Hyperthyreoïdie

Inhoud

• Samenvatting
• Wat is hyperthyreoïdie?
• Wat veroorzaakt hyperthyreoïdie?
• Wie loopt risico op hyperthyreoïdie?
• Wat zijn de symptomen van hyperthyreoïdie?
• Welke andere problemen kan hyperthyreoïdie veroorzaken?
• Hoe wordt hyperthyreoïdie gediagnosticeerd?
• Wat zijn de behandelingen voor hyperthyreoïdie?

Samenvatting

Wat is hyperthyreoïdie?

Hyperthyreoïdie, of een overactieve schildklier, treedt op wanneer uw schildklier meer schildklierhormonen aanmaakt dan uw lichaam nodig heeft.

Uw schildklier is een kleine, vlindervormige klier aan de voorkant van uw nek. Het maakt hormonen aan die bepalen hoe het lichaam energie gebruikt. Deze hormonen beïnvloeden bijna elk orgaan in uw lichaam en regelen veel van de belangrijkste functies van uw lichaam. Ze hebben bijvoorbeeld invloed op je ademhaling, hartslag, gewicht, spijsvertering en gemoedstoestand. Indien niet behandeld, kan hyperthyreoïdie ernstige problemen veroorzaken met uw hart, botten, spieren, menstruatiecyclus en vruchtbaarheid. Maar er zijn behandelingen die kunnen helpen.

Wat veroorzaakt hyperthyreoïdie?

Hyperthyreoïdie heeft verschillende oorzaken. Ze bevatten

• Ziekte van Grave, een auto-immuunziekte waarbij uw immuunsysteem uw schildklier aanvalt en ervoor zorgt dat deze te veel hormoon maakt. Dit is de meest voorkomende oorzaak.
• Schildklierknobbeltjes, dit zijn gezwellen op uw schildklier. Ze zijn meestal goedaardig (geen kanker). Maar ze kunnen overactief worden en te veel schildklierhormoon aanmaken. Schildklierknobbeltjes komen vaker voor bij oudere volwassenen.
• Thyroiditis, ontsteking van de schildklier. Het zorgt ervoor dat opgeslagen schildklierhormoon uit uw schildklier lekt.
• Te veel jodium. Jodium wordt aangetroffen in sommige medicijnen, hoestsiropen, zeewier en supplementen op basis van zeewier. Als u er te veel van neemt, kan uw schildklier te veel schildklierhormoon maken.
• Te veel schildkliermedicijn. Dit kan gebeuren als mensen die schildklierhormoonmedicijnen gebruiken voor hypothyreoïdie (traag werkende schildklier) er te veel van innemen.

Wie loopt risico op hyperthyreoïdie?

U loopt een groter risico op hyperthyreoïdie als u:

• ben een vrouw
• Zijn ouder dan 60
• Bent u in de afgelopen 6 maanden zwanger geweest of heeft u een baby gekregen
• Een schildklieroperatie hebben gehad of een schildklierprobleem hebben gehad, zoals struma
• Heb een familiegeschiedenis van schildklieraandoeningen
• Pernicieuze anemie hebben, waarbij het lichaam niet genoeg gezonde rode bloedcellen kan maken omdat het niet genoeg vitamine B12 heeft
• Diabetes type 1 of primaire bijnierinsufficiëntie hebben, een hormonale stoornis
• Krijg te veel jodium binnen door het eten van grote hoeveelheden voedsel dat jodium bevat of door het gebruik van jodiumbevattende medicijnen of supplementen

Wat zijn de symptomen van hyperthyreoïdie?

De symptomen van hyperthyreoïdie kunnen van persoon tot persoon verschillen en kunnen zijn:

• Nervositeit of prikkelbaarheid
• Vermoeidheid
• Spier zwakte
• Problemen met het verdragen van hitte
• Moeite met slapen
• Tremor, meestal in uw handen
• Snelle en onregelmatige hartslag
• Frequente stoelgang of diarree
• Gewichtsverlies
• Stemmingswisselingen
• Goiter, een vergrote schildklier die ervoor kan zorgen dat uw nek er gezwollen uitziet. Soms kan het problemen veroorzaken met ademhalen of slikken.

Volwassenen ouder dan 60 jaar kunnen andere symptomen hebben dan jongere volwassenen. Ze kunnen bijvoorbeeld hun eetlust verliezen of zich terugtrekken van andere mensen. Soms kan dit worden aangezien voor depressie of dementie.

Welke andere problemen kan hyperthyreoïdie veroorzaken?

Als hyperthyreoïdie niet wordt behandeld, kan dit ernstige gezondheidsproblemen veroorzaken, waaronder:

• Een onregelmatige hartslag die kan leiden tot bloedstolsels, beroertes, hartfalen en andere hartproblemen
• Een oogziekte die de oftalmopathie van Graves wordt genoemd. Het kan dubbelzien, lichtgevoeligheid en oogpijn veroorzaken. In zeldzame gevallen kan dit leiden tot verlies van het gezichtsvermogen.
• Dunner wordende botten en osteoporose
• Vruchtbaarheidsproblemen bij vrouwen
• Complicaties tijdens de zwangerschap, zoals vroeggeboorte, laag geboortegewicht, hoge bloeddruk tijdens de zwangerschap en miskraam

Hoe wordt hyperthyreoïdie gediagnosticeerd?

Om een ​​diagnose te stellen, uw zorgverzekeraar

• Zal uw medische geschiedenis opnemen, inclusief vragen over symptomen
• Zal een lichamelijk onderzoek doen
• Kan schildkliertesten doen, zoals:
  • TSH-, T3-, T4- en schildklierantilichaambloedtesten
  • Beeldvormingstests, zoals een schildklierscan, echografie of opname van radioactief jodium. Een radioactieve jodiumopnametest meet hoeveel radioactief jodium uw schildklier uit uw bloed opneemt nadat u een kleine hoeveelheid ervan heeft ingeslikt.

Wat zijn de behandelingen voor hyperthyreoïdie?

De behandelingen voor hyperthyreoïdie omvatten medicijnen, radiojodiumtherapie en schildklierchirurgie:

• Medicijnen voor hyperthyreoïdie omvatten:
  • Antithyroid-geneesmiddelen die ervoor zorgen dat uw schildklier minder schildklierhormoon aanmaakt. U moet de medicijnen waarschijnlijk 1 tot 2 jaar gebruiken. In sommige gevallen moet u de medicijnen mogelijk meerdere jaren gebruiken. Dit is de eenvoudigste behandeling, maar het is vaak geen blijvende genezing.
  • Bètablokkers, die symptomen zoals bevingen, snelle hartslag en nervositeit kunnen verminderen. Ze werken snel en kunnen u helpen zich beter te voelen totdat andere behandelingen effect hebben.
• Radiojodium therapie is een veel voorkomende en effectieve behandeling voor hyperthyreoïdie. Het gaat om het via de mond innemen van radioactief jodium als capsule of vloeistof. Dit vernietigt langzaam de cellen van de schildklier die schildklierhormoon produceren. Het heeft geen invloed op andere lichaamsweefsels. Bijna iedereen die een behandeling met radioactief jodium ondergaat, ontwikkelt later hypothyreoïdie. Dit komt omdat de schildklierhormoonproducerende cellen zijn vernietigd. Maar hypothyreoïdie is gemakkelijker te behandelen en veroorzaakt minder langdurige gezondheidsproblemen dan hyperthyreoïdie.
• Chirurgie het verwijderen van een deel of het grootste deel van de schildklier gebeurt in zeldzame gevallen. Het kan een optie zijn voor mensen met grote struma's of zwangere vrouwen die geen antithyroid-medicijnen kunnen nemen. Als uw hele schildklier is verwijderd, moet u de rest van uw leven schildkliermedicijnen gebruiken. Sommige mensen bij wie een deel van hun schildklier is verwijderd, moeten ook medicijnen gebruiken.

Als u hyperthyreoïdie heeft, is het belangrijk om niet te veel jodium binnen te krijgen. Praat met uw zorgverzekeraar over welke voedingsmiddelen, supplementen en medicijnen u moet vermijden.

NIH: Nationaal Instituut voor Diabetes en Spijsverterings- en Nierziekten