Hoe werkt Clomid voor vruchtbaarheid?

Inhoud

• Clomid nemen
• Voor wie is Clomid geschikt?
• Kosten
• Voordelen
• Risico's
• Bijwerkingen
• Meerdere zwangerschappen
• Bijwerkingen
• Kanker
• Aangeboren afwijkingen
• Als het niet werkt ...
• Wat is ovulatie?

Clomid is ook bekend als clomifeencitraat. Het is een oraal medicijn dat vaak wordt gebruikt om bepaalde soorten vrouwelijke onvruchtbaarheid te behandelen.

Clomid werkt door het lichaam te laten denken dat uw oestrogeenspiegels lager zijn dan ze zijn, waardoor de hypofyse de secretie van follikelstimulerend hormoon of FSH en luteïniserend hormoon of LH verhoogt. Hogere niveaus van FSH stimuleren de eierstok om een ​​eierfollikel of meerdere follikels te produceren die zich tijdens de ovulatie zullen ontwikkelen en vrijkomen. Hoge niveaus van LH stimuleren de ovulatie.

Clomid wordt vaak voorgeschreven door huisartsen of OB-GYN's voordat ze een koppel doorverwijzen naar een vruchtbaarheidsspecialist voor meer gespecialiseerde zorg. Sommige reproductieve specialisten schrijven Clomid ook voor.

Clomid nemen

Clomid is een pil van 50 milligram die meestal vijf dagen achter elkaar wordt ingenomen aan het begin van de menstruatiecyclus van een vrouw. Dag drie, vier of vijf is typisch voor een Clomid-startdatum.

Artsen schrijven gewoonlijk één, twee, drie of soms vier pillen voor die elke dag op hetzelfde tijdstip moeten worden ingenomen, afhankelijk van hoe zij denken dat u op het geneesmiddel zult reageren. Het is gebruikelijk om te beginnen met de laagste dosis en elke maand te verhogen indien nodig.

Sommige artsen willen dat u terugkomt voor bloedonderzoek om de hormoonspiegels of een transvaginale echografie te meten om naar uw eierstokzakjes te kijken. Deze informatie kan hen helpen bepalen wanneer u geslachtsgemeenschap moet beginnen of een intra-uteriene inseminatie moet ondergaan. Het kan hen ook helpen bij het bepalen van de juiste dosis voor uw volgende cyclus.

De meeste artsen raden niet aan dat u Clomid langer dan drie tot zes cycli gebruikt, vanwege het afnemende zwangerschapspercentage dat optreedt bij langdurig gebruik. Uw arts kan dit verlengen als het een paar cycli duurt voordat hij de dosis vindt die voor u werkt.

Voor wie is Clomid geschikt?

Clomid wordt vaak voorgeschreven aan vrouwen met polycysteus ovariumsyndroom of PCOS, een syndroom dat een onregelmatige of afwezige ovulatie kan veroorzaken.

Niet iedereen zal op dit medicijn reageren. Vrouwen met primaire ovariuminsufficiëntie of vroege menopauze en vrouwen zonder ovulatie vanwege een laag lichaamsgewicht of hypothalamische amenorroe ovuleren hoogstwaarschijnlijk niet wanneer Clomid wordt gebruikt. Vrouwen met deze aandoeningen hebben mogelijk een intensievere behandeling van onvruchtbaarheid nodig.

Kosten

Clomid wordt meestal gedekt door uw ziektekostenverzekering, terwijl andere vruchtbaarheidsmedicijnen dat misschien niet zijn. Als u geen verzekering voor uw medicatie heeft, of moeite heeft om ervoor te betalen, overleg dan met uw arts over uw mogelijkheden.

Voordelen

Voor vrouwen die op de juiste manier met Clomid worden behandeld, zijn er veel voordelen:

1. Het is een kosteneffectieve behandeling voor onvruchtbaarheid, vooral in vergelijking met andere behandelingen zoals IVF.
2. Clomid is een oraal medicijn, waardoor het minder invasief is dan andere behandelingen.
3. Het kan worden voorgeschreven door uw OB-GYN of huisarts, in plaats van naar een reproductiespecialist te gaan.
4. Er zijn relatief weinig bijwerkingen en het wordt over het algemeen goed verdragen door vrouwen die het gebruiken.

Risico's

Bijwerkingen

Hoewel dit medicijn over het algemeen redelijk veilig is, zijn er enkele bijwerkingen waarvan u op de hoogte moet zijn. Ze bevatten:

• opvliegers
• hoofdpijn
• opgeblazen gevoel
• misselijkheid
• stemmingswisselingen
• gevoelige borsten
• visuele veranderingen zoals vervaging en dubbelzien

Meerdere zwangerschappen

Er is een iets hoger risico op een meerlingzwangerschap bij het gebruik van Clomid. Dit tarief is ongeveer 7 procent voor tweelingen en minder dan 0,5 procent voor drielingen of veelvouden van hogere orde. U moet met uw arts praten over dit risico en of u een tweeling of andere veelvouden kunt dragen. Ze kunnen een agressievere monitoring suggereren als u geen tweelingzwangerschap wilt of kunt dragen.

Bijwerkingen

Vanwege het effect van Clomid op uw oestrogeenspiegels kan het ervoor zorgen dat uw baarmoederslijm dun is (een dikke voering kan helpen bij implantatie). Clomid kan ook de hoeveelheid en kwaliteit van uw baarmoederhalsslijm verminderen.

Bij blootstelling aan oestrogeen is cervicaal slijm dun en waterig, wat de zaadcellen helpt om naar de eileiders te reizen. Bij het gebruik van Clomid zijn de oestrogeenspiegels lager, waardoor het baarmoederhalsslijm dikker is dan normaal. Dit kan het vermogen van het sperma om in de baarmoeder en eileiders te komen, verstoren.

Als u een intra-uteriene inseminatie heeft, is dit geen probleem omdat de inseminatiekatheter het baarmoederhalsslijm volledig omzeilt.

Kanker

Tot dusver zijn er geen overtuigende gegevens dat Clomid het risico op kanker bij vrouwen verhoogt. Maar er is enig onderzoek dat een mogelijke toename van endometriumkanker suggereert met het gebruik van ovulatie-inducerende middelen.

Aangeboren afwijkingen

Tot op heden heeft het onderzoek geen significant risico op miskramen, geboorteafwijkingen of andere zwangerschapscomplicaties aangetoond. Over eventuele specifieke problemen moet u met uw arts spreken.

Als het niet werkt ...

Als u na drie tot zes cycli Clomid (of hoeveel uw arts ook aanbeveelt) niet zwanger wordt, is het misschien tijd om naar een vruchtbaarheidsspecialist te gaan en over te gaan op een agressievere behandeling.

Het betekent niet dat je nooit zwanger wordt. Het kan gewoon betekenen dat u een andere behandeling nodig heeft of dat er iets extra's aan de hand is. Dit kan een probleem zijn met het sperma van uw partner of met uw baarmoeder of eileiders. Uw arts zal waarschijnlijk aanvullende tests voorstellen om deze problemen te identificeren, zodat ze voor toekomstige behandelingscycli kunnen worden gecorrigeerd.

Wat is ovulatie?

Ovulatie is het proces waarbij elke maand een onbevrucht ei uit de eierstok wordt afgegeven, meestal rond de 14e dag van de menstruatiecyclus van een vrouw. Dit proces is het gevolg van een gecompliceerde reeks hormonale veranderingen die zich in het begin van haar cyclus voordoen.

Dit ei reist vervolgens door de eileider waar het al dan niet wordt bevrucht door een zaadcel. Als het ei niet wordt bevrucht, valt het in de baarmoederholte, waar het als vrouw wordt afgeworpen met de rest van de baarmoederslijmvlies. Als het ei wordt bevrucht, kan het in de baarmoederwand implanteren en een zwangerschap veroorzaken.

Zonder regelmatige ovulatie kan het moeilijk worden om zwanger te worden. Dit komt omdat het moeilijk is om erachter te komen wanneer je geslachtsgemeenschap moet hebben, zodat ei en sperma elkaar op het juiste moment ontmoeten.