Epididymitis: wat het is, symptomen en behandeling

Inhoud

• Belangrijkste symptomen
• Wie loopt het meeste risico op epididymitis
• Hoe de diagnose te bevestigen
• Hoe de behandeling is uitgevoerd

Epididymitis is de ontsteking van de epididymis, een klein kanaal dat de zaadleider met de testis verbindt, en waar het sperma rijpt en opslaat.

Deze ontsteking veroorzaakt meestal symptomen zoals zwelling van het scrotum en pijn, vooral tijdens het lopen of bewegen.Epididymitis kan op elke leeftijd voorkomen, maar komt vaker voor tussen de 14 en 35 jaar als gevolg van infectie door bacteriën of een seksueel overdraagbare aandoening.

Wanneer het wordt veroorzaakt door een infectie, is epididymitis meestal acuut en daarom duren de symptomen 1 tot 6 weken, en verbeteren ze net als een antibioticabehandeling. Wanneer de ontsteking echter door andere factoren wordt veroorzaakt, kan het moeilijker te behandelen zijn en langer dan 6 weken aanhouden, aangezien het als chronisch wordt beschouwd.

Belangrijkste symptomen

De meest voorkomende symptomen van epididymitis zijn:

• Constante lage koorts en koude rillingen;
• Ernstige pijn in het scrotum of bekkengebied;
• Gevoel van druk in de testikels;
• Zwelling van de scrotumzak;
• Ontstoken lies in de lies;
• Pijn bij intiem contact of bij het plassen;
• Aanwezigheid van bloed in het sperma.

Deze symptomen kunnen na verloop van tijd milder worden en verergeren, tot het punt waarop het niet mogelijk is om te bewegen vanwege hevige pijn. Wanneer er symptomen optreden die kunnen wijzen op een verandering in de testikels, is het belangrijk om de uroloog te raadplegen om de juiste oorzaak te achterhalen en de meest geschikte behandeling te starten.

Wie loopt het meeste risico op epididymitis

Het risico op het ontwikkelen van een ontsteking van de bijbal is groter bij mannen met seksueel overdraagbare aandoeningen, zoals chlamydia en gonorroe, maar epididymitis kan ook optreden als er een andere infectie is, zoals tuberculose, prostatitis of een urineweginfectie.

Bij jongens daarentegen ontstaat epididymitis meestal na een harde klap op het intieme gebied of door het verdraaien van de zaadbal. In beide gevallen zijn de symptomen vergelijkbaar met die van de volwassene en moeten ze zo snel mogelijk in het ziekenhuis worden behandeld.

Hoe de diagnose te bevestigen

De diagnose van epididymitis kan alleen door de arts worden gesteld op basis van observatie en palpatie van het intieme gebied, maar het kan nodig zijn om dit te bevestigen door middel van tests zoals urineonderzoek, Doppler-echografie, computertomografie of magnetische resonantie.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

Omdat de meeste gevallen van epididymitis worden veroorzaakt door een infectie, wordt de behandeling meestal gestart met het gebruik van antibiotica, zoals:

• Doxycycline;
• Ciprofloxacine;
• Ceftriaxon.

Deze antibiotica moeten tot 4 weken worden ingenomen, volgens het advies van de arts, zelfs als de symptomen zijn verbeterd.

Bovendien is het om de symptomen te verlichten toch raadzaam om rust te houden, het oppakken van zeer zware voorwerpen en het aanbrengen van ijs op de regio te vermijden. De uroloog kan ook ontstekingsremmende middelen en pijnstillers zoals ibuprofen of paracetamol voorschrijven om het welzijn tijdens het herstel te verbeteren.

Dit type behandeling is meestal behoorlijk succesvol en de symptomen verbeteren binnen ongeveer 2 weken, maar in sommige gevallen kan het tot 3 maanden duren voordat de epididymitis volledig is verdwenen. In deze gevallen kan de arts ook de noodzaak van een operatie beoordelen, vooral als de epididymitis niet wordt veroorzaakt door een infectie, maar door bijvoorbeeld een verandering in de anatomie van de testikels.