Flail borst

Inhoud

• Overzicht
• Wat zijn de symptomen?
• Oorzaken
• Hoe wordt de diagnose gesteld?
• Behandelingsopties
• Herstellend van een dorskist
• Potentiële complicaties
• Prognose en vooruitzichten

Overzicht

Klepelborst is een verwonding die meestal optreedt na een stomp trauma aan de borst. Wanneer drie of meer ribben op een rij meerdere breuken binnen elke rib hebben, kan dit ertoe leiden dat een deel van uw borstwand loskomt en niet synchroon loopt met de rest van uw borstwand. Het wordt als een noodgeval beschouwd, omdat er een ernstig geassocieerd longletsel kan zijn, en het is absoluut noodzakelijk dat u onmiddellijk wordt behandeld.

Het komt zelden voor dat dit het gevolg is van een trauma op de borst, maar als het toch gebeurt, kan een dorsvlieskist uw ademhalingsvermogen ernstig beïnvloeden en u aanzienlijke gezondheidsproblemen bezorgen.

Wat zijn de symptomen?

Klepelborst kan heel anders zijn, afhankelijk van hoe ernstig een geval is. Als u een ernstig trauma aan de borst heeft gehad, moet u op de volgende veelvoorkomende symptomen letten:

• extreme pijn in uw borst
• tederheid in het gebied van uw borst waar het bot is weggekomen
• aanzienlijke ademhalingsmoeilijkheden
• blauwe plekken en ontstekingen
• ongelijkmatig stijgen of dalen van uw borst tijdens het ademen

De borst die ongelijkmatig beweegt tussen het gescheiden deel en de rest van de borst is vaak het meest definitieve teken dat u een dorsvlegel heeft. Het gebied van uw borst dat is getraumatiseerd, trekt naar binnen wanneer u inademt, terwijl de rest van uw borst naar buiten toe uitzet. Wanneer u uitademt, zal het getroffen gebied uitzetten terwijl de rest van uw borst naar binnen trekt.

Oorzaken

Borstwand stompe trauma is de oorzaak van dorsvlegel borst. Het wordt botte trauma van de borstwand genoemd, omdat het het gevolg is van een bot of plat voorwerp dat de borstwand raakt, het destabiliseert en het laat 'zweven'. Het komt vaak voor dat trauma aan de borst optreedt tijdens verkeersongevallen. Dit trauma kan in ernst variëren van minimale kneuzingen tot fracturen van de ribben. Trauma aan de borst opgelopen tijdens een verkeersongeval is meestal het gevolg van een bot of plat voorwerp, zoals een stuur, dat de borstwand raakt zonder de huid te penetreren.

Dit type letsel kan ook worden veroorzaakt door CPR-borstcompressies of traumatisch letsel, zoals een schop door een dier.

Ribfracturen die worden veroorzaakt door stompe trauma's kunnen erg pijnlijk zijn, omdat de spieren die we gebruiken om te ademen aan de blessure blijven trekken. Ribben die zijn gebroken door een stomp trauma, kunnen ook verdere verwondingen veroorzaken, zoals doorboorde longen of beschadigde bloedvaten.

Klepelborst is een van de ernstigste gevolgen van een stomp trauma aan uw borstwand.

Hoe wordt de diagnose gesteld?

Een klepelborst wordt gediagnosticeerd door lichamelijk onderzoek door uw arts, net als elke andere ribfractuur. Als ze een ongewone beweging van je borstwand zien terwijl je ademt, is dat een duidelijk teken dat je een dorsvlegel hebt.

Ze sturen u dan meestal voor een thoraxfoto om hun diagnose te bevestigen. Hoewel sommige ribfracturen niet zichtbaar zijn in röntgenonderzoeken met gewone film, kunnen ernstige verwondingen veroorzaakt door stomp trauma, zoals een borstkas, meestal op een gegeven moment worden gezien. Mogelijk moet u meer dan één röntgenfoto laten maken om uw letsel te detecteren.

Behandelingsopties

Klepelborst is een zeer ernstig letsel en het is absoluut noodzakelijk dat u onmiddellijk wordt behandeld. Uw artsen moeten uw longen beschermen en ervoor zorgen dat u voldoende kunt ademen. Ze zullen u een zuurstofmasker geven om uw ademhaling te ondersteunen en u medicijnen geven om uw pijn te helpen.

In ernstigere gevallen waarbij er sprake is van onderliggend longletsel, moet u mogelijk een mechanische ventilator laten plaatsen om uw borstholte stabiel te houden. Het is mogelijk dat een operatie nodig is, afhankelijk van de omvang van het letsel en de risico's versus de voordelen van een operatie.

Herstellend van een dorskist

De hersteltijd voor een flailborstletsel varieert sterk. Uw herstel hangt volledig af van het type letsel, de locatie en of u complicaties heeft opgelopen. Mensen van wie de verwondingen aan de minder ernstige kant van het spectrum zijn, kunnen binnen zes weken volledig herstellen. Mensen met veel ernstigere verwondingen kunnen een jaar nodig hebben om te herstellen. Veel mensen die een dorsvlegel hebben gehad, blijven levenslang problemen hebben.

Potentiële complicaties

Er is een groter risico op langdurige invaliditeit voor mensen die een dorsvlieskas ervaren. Langdurige problemen zijn onder meer aanhoudende pijn in de borstwand, misvorming van de borst en kortademigheid na inspanning. In sommige gevallen kunnen mensen echter binnen zes maanden de normale longfunctie terugkrijgen, zelfs als er nog steeds een misvorming in de borst is.

Prognose en vooruitzichten

Onmiddellijke behandeling van dorsvlegel is vereist om te voorkomen dat deze uw leven bedreigt. Het is een buitengewoon ernstige aandoening.

Jongere mensen met een goede gezondheid kunnen meestal herstellen zonder verdere complicaties te ervaren als de juiste behandeling snel wordt gegeven. Maar oudere volwassenen hebben een groter risico op complicaties, zoals longontsteking of ademhalingsfalen.

In de meest extreme gevallen, waarbij een deel van de borstwand instort en er een ernstig onderliggend long- of bloedvattrauma in de borstholte is, is de overlevingskans laag, zelfs als er onmiddellijk naar behandeling wordt gezocht.

In veel gevallen van een dorskist, waar de verwonding minder ernstig is en er geen complicaties optreden, is het mogelijk dat mensen binnen een paar weken of maanden herstellen als ze de juiste behandeling krijgen.