Hemangioom

Inhoud

• Wat is een hemangioom?
• Hoe ontstaan ​​hemangiomen?
• Op de huid
• Op de lever
• Waar ze voorkomen
• Tekenen en symptomen van hemangiomen
• In de interne organen
• Hoe ze worden gediagnosticeerd
• Behandelingsopties voor hemangiomen
• Bètablokkers
• Corticosteroïde medicatie
• Laserbehandeling
• Medicinale gel
• Chirurgie
• Voor hemangiomen op de organen
• Outlook

Wat is een hemangioom?

Hemangiomen of infantiele hemangiomen zijn niet-kankerachtige gezwellen van bloedvaten. Het zijn de meest voorkomende gezwellen of tumoren bij kinderen. Ze groeien meestal een tijdje en verdwijnen dan zonder behandeling.

Ze veroorzaken bij de meeste baby's geen problemen. Sommige hemangiomen kunnen echter opengaan en bloeden of zweren. Dit kan pijnlijk zijn. Afhankelijk van hun grootte en locatie kunnen ze ontsierend zijn. Bovendien kunnen ze optreden bij andere afwijkingen van het centrale zenuwstelsel of de wervelkolom.

De gezwellen kunnen ook optreden bij andere interne hemangiomen. Deze hebben invloed op interne organen zoals:

• de lever
• andere delen van het gastro-intestinale systeem
• de hersenen
• organen van het ademhalingssysteem

Hemangiomen die organen aantasten, veroorzaken meestal geen problemen.

Hoe ontstaan ​​hemangiomen?

Op de huid

Hemangiomen van de huid ontstaan ​​wanneer er een abnormale proliferatie van bloedvaten in een deel van het lichaam is.

Deskundigen weten niet zeker waarom bloedvaten zo samenkomen, maar ze denken dat het wordt veroorzaakt door bepaalde eiwitten die tijdens de zwangerschap in de placenta worden aangemaakt (de tijd dat u in de baarmoeder bent).

Hemangiomen van de huid kunnen zich vormen in de bovenste huidlaag of in de vetlaag eronder, de onderhuidse laag. In eerste instantie lijkt een hemangioom een ​​rode moedervlek op de huid te zijn. Langzaam begint het uit de huid omhoog te steken. Hemangiomen zijn echter meestal niet aanwezig bij de geboorte.

Op de lever

Hemangiomen van de lever (hepatische hemangiomen) vormen zich in en op het leveroppervlak. Deze kunnen verband houden met infantiele hemangiomen, of ze kunnen geen verband houden. Aangenomen wordt dat de niet-infantiele hemangiomen van de lever gevoelig zijn voor oestrogeen.

Tijdens de menopauze krijgen veel vrouwen vervangend oestrogeen voorgeschreven om de symptomen die worden veroorzaakt door de afname van hun natuurlijke oestrogeenspiegels te minimaliseren.

Dit teveel aan oestrogeen kan de groei van leverhemangiomen stimuleren. Evenzo kunnen zwangerschap en soms orale anticonceptiepillen de omvang van hemangiomen vergroten.

Waar ze voorkomen

Naast de huid en lever kunnen hemangiomen groeien op andere delen van het lichaam of deze samendrukken, zoals de:

• nieren
• longen
• dikke darm
• hersenen

Tekenen en symptomen van hemangiomen

Afhankelijk van de locatie en grootte veroorzaken hemangiomen normaal gesproken geen symptomen tijdens of na hun vorming. Ze kunnen echter enkele symptomen veroorzaken als ze groot worden of in een gevoelig gebied of als er meerdere hemangiomen zijn.

Hemangiomen van de huid verschijnen meestal als kleine rode krassen of bultjes. Terwijl ze groeien, zien ze eruit als bordeauxrode moedervlekken. Huidhemangiomen worden soms aardbeienhemangiomen genoemd vanwege hun dieprode uiterlijk.

In de interne organen

Hemangiomen in het lichaam zijn aanwezig met symptomen die specifiek zijn voor het orgaan dat is aangetast. Een hemangioom dat het maagdarmkanaal of de lever aantast, kan bijvoorbeeld symptomen vertonen zoals:

• misselijkheid
• braken
• buikpijn
• verlies van eetlust
• een gevoel van volheid in de buik

Hoe ze worden gediagnosticeerd

De diagnose wordt meestal gesteld door visuele inspectie bij lichamelijk onderzoek door een zorgverlener. Uw arts kan tijdens een lichamelijk onderzoek een visuele diagnose stellen.

Hemangiomen op de organen kunnen alleen worden opgemerkt tijdens een beeldvormende test, zoals:

• een echo
• MRI
• CT-scan

In sommige gevallen worden ze meestal bij toeval opgemerkt.

Behandelingsopties voor hemangiomen

Een enkel, klein hemangioom vereist meestal geen behandeling. Het zal waarschijnlijk vanzelf verdwijnen. In sommige gevallen kan echter behandeling nodig zijn, zoals huidhemangiomen die zweren of zweren ontwikkelen, of zich in specifieke delen van het gezicht bevinden, zoals de lip.

Behandelingsopties omvatten:

Bètablokkers

• Orale propranolol: Orale propranolol is de eerste verdedigingslinie voor hemangiomen die systemische behandelingen nodig hebben. De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft hemangeol (oraal propranololhydrochloride) in 2014 goedgekeurd.
• Actueel bètablokkers, zoals timolol-gel: Deze bètablokkers kunnen worden gebruikt voor kleine, oppervlakkige hemangiomen. Ze kunnen ook een rol spelen bij de behandeling van kleinere hemangiomen met zweren. Dit medicijn wordt over het algemeen als veilig beschouwd als het op de juiste manier wordt gebruikt onder de hoede van een zorgverlener.

Corticosteroïde medicatie

Corticosteroïden kunnen in een hemangioom worden geïnjecteerd om de groei te verminderen en om ontstekingen te stoppen.

Systemische steroïden, zoals prednison en prednisolon, worden doorgaans niet meer gebruikt. Hoewel ze mogelijk een rol spelen voor degenen die geen andere medicijnen kunnen gebruiken, zoals bètablokkers die vaker worden gebruikt.

Laserbehandeling

Laserbehandeling kan worden gebruikt om hemangiomen op de bovenste huidlagen te verwijderen. In sommige gevallen kan een chirurg een laserbehandeling gebruiken om roodheid te verminderen en het uiterlijk te verbeteren.

Medicinale gel

Een medicinale gel genaamd becaplermin (Regranex) is duur en is in sommige onderzoeken off-label gebruikt voor de behandeling van chronisch zwerende hemangiomen. Het brengt het risico met zich mee om kanker te ontwikkelen bij mensen die het herhaaldelijk krijgen. Praat met uw zorgverlener over de risico's.

Chirurgie

Als het hemangioom klein genoeg is om operatief te worden verwijderd, kan uw arts een operatie als een optie beschouwen.

Voor hemangiomen op de organen

Hemangiomen in het lichaam kunnen behandeling nodig hebben als ze te groot worden of pijn veroorzaken.

Behandelingsopties voor deze hemangiomen zijn onder meer:

• chirurgische verwijdering van het hemangioom
• chirurgische verwijdering van het beschadigde orgaan of beschadigde gebied
• Bij hemangiomen van de lever kan het mogelijk zijn om de belangrijkste bloedtoevoer naar het hemangioom af te sluiten

Outlook

Vaker wel dan niet, is een hemangioom meer een cosmetische dan een medische. Toch moet u met een zorgverlener praten als u zich zorgen maakt of de verwijdering wilt bespreken.