Wat is insulinoma, belangrijkste symptomen en behandeling

Inhoud

• Belangrijkste symptomen
• Hoe de diagnose wordt gesteld
• Behandelingsopties
• 1. Chirurgie
• 2. Hormonale medicatie en insulineregulatoren
• 3. Chemotherapie
• 4. Arteriële ablatie en embolisatie
• Mogelijke oorzaken

Insulinoom, ook bekend als eilandceltumor, is een type tumor in de alvleesklier, goedaardig of kwaadaardig, dat een teveel aan insuline produceert, waardoor de bloedglucose daalt en hypoglykemie ontstaat. De symptomen die door deze tumor worden veroorzaakt, kunnen duizeligheid, mentale verwarring, tremoren en stemmingswisselingen zijn en optreden als gevolg van ontregeling van glucose in de bloedbaan.

De diagnose insulinoom wordt gesteld door een endocrinoloog of oncoloog door middel van bloedonderzoeken, zoals nuchtere glucose en beeldvormende tests, die computertomografie, magnetische resonantiebeeldvorming of huisdierenscan kunnen zijn, en de meest geschikte behandeling is een operatie, medicatiehormonen en om bloed te controleren suikerniveaus, evenals chemotherapie, ablatie of embolisatie.

Belangrijkste symptomen

Insulinoom is een type tumor in de alvleesklier die de bloedglucosespiegels verandert en daarom houden de belangrijkste symptomen verband met de verlaging van de bloedsuikerspiegel, hypoglykemie genaamd, zoals:

• Wazig of dubbel zien;
• Mentale verwarring;
• Duizeligheid;
• Gevoel van zwakte;
• Overmatige prikkelbaarheid;
• Stemmingswisselingen;
• Flauwvallen;
• Overmatig koud zweet.

In meer ernstige gevallen, wanneer insulinoom meer gevorderd is en andere delen van het lichaam treft, zoals de lever, hersenen en nieren, kunnen symptomen optreden zoals toevallen, verhoogde hartslag, bewustzijnsverlies, flauwvallen en geelzucht. Lees meer over geelzucht en hoe u deze kunt identificeren.

Hoe de diagnose wordt gesteld

De diagnose insulinoma wordt gesteld door middel van bloedonderzoeken, die op een lege maag moeten worden uitgevoerd, om de hoeveelheid glucose en insuline in het bloed te detecteren en, in het algemeen, zijn de glucosewaarden laag en de insulinespiegels hoog. Bekijk hoe de nuchtere bloedglucosetest wordt uitgevoerd en wat de normale referentiewaarden zijn.

Om de exacte locatie, de grootte en het type tumor in de alvleesklier te achterhalen en om te controleren of het insulinoom zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam, worden beeldvormende tests zoals computertomografie, MRI of huisdierenscan aangegeven door de endocrinoloog of oncoloog.

In sommige situaties kan de arts ook andere tests bestellen om de diagnose aan te vullen en de omvang van de tumor te kennen, zoals endoscopie, die wordt gebruikt om te onderzoeken of de tumor de binnenkant van de maag of darm heeft bereikt, en arteriografie, die de bloedstroom in de alvleesklier.

Behandelingsopties

Insulinoom is een type tumor in de alvleesklier, dat goedaardig of kwaadaardig kan zijn, wat leidt tot veranderingen in de bloedglucosespiegels, en als het vroegtijdig wordt behandeld, kan het worden genezen. De behandeling voor dit type ziekte wordt geïndiceerd door de oncoloog en hangt af van de locatie, grootte en stadium van de tumor, evenals van de aanwezigheid van metastasen, en kan worden aanbevolen:

1. Chirurgie

Chirurgie is het type behandeling dat het meest geschikt is voor insulinoma, maar als de tumor in de alvleesklier erg groot is, zich heeft verspreid naar andere delen van het lichaam of de persoon in slechte gezondheid verkeert, kan de arts het uitvoeren van een operatie niet aanbevelen. Als een operatie wordt uitgevoerd, moet de patiënt mogelijk een drain gebruiken, een zogenaamde penrose, om de vloeistoffen die zich tijdens de chirurgische procedure hebben opgehoopt, te verwijderen. Lees meer over het verzorgen van de drain na de operatie.

2. Hormonale medicatie en insulineregulatoren

Sommige medicijnen kunnen worden gebruikt om insulinoma te behandelen, zoals geneesmiddelen die de productie van hormonen die de tumor doen groeien verminderen of vertragen, zoals somatostatine-analogen, octreotide en lanreotide genaamd.

Andere geneesmiddelen die zijn geïndiceerd voor de behandeling van dit type ziekte, zijn remedies die helpen om het insulinegehalte in het bloed te verlagen en overmatige glucoseverlaging te voorkomen. Bovendien kunt u een dieet met veel suiker eten, zodat de glucosespiegels normaler zijn.

3. Chemotherapie

Chemotherapie wordt aanbevolen door de oncoloog om insulinoom met metastase te behandelen en bestaat uit het toedienen van medicijnen in de ader om de abnormale cellen te vernietigen, die leiden tot de groei van de tumor, en het aantal sessies en het soort medicijnen dat moet worden gebruikt afhankelijk van kenmerken van de ziekte, zoals grootte en locatie.

De meest gebruikte geneesmiddelen om insulinoomcellen te elimineren, zijn doxorubicine, fluorouracil, temozolomide, cisplatine en etoposide. Deze middelen worden meestal in het serum toegediend, via een katheter in de ader, en in sommige gevallen kunnen er meer dan één worden gebruikt, afhankelijk van het door de arts vastgestelde protocol.

4. Arteriële ablatie en embolisatie

Radiofrequente ablatie is het type behandeling waarbij warmte, geproduceerd door radiogolven, wordt gebruikt om zieke insulinoomcellen te doden en is zeer geschikt voor de behandeling van kleine tumoren die zich niet verspreiden naar andere delen van het lichaam.

Net als bij ablatie is arteriële embolisatie een veilige en minimaal invasieve procedure, aanbevolen door de oncoloog voor de behandeling van kleine insulinomen en omvat het aanbrengen van specifieke vloeistoffen, via een katheter, om de bloedstroom in de tumor te blokkeren en zo de zieke cellen te helpen elimineren. .

Mogelijke oorzaken

De exacte oorzaken van insulinoom zijn nog niet volledig gedefinieerd, maar ze ontwikkelen zich vaker bij vrouwen dan bij mannen, bij mensen tussen 40 en 60 jaar oud en met een genetische aandoening zoals neurofibromatose type 1 of tubereuze sclerose. Lees meer over tubereuze sclerose en hoe het wordt behandeld.

Bovendien kan het hebben van andere ziekten zoals endocriene neoplasie, die abnormale groei van cellen in het endocriene systeem veroorzaakt, en het Von Hippel-Lindau-syndroom, dat wordt geërfd en leidt tot het verschijnen van cysten door het hele lichaam, de kans op het optreden van insulinoom vergroten. .