Ivermectine: waar het voor is en hoe het te gebruiken
Inhoud
- Waar is het voor
- Hoe te gebruiken
- 1. Strongyloidiasis, filariasis, luizen en schurft
- 2. Onchocerciasis
- Mogelijke bijwerkingen
- Wie zou niet moeten nemen
- Ivermectine en COVID-19
- Bij de behandeling van COVID-19
- Ter voorkoming van COVID-19
Ivermectine is een antiparasitair middel dat in staat is om verschillende parasieten te verlammen en te bevorderen, en wordt voornamelijk door de arts geïndiceerd bij de behandeling van onchocerciasis, olifantsziekte, pediculosis, ascariasis en schurft.
Deze remedie is geïndiceerd voor volwassenen en kinderen vanaf 5 jaar en is te vinden in apotheken, het is belangrijk om de arts te raadplegen over het gebruik ervan, aangezien de dosis kan variëren afhankelijk van het te behandelen infectieuze agens en het gewicht van de getroffen persoon.
Waar is het voor
Ivermectine is een antiparasitaire medicatie die zeer geïndiceerd is bij de behandeling van verschillende ziekten, zoals:
- Intestinale strongyloïdiasis;
- Filariasis, in de volksmond bekend als elephantiasis;
- Schurft, ook wel schurft genoemd;
- Ascariasis, een infectie door de parasiet Ascaris lumbricoides;
- Pediculosis, een besmetting met luizen;
- Onchocerciasis, in de volksmond bekend als "rivierblindheid".
Het is belangrijk dat het gebruik van ivermectine gebeurt volgens de richtlijnen van de arts, omdat zo het optreden van bijwerkingen zoals diarree, vermoeidheid, buikpijn, gewichtsverlies, obstipatie en braken kan worden voorkomen. In sommige gevallen kunnen ook duizeligheid, slaperigheid, duizeligheid, trillingen en netelroos op de huid voorkomen.
Hoe te gebruiken
Ivermectine wordt meestal in een enkele dosis gebruikt, afhankelijk van het infectieuze agens dat moet worden geëlimineerd. Het medicijn moet op een lege maag worden ingenomen, een uur vóór de eerste maaltijd van de dag. Het mag niet worden ingenomen met geneesmiddelen van de klasse barbituraat, benzodiazepine of valproïnezuur.
1. Strongyloidiasis, filariasis, luizen en schurft
Om strongyloïdiasis, filariasis, luizenplaag of schurft te behandelen, moet de aanbevolen dosis als volgt aan uw gewicht worden aangepast:
Gewicht (in kg) | Aantal tabletten (6 mg) |
15 tot 24 | ½ tablet |
25 tot 35 | 1 tablet |
36 tot 50 | 1 ½ tablet |
51 tot 65 | 2 tabletten |
66 tot 79 | 2 ½ tabletten |
meer dan 80 | 200 mcg per kg |
2. Onchocerciasis
Om onchocerciasis te behandelen, is de aanbevolen dosis, afhankelijk van het gewicht, als volgt:
Gewicht (in kg) | Aantal tabletten (6 mg) |
15 tot 25 | ½ tablet |
26 tot 44 | 1 tablet |
45 tot 64 | 1 ½ tablet |
65 tot 84 | 2 tabletten |
meer dan 85 | 150 mcg per kg |
Mogelijke bijwerkingen
Enkele van de meest voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden tijdens de behandeling met ivermectine zijn diarree, misselijkheid, braken, algemene zwakte en gebrek aan energie, buikpijn, verlies van eetlust of obstipatie. Deze reacties zijn over het algemeen mild en van voorbijgaande aard.
Bovendien kunnen allergische reacties optreden, vooral bij gebruik van ivermectine voor onchocerciasis, die zich kan uiten in buikpijn, koorts, jeukende lichaam, rode vlekken op de huid, zwelling in de ogen of oogleden. Als deze symptomen optreden, is het raadzaam om te stoppen met het gebruik van de medicatie en onmiddellijk medische hulp in te roepen of de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.
Wie zou niet moeten nemen
Dit geneesmiddel is gecontra-indiceerd voor zwangere vrouwen, vrouwen die borstvoeding geven, kinderen jonger dan 5 jaar of 15 kg en patiënten met meningitis of astma. Bovendien mag het ook niet worden gebruikt bij mensen met overgevoeligheid voor ivermectine of een van de andere componenten die in de formule aanwezig zijn.
Ivermectine en COVID-19
Het gebruik van ivermectine tegen COVID-19 is breed besproken in de wetenschappelijke gemeenschap, omdat dit antiparasitaire middel antivirale werking heeft tegen het virus dat verantwoordelijk is voor gele koorts, ZIKA en dengue en daarom werd verondersteld dat het ook een effect zou hebben tegen SARS. - CoV-2.
Bij de behandeling van COVID-19
Ivermectine is getest door onderzoekers in Australië in een celkweek in vitro, waaruit bleek dat deze stof effectief is in het elimineren van het SARS-CoV-2-virus in slechts 48 uur [1] Deze resultaten waren echter niet voldoende om de doeltreffendheid ervan bij mensen te bewijzen, waardoor klinische onderzoeken nodig waren om de werkelijke doeltreffendheid ervan te verifiëren. in vivo, en verder bepalen of de therapeutische dosis veilig is bij mensen.
Een studie van ziekenhuispatiënten in Bangladesh[2] bedoeld om te verifiëren of het gebruik van ivermectine veilig zou zijn voor deze patiënten en dat er enig effect zou zijn tegen SARS-CoV-2. Deze patiënten werden dus onderworpen aan een 5-daagse behandelingsprotocol met alleen ivermectine (12 mg) of een enkele dosis ivermectine (12 mg) in combinatie met andere geneesmiddelen gedurende 4 dagen, en het resultaat werd vergeleken met de placebogroep bestaande uit 72 patiënten. Als gevolg hiervan ontdekten de onderzoekers dat het gebruik van ivermectine alleen veilig was en dat het effectief was bij de behandeling van milde COVID-19 bij volwassen patiënten, maar verdere studies zouden nodig zijn om deze resultaten te bevestigen.
Een andere studie die in India werd uitgevoerd, had tot doel na te gaan of het gebruik van ivermectine door inademing een ontstekingsremmend effect zou hebben tegen COVID-19 [3], aangezien dit medicijn het transport van een SARS-CoV-2-structuur naar de kern van menselijke cellen kan verstoren, wat resulteert in het antivirale effect. Dit effect zou echter alleen mogelijk zijn met hoge doses ivermectine (hoger dan de aanbevolen dosis voor de behandeling van parasitaire infecties), wat kan leiden tot levertoxiciteitseffecten. Dus, als alternatief voor hoge doses ivermectine, stelden de onderzoekers het gebruik van dit medicijn voor door inademing, dat een betere werking zou kunnen hebben tegen SARS-CoV-2, maar deze toedieningsweg moet nog beter worden bestudeerd.
Lees meer over de medicijnen om de nieuwe coronavirus-infectie te behandelen.
Ter voorkoming van COVID-19
Behalve dat ivermectine wordt bestudeerd als een vorm van behandeling voor COVID-19, zijn er andere onderzoeken uitgevoerd om na te gaan of het gebruik van dit medicijn infectie zou helpen voorkomen.
Een studie van onderzoekers uit de Verenigde Staten had tot doel te onderzoeken waarom COVID-19 in verschillende landen verschillende incidenten heeft [5]Als resultaat van dit onderzoek ontdekten ze dat Afrikaanse landen een lagere incidentie hebben vanwege het gebruik van massamedicijnen, voornamelijk antiparasitaire middelen, waaronder ivermectine, vanwege het verhoogde risico op parasieten in deze landen.
De onderzoekers zijn dus van mening dat het gebruik van ivermectine de replicatiesnelheid van het virus zou kunnen verminderen en de ontwikkeling van de ziekte zou kunnen voorkomen, maar dit resultaat is alleen gebaseerd op correlaties en er zijn geen klinische onderzoeken uitgevoerd.
Een andere studie meldde dat het gebruik van nanodeeltjes geassocieerd met ivermectine de expressie van de receptoren in menselijke cellen, ACE2, die aan het virus binden, en van het eiwit op het oppervlak van het virus zou kunnen verminderen, waardoor het risico op infectie wordt verkleind. [6]Er zijn echter meer in-vivo-onderzoeken nodig om het effect te bewijzen, evenals toxiciteitsonderzoeken om te verifiëren dat het gebruik van ivermectine-nanodeeltjes veilig is.
Met betrekking tot het preventief gebruik van ivermectine zijn er nog geen sluitende onderzoeken. Om echter ivermectine te laten werken door het binnendringen van virussen in cellen te voorkomen of te verminderen, is het noodzakelijk dat er een virale lading is, omdat het op deze manier mogelijk is om de antivirale werking van het medicijn te hebben.