Heliotrope uitslag en andere symptomen van dermatomyositis

Inhoud

• Heliotroop uitslag afbeelding
• Wat veroorzaakt heliotroop-uitslag?
• Andere symptomen van dermatomyositis
• Wie loopt er risico op heliotroop-uitslag en dermatomyositis?
• Hoe worden heliotroop-uitslag en dermatomyositis gediagnosticeerd?
• Hoe wordt deze uitslag behandeld?
• Outlook
• Is dit te voorkomen?

Wat is heliotroop-uitslag?

Heliotroop-uitslag wordt veroorzaakt door dermatomyositis (DM), een zeldzame bindweefselziekte. Mensen met deze ziekte hebben een violette of blauwachtig-paarse uitslag die zich ontwikkelt op delen van de huid. Ze kunnen ook spierzwakte, koorts en gewrichtspijn ervaren.

De uitslag kan jeuken of een branderig gevoel veroorzaken. Het komt vaak voor op aan de zon blootgestelde delen van de huid, waaronder:

• gezicht (inclusief oogleden)
• nek
• knokkels
• ellebogen
• borst
• terug
• knieën
• schouders
• heupen
• nagels

Het is niet ongebruikelijk dat een persoon met deze aandoening paarse oogleden heeft. Het paarse patroon op de oogleden kan lijken op een heliotroopbloem, die kleine paarse bloembladen heeft.

DM is zeldzaam. In de Verenigde Staten denken onderzoekers dat er tot 10 gevallen per 1 miljoen volwassenen zijn. Evenzo zijn er ongeveer drie gevallen per miljoen kinderen. Vrouwen worden vaker getroffen dan mannen, en Afro-Amerikanen worden vaker getroffen dan blanken.

Heliotroop uitslag afbeelding

Wat veroorzaakt heliotroop-uitslag?

De uitslag is een complicatie van DM. Deze bindweefselaandoening heeft geen bekende oorzaak. Onderzoekers proberen te begrijpen wie de aandoening waarschijnlijk zal ontwikkelen en wat hun risico verhoogt.

Mogelijke oorzaken van dermatomyositis zijn onder meer:

• Familie of genetische geschiedenis: Als iemand in uw familie de ziekte heeft, is uw risico mogelijk groter.
• Een auto-immuunziekte: Een functionerend immuunsysteem valt ongezonde of binnendringende bacteriën aan. Bij sommige mensen valt het immuunsysteem echter gezonde cellen aan. Wanneer dit gebeurt, reageert het lichaam door onverklaarbare symptomen te veroorzaken.
• Onderliggende kanker: Mensen met DM lopen een hoger risico om kanker te krijgen, dus onderzoeken onderzoekers of kankergenen een rol spelen bij wie de aandoening ontwikkelt.
• Infectie of blootstelling: Het is mogelijk dat blootstelling aan een toxine of trigger een rol kan spelen bij wie DM ontwikkelt en wie niet. Evenzo kan een eerdere infectie ook uw risico beïnvloeden.
• Complicatie van medicatie: Bijwerkingen van sommige medicijnen kunnen leiden tot een zeldzame complicatie zoals DM.

Andere symptomen van dermatomyositis

Een heliotrope uitslag is vaak het eerste teken van DM, maar de ziekte kan andere symptomen veroorzaken.

Waaronder:

• rafelige nagelriemen die de bloedvaten aan het nagelbed blootstellen
• schilferende hoofdhuid, die op roos kan lijken
• dunner wordend haar
• bleke, dunne huid die rood en geïrriteerd kan zijn

Na verloop van tijd kan DM spierzwakte en gebrek aan spiercontrole veroorzaken.

Minder vaak kunnen mensen last krijgen van:

• gastro-intestinale symptomen
• hart symptomen
• long symptomen

Wie loopt er risico op heliotroop-uitslag en dermatomyositis?

Momenteel hebben onderzoekers geen duidelijk begrip van welke factoren van invloed kunnen zijn op de aandoening en uitslag. Mensen van elk ras, leeftijd of geslacht kunnen de uitslag krijgen, evenals DM.

DM komt echter twee keer zo vaak voor bij vrouwen en de gemiddelde aanvangsleeftijd is 50 tot 70 jaar. Bij kinderen ontwikkelt DM zich gewoonlijk tussen de leeftijd van 5 en 15 jaar.

DM is een risicofactor voor andere aandoeningen. Dat betekent dat het hebben van de aandoening uw kans op het ontwikkelen van andere aandoeningen kan vergroten.

Waaronder:

• Kanker: Het hebben van DM verhoogt uw risico op kanker. Mensen met DM hebben meer kans op kanker dan de algemene bevolking.
• Andere weefselziekten: DM maakt deel uit van een groep bindweefselaandoeningen. Als u er een heeft, kan uw risico op het ontwikkelen van een ander toenemen.
• Longaandoeningen: Deze aandoeningen kunnen uiteindelijk uw longen aantasten. U kunt kortademig worden of hoesten. Volgens één ontwikkelt 35 tot 40 procent van de mensen met deze aandoening interstitiële longziekte.

Hoe worden heliotroop-uitslag en dermatomyositis gediagnosticeerd?

Als u een paarsachtige uitslag of andere ongebruikelijke symptomen krijgt, dient u uw arts te raadplegen.

Als uw arts vermoedt dat uw uitslag het gevolg is van DM, kunnen zij een of meer tests gebruiken om te begrijpen waardoor uw problemen worden veroorzaakt.

Deze tests omvatten:

• Bloedanalyse: Bloedonderzoek kan controleren op verhoogde niveaus van enzymen of antilichamen die op mogelijke problemen kunnen wijzen.
• Weefselbiopsie: Uw arts kan een stukje spier of huid nemen die door de uitslag is aangetast om te controleren op tekenen van ziekte.
• Beeldvormingstests: Een röntgenfoto of MRI kan uw arts helpen visualiseren wat er in uw lichaam gebeurt. Dit kan enkele mogelijke oorzaken uitsluiten.
• Kankerscreening: Mensen met deze aandoening hebben meer kans op kanker. Uw arts kan een volledig lichaamsonderzoek en uitgebreide tests uitvoeren om op kanker te controleren.

Hoe wordt deze uitslag behandeld?

Zoals bij veel aandoeningen, is een vroege diagnose de sleutel. Als de huiduitslag vroegtijdig wordt vastgesteld, kan de behandeling beginnen. Vroegtijdige behandeling vermindert het risico op geavanceerde symptomen of complicaties.

Behandelingen voor heliotroop-uitslag omvatten:

• Antimalariamiddelen: Deze medicijnen kunnen helpen bij de uitslag die gepaard gaat met DM.
• Zonnescherm: Blootstelling aan de zon kan de uitslag irriteren. Dat kan de symptomen verergeren. Zonnebrandcrème kan de tere huid beschermen.
• Orale corticosteroïden: Prednison (Deltasone) wordt het vaakst voorgeschreven voor heliotroop-uitslag, maar er zijn ook andere beschikbaar.
• Immunosuppressiva en biologische geneesmiddelen: Geneesmiddelen zoals methotrexaat en mycofenolaat kunnen mensen met heliotroop uitslag en DM helpen. Dat komt omdat deze medicijnen vaak werken om te voorkomen dat het immuunsysteem de gezonde cellen van uw lichaam aanvalt.

Naarmate DM verergert, kunt u meer moeite krijgen met spierbeweging en kracht. Fysiotherapie kan u helpen weer op krachten te komen en functies opnieuw te leren.

Outlook

Bij sommige mensen verdwijnt DM volledig en verdwijnen ook alle symptomen. Dat is echter niet voor iedereen het geval.

U kunt de rest van uw leven symptomen hebben van heliotroopuitslag en complicaties door DM. Het aanpassen aan het leven met deze aandoeningen wordt gemakkelijker gemaakt met de juiste behandeling en nauwlettend toezicht.

Symptomen van beide aandoeningen kunnen komen en gaan. U kunt lange periodes hebben waarin u geen problemen heeft met uw huid, en u krijgt weer een bijna normale spierfunctie. Dan kunt u een periode doormaken waarin uw symptomen veel erger of lastiger zijn dan voorheen.

Door met uw arts samen te werken, kunt u anticiperen op toekomstige veranderingen. Uw arts kan u ook helpen om tijdens inactieve periodes voor uw lichaam en uw huid te leren zorgen. Op die manier heeft u mogelijk minder symptomen of bent u beter voorbereid tijdens de volgende actieve fase.

Is dit te voorkomen?

Onderzoekers begrijpen niet waardoor iemand heliotroop-uitslag of DM ontwikkelt, dus de stappen voor mogelijke preventie zijn niet duidelijk. Vertel uw arts of u een familielid heeft met de diagnose DM of een andere bindweefselaandoening. Hierdoor kunnen jullie beiden letten op vroege tekenen of symptomen, zodat je meteen met de behandeling kunt beginnen als dat ooit nodig is.