan plassen en bijvoorbeeld knuffels, kusjes of sterren krijgt.

2. Train de urinecontrole

Deze training moet één keer per week worden gedaan om het vermogen te trainen om het gevoel van een volle blaas te herkennen. Hiervoor moet het kind minstens 3 glazen water drinken en de drang om te plassen gedurende minstens 3 minuten onder controle houden. Als ze het kan, zou ze volgende week 6 minuten moeten nemen en de volgende week 9 minuten. Het doel is dat ze 45 minuten lang kan plassen.

3. 's Nachts wakker worden om te plassen

Het kind minstens 2 keer per nacht wakker maken om te plassen is een goede strategie om te leren de plas goed vast te houden. Het kan handig zijn om voor het slapengaan te plassen en een wekker in te stellen om 3 uur na bedtijd wakker te worden. Bij het ontwaken moet men onmiddellijk gaan plassen. Als uw kind meer dan 6 uur slaapt, zet u de wekker om de 3 uur.

4. Neem medicijnen die zijn voorgeschreven door de kinderarts

De kinderarts kan het gebruik van medicijnen, zoals desmopressine, aanbevelen om de urineproductie 's nachts te verminderen of antidepressiva zoals imipramine in te nemen, vooral in geval van hyperactiviteit of aandachtstekort of anticholinergica, zoals oxybutynine, indien nodig.

5. Draag sensor in pyjama

Op pyjama's kan een alarm worden aangebracht, die een geluid maken als het kind in zijn pyjama plast, waardoor het kind wakker wordt doordat de sensor de aanwezigheid van plas in de pyjama detecteert.

6. Voer motiverende therapie uit

Motiverende therapie moet worden aangegeven door de psycholoog en een van de technieken is om het kind te vragen zijn pyjama en beddengoed te verschonen en te wassen wanneer hij op het bed plast, om zijn verantwoordelijkheid te vergroten.

Meestal duurt de behandeling tussen de 1 en 3 maanden en vereist het gebruik van meerdere technieken tegelijk, waarbij de medewerking van de ouders erg belangrijk is voor het kind om te leren niet in bed te plassen.