Hoe feochromocytoom te identificeren en te behandelen

Inhoud

• Wat zijn de belangrijkste symptomen
• Hoe de diagnose wordt gesteld
• Hoe de behandeling is uitgevoerd
• Pheochromocytoom-operatie
• Behandeling voor kwaadaardig feochromocytoom
• Tekenen van verbetering
• Tekenen van verslechtering

Feochromocytoom is een goedaardige tumor die zich ontwikkelt in de bijnieren, die zich boven de nieren bevinden. Hoewel dit type tumor niet levensbedreigend is, kan het verschillende gezondheidsproblemen veroorzaken, vooral omdat de bijnieren hormonen produceren die de werking van bijna elk orgaan in het lichaam reguleren.

Omdat de hormonen niet correct worden geproduceerd vanwege de aanwezigheid van de tumor, is het dus gebruikelijk om een ​​hoge bloeddruk te hebben die niet daalt en andere cardiovasculaire problemen.

Om deze reden moet feochromocytoom in de meeste gevallen operatief worden verwijderd, ook al is het geen kwaadaardige kanker, om na verloop van tijd letsel aan andere organen te voorkomen.

Wat zijn de belangrijkste symptomen

De symptomen van dit type tumor komen vaker voor tussen de 20 en 50 jaar en omvatten:

• Hoge bloeddruk;
• Verhoogde hartslag;
• Overmatig zweten;
• Ernstige hoofdpijn;
• Tremors;
• Bleekheid in het gezicht;
• Gevoel van kortademigheid.

Gewoonlijk treden deze symptomen van feochromocytoom op bij crises die tussen de 15 en 20 minuten duren, en kunnen ze meer dan eens per dag voorkomen. De bloeddruk kan echter altijd hoog blijven en is moeilijk onder controle te houden.

Deze crises van symptomen komen vaker voor na situaties zoals sporten, erg nerveus of angstig zijn, de positie van het lichaam veranderen, de badkamer gebruiken of voedsel eten dat rijk is aan tyrosine, zoals wat kaas, avocado of gerookt vlees. Bekijk een meer complete lijst met tyrosinerijk voedsel.

Hoe de diagnose wordt gesteld

Om de diagnose feochromocytoom te bevestigen, kan de arts verschillende tests bestellen, zoals bloedtesten die de hormonen meten die door de bijnieren worden geproduceerd, zoals adrenaline of noradrenaline, evenals computertomografie of magnetische resonantiebeeldvormingstests, die de structuur van de bijnieren.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

De beste vorm van behandeling voor feochromocytoom is om een ​​operatie te ondergaan om de tumor uit de aangetaste bijnier te verwijderen. Voordat u een operatie ondergaat, kan de arts echter enkele medicijnen voorschrijven die helpen om de bloeddruk te reguleren en het risico op complicaties te verminderen, zoals:

• Alfablokkers, zoals Doxazosin of Terazosin: verbetering van de bloedcirculatie en verlaging van hoge bloeddruk;
• Bètablokkers, zoals Atenolol of Metoprolol: verlaag de hartslag en behoud een gecontroleerde bloeddruk;
• Andere remedies voor hoge bloeddruk, zoals Captopril of Amlodipine: worden gebruikt als de bloeddruk niet daalt door alleen alfa- of bètablokkers te gebruiken.

Deze medicijnen worden meestal gedurende een periode van ongeveer 10 dagen vóór de operatie gebruikt.

Als de druk onder controle is, is het meestal mogelijk om een ​​operatie uit te voeren om de tumor te verwijderen. In de meeste gevallen wordt tijdens de operatie de gehele bijnier verwijderd, maar als ook de andere klier is verwijderd, probeert de chirurg alleen het aangetaste gebied van de klier te verwijderen, zodat het gezonde deel normaal blijft functioneren.

Pheochromocytoom-operatie

Behandeling voor feochromocytoom wordt in de meeste gevallen uitgevoerd met een operatie om te proberen zoveel mogelijk van de tumor uit de aangetaste bijnier te verwijderen.

Een feochromocytoomoperatie wordt uitgevoerd onder algemene anesthesie en in de meeste gevallen kiest de arts ervoor om de gehele aangetaste bijnier te verwijderen om het risico op terugkeer van de tumor te verkleinen. Als de andere klier echter ook is aangetast of als ik deze al heb verwijderd, verwijdert de arts alleen het aangetaste deel van de klier, waardoor het gezonde deel behouden blijft.

Over het algemeen is de gezonde klier in staat zijn functie te behouden en de nodige hormonen voor het lichaam te produceren. Als deze productie echter in het gedrang komt, kan de arts hormoonvervanging voorschrijven, wat levenslang kan worden gedaan.

Behandeling voor kwaadaardig feochromocytoom

Hoewel feochromocytoom vrij zeldzaam is, kan het ook een kwaadaardige tumor zijn en in deze gevallen kan het na een operatie nodig zijn om chemotherapie of radiotherapie te ondergaan om alle kwaadaardige cellen of metastasen te elimineren, afhankelijk van de mate van evolutie van de tumor.

Tekenen van verbetering

De eerste tekenen van verbetering verschijnen ongeveer 1 week na het starten van de behandeling met de geneesmiddelen en omvatten een verlaging van de bloeddruk en de hartslag. Na de operatie verdwijnen alle symptomen volledig. In het geval van kwaadaardige kanker kunnen sommige symptomen echter nog steeds aanhouden of kunnen er tekenen van kanker met metastasen optreden, zoals pijn zonder duidelijke oorzaak of gewichtsverlies.

Tekenen van verslechtering

De tekenen van verslechtering komen vaker voor als de behandeling niet wordt gestart en kunnen onder meer zijn: meer tremoren, ernstige hoofdpijn en kortademigheid, evenals een duidelijke stijging van de bloeddruk en de hartslag.