Eosinofiele oesofagitis: wat het is, symptomen, oorzaken en behandeling

Inhoud

• Belangrijkste symptomen
• Hoe de diagnose te bevestigen
• Wat veroorzaakt eosinofiele oesofagitis
• Hoe de behandeling is uitgevoerd
• 1. Zorg in het dieet
• 2. Gebruik van medicijnen

Eosinofiele oesofagitis is een relatief zeldzame, chronische allergische aandoening die de ophoping van eosinofielen in het slijmvlies van de slokdarm veroorzaakt. Eosinofielen zijn afweercellen van het lichaam die, wanneer ze in grote hoeveelheden aanwezig zijn, stoffen afgeven die ontstekingen veroorzaken en uiteindelijk symptomen veroorzaken zoals pijn, braken, constant brandend maagzuur en slikproblemen.

Deze aandoening kan op elke leeftijd voorkomen, maar is vooral zorgwekkend bij kinderen, omdat het een duidelijke afname van de voedselopname kan veroorzaken, wat uiteindelijk het hele proces van groei en ontwikkeling schaadt.

Hoewel er geen genezing is, kan eosinofiele oesofagitis onder controle worden gehouden met de juiste behandeling, die moet worden begeleid door een gastro-enteroloog en / of een immunoallergoloog en die meestal gepaard gaat met veranderingen in het dieet en het gebruik van bepaalde medicijnen, zoals maagzuurremmers en corticosteroïden.

Belangrijkste symptomen

De symptomen van eosinofiele oesofagitis variëren sterk van persoon tot persoon, vooral met de leeftijd. Enkele tekenen en symptomen die vaker voorkomen, zijn onder meer:

• Chronische pijn in de slokdarm;
• Maagzuur, misselijkheid en veelvuldig braken;
• Moeite met slikken;
• Makkelijk voor voedsel dat in de keel blijft steken;
• Buikpijn;
• Verminderde eetlust.

Bovendien is in het geval van kinderen een ander zeer belangrijk teken dat het moeilijk is om aan te komen en een normale ontwikkeling te behouden.

Aangezien verschillende van deze symptomen vergelijkbaar zijn met gastro-oesofageale reflux, en reflux een veel vaker voorkomende aandoening is, is het vaak zo dat gevallen van eosinofiele oesofagitis aanvankelijk worden gediagnosticeerd als reflux. Na het begin van de behandeling verbeteren de symptomen echter niet met refluxbehandeling, waardoor een meer rigoureuze evaluatie nodig is totdat de diagnose eosinofiele oesofagitis wordt gesteld.

Hoe de diagnose te bevestigen

De diagnose van eosinofiele oesofagitis wordt altijd gestart met een medische beoordeling van symptomen en medische geschiedenis.Omdat de symptomen echter sterk lijken op die van reflux, is het gebruikelijk dat dit de eerste medische diagnose is en daarom wordt een behandeling voor reflux gestart. De symptomen verbeteren echter meestal niet bij het begin van de behandeling en er worden meestal meer tests gevraagd om reflux uit te sluiten en tot een correctere diagnose te komen.

De tests die kunnen worden besteld, zijn endoscopie van het bovenste deel van het maagdarmkanaal, bloedonderzoeken en allergietesten, aangezien eosinofiele oesofagitis vaak mensen met andere soorten allergieën treft. Lees meer over allergietesten en wat ze detecteren.

Wat veroorzaakt eosinofiele oesofagitis

De exacte oorzaak van eosinofiele oesofagitis is niet bekend, maar aangezien de aandoening wordt veroorzaakt door een opeenhoping van eosinofielen in de slokdarm, is het mogelijk dat het wordt veroorzaakt door een overreactie van het immuunsysteem op sommige allergene stoffen, vooral in voedsel. .

Dus, en hoewel het bij iedereen kan voorkomen, komt eosinofiele oesofagitis vaker voor bij mensen die al andere soorten allergieën hebben, zoals:

• Rhinitis;
• Astma;
• Eczeem;
• Voedselallergie.

Eosinofiele oesofagitis komt ook vaak voor bij meerdere mensen in hetzelfde gezin.

Lees meer over hoe oesofagitis optreedt in de volgende video:

Hoe de behandeling is uitgevoerd

Behandeling voor eosinofiele oesofagitis moet worden begeleid door een gastro-enteroloog en / of een immunoallergoloog, maar de supervisie van een voedingsdeskundige kan ook noodzakelijk zijn. De behandeling gebeurt namelijk in bijna alle gevallen met een aangepast dieet en het gebruik van medicijnen, om symptomen te verlichten en de kwaliteit van leven te verbeteren.

1. Zorg in het dieet

Het aanpassen van het dieet is meestal de eerste stap bij de behandeling van mensen met eosinofiele oesofagitis en omvat het elimineren van voedingsmiddelen met het grootste potentieel om allergieën te veroorzaken, zoals:

• Zuivelproducten;
• Ei;
• Glutenvrij voedsel;
• Soja;
• Gedroogd fruit, vooral pinda's;
• Schaaldieren.

Het dieet van degenen die aan eosinofiele oesofagitis lijden, kan zeer beperkend zijn en daarom wordt aanbevolen om een ​​voedingsdeskundige te raadplegen om het gebrek aan belangrijke vitamines en voedingsstoffen te voorkomen.

Vaak is het, samen met de voedingsdeskundige en de arts, mogelijk om verschillende soorten voedsel te testen, de voedingsmiddelen te beoordelen die de symptomen verergeren of meer ontstekingen in de slokdarm veroorzaken, totdat het precies duidelijk is welke voedingsmiddelen moeten worden vermeden en welke kunnen worden geconsumeerd.

2. Gebruik van medicijnen

Naast veranderingen in het dieet, kan de arts ook het gebruik van bepaalde medicijnen voorschrijven om ontstekingen onder controle te houden en de symptomen te verbeteren. Hoewel er geen geneesmiddelen zijn die specifiek zijn goedgekeurd voor de behandeling van eosinofiele oesofagitis, zijn er remedies die veel lijken te helpen bij het beheersen van symptomen zoals:

• Protonpompremmers: vermindering van de productie van maagzuur, wat de ontsteking van de slokdarm vermindert;
• Corticosteroïden: in kleine doses helpen ze de ontsteking van de slokdarm onder controle te houden.

Daarnaast worden er nieuwe medicijnen onderzocht om eosinofiele oesofagitis te helpen behandelen, vooral medicijnen die beloven de eiwitten te blokkeren die verantwoordelijk zijn voor slokdarmontsteking.