Acute gastritis

Inhoud

• Wat is acute gastritis?
• Hoogtepunten
• Wat veroorzaakt acute gastritis?
• Wie loopt er risico op acute gastritis?
• Wat zijn de symptomen van acute gastritis?
• Hoe wordt acute gastritis gediagnosticeerd?
• Hoe wordt acute gastritis behandeld?
• Medicijnen
• Thuiszorg
• Alternatieve behandelingen voor acute gastritis
• Vooruitzichten voor mensen met acute gastritis
• Acute gastritis voorkomen

Wat is acute gastritis?

Hoogtepunten

1. Acute gastritis is een plotselinge ontsteking of zwelling in de maagwand.
2. Gastritis heeft alleen direct invloed op de maag, terwijl gastro-enteritis zowel de maag als de darmen aantast.
3. De meest voorkomende oorzaken van acute gastritis zijn niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) en corticosteroïden.

Acute gastritis is een plotselinge ontsteking of zwelling in de maagwand. Het kan hevige en zeurende pijn veroorzaken. De pijn is echter tijdelijk en duurt meestal korte uitbarstingen tegelijk.

Acute gastritis komt plotseling op en kan worden veroorzaakt door verwonding, bacteriën, virussen, stress of het inslikken van irriterende stoffen zoals alcohol, NSAID's, steroïden of gekruid voedsel. Vaak is het slechts tijdelijk. Chronische gastritis komt daarentegen langzamer voor en duurt langer.

Chronische gastritis kan meer consistente doffe pijn veroorzaken dan de intensere pijn van acute gastritis.

Gastritis is een andere aandoening dan gastro-enteritis. Gastritis heeft alleen een directe invloed op de maag en kan misselijkheid of braken omvatten, terwijl gastro-enteritis zowel de maag als de darmen aantast. Symptomen van gastro-enteritis kunnen diarree zijn naast misselijkheid of braken.

Hoewel de prevalentie van chronische gastritis de afgelopen jaren in ontwikkelingslanden is afgenomen, komt acute gastritis nog steeds veel voor.

Wat veroorzaakt acute gastritis?

Acute gastritis treedt op wanneer de binnenkant van uw maag beschadigd of zwak is. Hierdoor kunnen spijsverteringszuren de maag irriteren. Er zijn veel dingen die je maagwand kunnen beschadigen. De oorzaken van acute gastritis zijn onder meer:

• medicijnen zoals niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's) en corticosteroïden
• bacteriële infecties zoals H. pylori
• overmatig alcoholgebruik

NSAID's en corticosteroïden (steroïde hormoonmedicijnen) zijn de meest voorkomende oorzaken van acute gastritis.

H. pylori is een type bacterie dat de maag kan infecteren. Het is vaak de oorzaak van maagzweren. Hoewel het onduidelijk is hoe H. pylori verspreidt, kan dit leiden tot maagontsteking, verlies van eetlust, misselijkheid, opgeblazen gevoel en buikpijn.

Andere oorzaken die minder vaak voorkomen zijn:

• virale infecties
• extreme stress
• auto-immuunziekten, die ervoor kunnen zorgen dat het immuunsysteem de maagwand aantast
• spijsverteringsziekten en aandoeningen zoals de ziekte van Crohn
• gal reflux
• cocaïne gebruik
• inname van bijtende stoffen zoals gif
• chirurgie
• nierfalen
• systemische stress
• op een ademhalingsmachine of ademhalingstoestel zitten

Wie loopt er risico op acute gastritis?

Factoren die uw risico op acute gastritis verhogen, zijn onder meer:

• NSAID's nemen
• corticosteroïden gebruiken
• veel alcohol drinken
• een grote operatie ondergaan
• nierfalen
• Leverfalen
• ademhalingsfalen

Wat zijn de symptomen van acute gastritis?

Sommige mensen met acute gastritis hebben geen symptomen. Andere mensen kunnen symptomen hebben die variëren van mild tot ernstig.

Veel voorkomende symptomen zijn onder meer:

• verlies van eetlust
• indigestie
• zwarte ontlasting
• misselijkheid
• braken
• bloederig braaksel dat lijkt op gebruikt koffiedik
• pijn in het bovenste deel van de buik
• een vol gevoel in de bovenbuik na het eten

Sommige symptomen die verband houden met acute gastritis worden ook gezien bij andere gezondheidsproblemen. Het kan moeilijk zijn om acute gastritis te bevestigen zonder met een arts te overleggen.

Neem contact op met uw arts als u gedurende een week of langer gastritis symptomen heeft. Als u bloed braakt, zoek dan onmiddellijk medische hulp.

Er zijn enkele aandoeningen die symptomen kunnen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met die van acute gastritis, waaronder:

• maagzweren, die gastritis kunnen vergezellen
• De ziekte van Crohn, een chronische inflammatoire aandoening die het hele spijsverteringskanaal kan omvatten
• galstenen of galblaasaandoeningen
• voedselvergiftiging, die ernstige buikpijn, braken en diarree kan veroorzaken

Hoe wordt acute gastritis gediagnosticeerd?

Sommige tests kunnen worden gebruikt om acute gastritis te diagnosticeren. Meestal zal uw arts u gedetailleerde vragen stellen om meer te weten te komen over uw symptomen. Ze kunnen ook tests bestellen om de diagnose te bevestigen, zoals de volgende:

• een volledig bloedbeeld (CBC), dat wordt gebruikt om uw algehele gezondheid te controleren
• een bloed-, adem- of speekseltest, die wordt gebruikt om te controleren op H. pylori
• een fecale test, die wordt gebruikt om te controleren op bloed in uw ontlasting
• een oesofagogastroduodenoscopie of endoscopie, die wordt gebruikt om met een kleine camera naar de binnenkant van uw maag te kijken
• een maagweefselbiopsie, waarbij een klein stukje maagweefsel wordt verwijderd voor analyse
• een röntgenfoto, die wordt gebruikt om structurele problemen in uw spijsverteringssysteem te zoeken

Hoe wordt acute gastritis behandeld?

Sommige gevallen van acute gastritis verdwijnen zonder behandeling en het eten van een saai dieet kan helpen bij een snel herstel. Voedingsmiddelen die weinig natuurlijke zuren, weinig vet en weinig vezels bevatten, worden mogelijk het beste verdragen.

Mager vlees zoals kip of kalkoenfilet kan aan het dieet worden toegevoegd als het wordt verdragen, hoewel kippenbouillon of andere soepen misschien het beste zijn als braken blijft gebeuren.

Veel mensen hebben echter behandeling nodig voor acute gastritis, waarbij de behandeling en hersteltijden afhankelijk zijn van de oorzaak van de gastritis. H. pylori infecties kunnen een of twee antibioticakuren vereisen, die twee weken kunnen duren.

Andere behandelingen, zoals die welke worden gebruikt om virussen te behandelen, omvatten het nemen van medicatie om de symptomen te verminderen.

Sommige behandelingsopties omvatten:

Medicijnen

Er zijn zowel vrij verkrijgbare als voorgeschreven medicijnen voor gastritis. Vaak zal uw arts een combinatie van medicijnen aanbevelen, waaronder de volgende:

• Antacida zoals Pepto-Bismol, TUMS of magnesiummelk kunnen worden gebruikt om maagzuur te neutraliseren. Deze kunnen worden gebruikt zolang iemand gastritis ervaart, met een dosis zo vaak als nodig om de 30 minuten.
• H2-antagonisten zoals famotidine (Pepcid) en cimetidine (Tagamet) verminderen de productie van maagzuur en kunnen tussen 10 en 60 minuten voor het eten worden ingenomen.
• Protonpompremmers zoals omeprazol (Prilosec) en esomeprazol (Nexium) remmen de aanmaak van maagzuur. Ze mogen slechts eenmaal per 24 uur worden ingenomen en niet langer dan 14 dagen.

Antibiotica zijn alleen nodig als je een bacteriële infectie hebt, zoals van H. pylori. Gebruikelijke antibiotica om te behandelen H. pylori infecties zijn onder meer amoxicilline, tetracycline (die niet mag worden gebruikt bij kinderen jonger dan 12 jaar) en claritromycine.

Het antibioticum kan worden gebruikt in combinatie met een protonpompremmer, antacidum of H2-antagonist. De behandeling duurt doorgaans tussen 10 dagen en vier weken.

Uw arts kan u ook aanraden om te stoppen met het gebruik van NSAID's of corticosteroïden om te zien of dat uw symptomen verlicht. Stop echter niet met het gebruik van deze medicijnen zonder eerst met uw arts te overleggen.

Thuiszorg

Veranderingen in levensstijl kunnen ook helpen om uw acute gastritis-symptomen te verminderen. Wijzigingen die kunnen helpen zijn onder meer:

• alcoholgebruik vermijden of beperken
• vermijd gekruid, gefrituurd en zuur voedsel
• regelmatig kleine maaltijden eten
• stress verminderen
• het vermijden van medicijnen die de maagwand kunnen irriteren, zoals NSAID's of aspirine

Alternatieve behandelingen voor acute gastritis

Volgens oorspronkelijk gepubliceerd onderzoek in The Original Internist, verbeteren bepaalde kruiden de spijsvertering. Ze kunnen ook helpen bij het doden H. pylori. Enkele van de kruiden die worden gebruikt om acute gastritis te behandelen, zijn onder meer:

• gladde iep
• mirre
• berberine
• drop
• wilde indigo
• kruidnagel
• Oregon druif

Praat met uw arts als u geïnteresseerd bent in het gebruik van kruiden om acute gastritis te behandelen, en vraag hoe lang u ze allemaal moet innemen. Sommige kruiden kunnen een wisselwerking hebben met andere medicijnen. Uw arts moet op de hoogte zijn van eventuele supplementen die u inneemt.

Vooruitzichten voor mensen met acute gastritis

De vooruitzichten voor acute gastritis zijn afhankelijk van de onderliggende oorzaak. Het verdwijnt meestal snel met de behandeling. H. pylori infecties kunnen bijvoorbeeld vaak worden behandeld met een of twee antibioticakuren en het kan een week of twee duren voordat u virale infecties bestrijdt.

Soms mislukt de behandeling en kan het chronische of langdurige gastritis worden. Chronische gastritis kan ook het risico op maagkanker verhogen.

Acute gastritis voorkomen

U kunt uw risico om deze aandoening te ontwikkelen met een paar eenvoudige stappen verminderen:

• Was uw handen regelmatig met water en zeep en voor de maaltijd. Dit kan het risico om besmet te raken verminderen H. pylori.
• Kook voedsel grondig. Dit verkleint ook het risico op infectie.
• Vermijd alcohol of beperk uw alcoholgebruik.
• Vermijd NSAID's of gebruik ze niet vaak. Consumeer NSAID's met voedsel en water om symptomen te voorkomen.