H2-receptorblokkers

Inhoud

• Wat zijn H2-receptorblokkers?
• Hoe werken H2-receptorblokkers?
• Wat zijn de bijwerkingen van H2-receptorblokkers?
• H2-receptorblokkers versus protonpompremmers (PPI's)
• Alternatieve behandelingen
• Vraag:
• EEN:

In april 2020 verzocht de Commissie om alle vormen van receptplichtige en vrij verkrijgbare ranitidine (Zantac) van de Amerikaanse markt te verwijderen. Deze aanbeveling werd gedaan omdat in sommige ranitidineproducten onaanvaardbare niveaus van NDMA, een waarschijnlijk carcinogeen (kankerverwekkende stof), werden aangetroffen. Als u ranitidine heeft voorgeschreven, overleg dan met uw arts over veilige alternatieve opties voordat u stopt met het medicijn. Als u OTC ranitidine gebruikt, stop dan met het gebruik van het medicijn en praat met uw zorgverlener over alternatieve opties. In plaats van ongebruikte ranitidineproducten mee te nemen naar een plaats voor het terugnemen van geneesmiddelen, moet u ze weggooien volgens de instructies van het product of door de FDA te volgen.

Wat zijn H2-receptorblokkers?

H2-receptorblokkers zijn een klasse medicijnen die kunnen worden gebruikt om aandoeningen te behandelen die overmatig maagzuur veroorzaken. Deze medicijnen zijn zonder recept verkrijgbaar en op recept verkrijgbaar. Veel voorkomende H2-receptorblokkers zijn:

• nizatidine (Axid)
• famotidine (Pepcid, Pepcid AC)
• cimetidine (Tagamet, Tagamet HB)

H2-receptorblokkers worden meestal gebruikt om gastritis of een ontstoken maag te behandelen en om maagzweren te behandelen. Maagzweren zijn pijnlijke zweren die zich vormen in het slijmvlies van de maag, de onderste slokdarm of de twaalfvingerige darm, het eerste deel van de dunne darm. Ze ontstaan ​​vaak als gevolg van een ontsteking en een teveel aan maagzuur. Artsen kunnen ook H2-receptorblokkers aanbevelen om te voorkomen dat maagzweren terugkeren.

H2-receptorblokkers worden ook vaak gebruikt om de symptomen van gastro-oesofageale refluxziekte (GERD) te verlichten. GERD is een chronische vorm van zure reflux, waardoor zure maaginhoud terugstroomt in de slokdarm. De frequente blootstelling aan maagzuur kan de slokdarm irriteren en tot ongemakkelijke symptomen leiden, zoals brandend maagzuur, misselijkheid of slikproblemen.

H2-blokkers kunnen ook worden gebruikt om minder vaak voorkomende aandoeningen te behandelen, zoals het Zollinger-Ellison-syndroom, een aandoening die een verhoogde productie van maagzuur veroorzaakt.

Artsen kunnen ook H2-receptorblokkers aanbevelen voor off-label gebruik. Dit betekent dat u het geneesmiddel moet gebruiken om een ​​aandoening te behandelen waarvoor het medicijn niet is goedgekeurd. H2-receptorblokkers kunnen bijvoorbeeld worden gebruikt om pancreasproblemen te behandelen of worden gebruikt bij allergische reacties, ook al worden ze traditioneel niet voor deze doeleinden gebruikt.

Hoe werken H2-receptorblokkers?

Wanneer u een H2-receptorblokker gebruikt, gaan de actieve ingrediënten naar specifieke receptoren op het oppervlak van de maagcellen die zuren afgeven. Het medicijn remt bepaalde chemische reacties in deze cellen, zodat ze niet zoveel zuur kunnen produceren. Volgens de National Institutes of Health verminderen H2-receptorblokkers de maagzuursecretie over een periode van 24 uur met 70 procent. Door de hoeveelheid zuur in de maag te verminderen, krijgen beschadigde weefsels de tijd om te genezen.

Wat zijn de bijwerkingen van H2-receptorblokkers?

De meeste bijwerkingen die verband houden met H2-receptorblokkers zijn mild en verdwijnen meestal als iemand de medicatie na verloop van tijd inneemt. Slechts 1,5 procent van de mensen stopt met het gebruik van H2-receptorblokkers vanwege de bijwerkingen.

Enkele van de bijwerkingen die kunnen optreden bij H2-receptorblokkers zijn:

• constipatie
• diarree
• moeite met slapen
• droge mond
• droge huid
• hoofdpijn
• oorsuizen
• een loop neus
• moeite met plassen

Bel uw arts als u andere symptomen heeft waarvan u vermoedt dat deze het gevolg kunnen zijn van het gebruik van een H2-receptorblokker.

In zeldzame gevallen kunnen H2-receptorblokkers ernstigere bijwerkingen veroorzaken, zoals:

• blaren, branderige of schilferende huid
• veranderingen in het gezichtsvermogen
• verwarring
• agitatie
• moeilijk ademen
• piepende ademhaling
• beklemming op de borst
• onregelmatige hartslag
• hallucinaties
• zelfmoordgedachten

Bel uw arts of ga onmiddellijk naar het ziekenhuis als u een van deze symptomen ervaart.

Ondanks hun mogelijke bijwerkingen zijn H2-receptorblokkers meestal een zeer effectieve behandeling voor aandoeningen die overmatig maagzuur veroorzaken. U en uw arts kunnen de mogelijke risico's bespreken en bepalen of H2-receptorblokkers de beste optie zijn voor uw specifieke aandoening. U mag nooit stoppen met het innemen van uw medicatie zonder eerst met uw arts te overleggen.

H2-receptorblokkers versus protonpompremmers (PPI's)

Protonpompremmers (PPI's) zijn een ander type medicatie die wordt gebruikt om maagzuur te verminderen en zure reflux of GERD te behandelen. Voorbeelden van PPI's zijn onder meer esomeprazol (Nexium) en pantoprazol (Protonix).

Beide medicijnen werken door de productie van maagzuur te blokkeren en te verminderen, maar PPI's worden als sterker en sneller beschouwd bij het verminderen van maagzuur. H2-receptorblokkers verminderen echter specifiek het zuur dat 's avonds vrijkomt, wat vaak bijdraagt ​​aan maagzweren. Dit is de reden waarom H2-receptorblokkers specifiek worden voorgeschreven aan mensen die zweren hebben of het risico lopen deze te krijgen. PPI's worden vaker voorgeschreven voor mensen met GERD of zure reflux.

Artsen raden meestal af om tegelijkertijd een PPI en een H2-receptorblokker te gebruiken. H2-receptorblokkers kunnen de effectiviteit van PPI's verstoren. Als uw GERD-symptomen niet verbeteren met het gebruik van een PPI, kan uw arts in plaats daarvan een H2-receptorblokker aanbevelen.

Alternatieve behandelingen

Als u maagzweren of GERD heeft, zal uw arts u waarschijnlijk aanraden om bepaalde medicijnen te vermijden en bepaalde veranderingen in uw levensstijl aan te brengen om uw symptomen te verlichten.

Als u een maagzweer heeft, kan uw arts u aanraden het gebruik van niet-steroïde ontstekingsremmende geneesmiddelen (NSAID's), zoals aspirine en ibuprofen, te beperken. Frequent en langdurig gebruik van dit soort medicijnen kan uw risico op maagzweren vergroten. Uw arts kan u aanraden om in plaats daarvan paracetamol te gebruiken. U moet echter niet stoppen met het innemen van medicijnen zonder eerst met uw arts te overleggen.

Het aanbrengen van enkele aanpassingen aan de levensstijl kan ook de symptomen van maagzweren helpen verminderen. Waaronder:

• het beperken van alcoholgebruik
• het vermijden van gekruid voedsel
• stress verminderen
• stoppen met roken

Als u GERD of zure reflux heeft, zijn levensstijlremedies die de symptomen kunnen verlichten:

• meerdere kleine maaltijden per dag eten in plaats van drie grote
• het vermijden van alcohol, tabak en voedsel en dranken waarvan bekend is dat ze symptomen veroorzaken
• verhoging van het hoofdeinde van het bed ongeveer 15 cm
• minder vet consumeren
• vermijd liggen gedurende ten minste twee uur na het eten
• het vermijden van snacks voor het slapen gaan

Praat met uw arts als uw symptomen niet verbeteren met medicatie of levensstijlremedies. U heeft mogelijk een agressievere behandeling of operatie nodig om een ​​maagzweer te elimineren of zure reflux te verminderen.

U moet onmiddellijk medische hulp inroepen als een van de volgende symptomen optreedt:

• u krijgt buikpijn die veel erger is dan u gewend bent
• u krijgt hoge koorts
• u ervaart braken die niet gemakkelijk wordt verlicht
• u ontwikkelt duizeligheid en een licht gevoel in het hoofd

Dit zijn tekenen van complicaties door een maagzweer die onmiddellijk moeten worden aangepakt.

Vraag:

Is er iemand die geen H2-receptorblokkers mag gebruiken?

EEN:

Alleen patiënten met ernstige of levensbedreigende reacties op H2-blokkers mogen het gebruik ervan vermijden. Deze klasse van medicatie is categorie B tijdens de zwangerschap, wat betekent dat het veilig is om tijdens de zwangerschap in te nemen.