Neuspoliepen

Neuspoliepen zijn zachte, zakachtige gezwellen op het slijmvlies van de neus of sinussen.

Neuspoliepen kunnen overal op het slijmvlies van de neus of de sinussen groeien. Ze groeien vaak waar de sinussen uitmonden in de neusholte. Kleine poliepen mogen geen problemen veroorzaken. Grote poliepen kunnen uw sinussen of neusluchtweg blokkeren.

Neuspoliepen zijn geen kanker. Ze lijken te groeien als gevolg van langdurige zwelling en irritatie in de neus door allergieën, astma of infectie.

Niemand weet precies waarom sommige mensen neuspoliepen krijgen. Als u een van de volgende aandoeningen heeft, is de kans groter dat u neuspoliepen krijgt:

• Aspirine gevoeligheid
• Astma
• Langdurige (chronische) sinusitis
• Taaislijmziekte
• Hooikoorts

Als u kleine poliepen heeft, heeft u mogelijk geen symptomen. Als poliepen de neusholtes blokkeren, kan zich een sinusinfectie ontwikkelen.

Symptomen zijn onder meer:

• Loopneus
• Opgezette neus
• Niezen
• Het gevoel hebben dat je neus verstopt is
• Verlies van geur
• Verlies van smaak
• Hoofdpijn en pijn als u ook een sinusitis heeft
• Snurken

Met poliepen heb je misschien het gevoel dat je altijd een verkoudheid hebt.

Uw zorgverlener zal in uw neus kijken. Ze moeten mogelijk nasale endoscopie uitvoeren om de volledige omvang van de poliepen te zien. Poliepen zien eruit als een grijsachtige druifvormige groei in de neusholte.

Mogelijk hebt u een CT-scan van uw sinussen. Poliepen verschijnen als troebele plekken. Oudere poliepen hebben mogelijk een deel van het bot in uw sinussen afgebroken.

Geneesmiddelen helpen de symptomen te verlichten, maar komen zelden van neuspoliepen af.

• Neussteroïde sprays krimpen poliepen. Ze helpen verstopte neusgangen en loopneus te verwijderen. Symptomen komen terug als de behandeling wordt stopgezet.
• Corticosteroïde-pillen of -vloeistof kunnen ook poliepen doen krimpen en kunnen zwelling en verstopte neus verminderen. Het effect houdt in de meeste gevallen enkele maanden aan.
• Allergiemedicijnen kunnen helpen voorkomen dat poliepen teruggroeien.
• Antibiotica kunnen een sinusinfectie behandelen die door bacteriën wordt veroorzaakt. Ze kunnen geen poliepen of sinusitis behandelen die door een virus worden veroorzaakt.

Als medicijnen niet werken of als u zeer grote poliepen heeft, moet u mogelijk een operatie ondergaan om ze te verwijderen.

• Endoscopische sinuschirurgie wordt vaak gebruikt om poliepen te behandelen. Bij deze procedure gebruikt uw arts een dunne, verlichte buis met instrumenten aan het einde. De buis wordt in uw neusholtes ingebracht en de arts verwijdert de poliepen.
• Meestal kunt u dezelfde dag nog naar huis.
• Soms komen poliepen terug, zelfs na een operatie.

Het verwijderen van poliepen met een operatie maakt het vaak gemakkelijker om door je neus te ademen. Na verloop van tijd komen neuspoliepen echter vaak terug.

Verlies van geur of smaak verbetert niet altijd na behandeling met medicijnen of een operatie.

Complicaties kunnen zijn:

• Bloeden
• Infectie
• Poliepen komen terug na behandeling

Bel uw provider als u het vaak moeilijk vindt om door uw neus te ademen.

Je kunt neuspoliepen niet voorkomen. Neussprays, antihistaminica en allergieschoten kunnen echter helpen voorkomen dat poliepen uw luchtwegen blokkeren. Nieuwere behandelingen zoals injectietherapie met anti-IGE-antilichamen kunnen helpen voorkomen dat poliepen terugkomen.

Het kan ook helpen om sinusinfecties meteen te behandelen.

• keel anatomie
• Neuspoliepen

Bachert C, Calus L, Gevaert P. Rhinosinusitis en neuspoliepen. In: Adkinson NF, Bochner BS, Burks AW, et al, eds. Middleton's allergie: principes en praktijk. 8e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2014: hoofdstuk 43.

Haddad J, Dodhia SN. Neuspoliepen. In: Kliegman RM, St. Geme JW, Blum NJ, Shah SS, Tasker RC, Wilson KM, eds. Nelson Textbook of Pediatrics. 21e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 406.

Murr AH. Benadering van de patiënt met neus-, sinus- en ooraandoeningen. In: Goldman L, Schafer AI, eds. Goldman-Cecil Geneeskunde. 26e ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2020: hoofdstuk 398.

Soler ZM, Smith TL. Resultaten van medische en chirurgische behandeling van chronische rhinosinusitis met en zonder neuspoliepen. In: Flint PW, Haughey BH, Lund V, et al, eds. Cummings KNO: hoofd- en nekchirurgie. 6e druk. Philadelphia, PA: Elsevier Saunders; 2015: hoofdstuk 44.