Welke Medicare Advantage-plannen biedt Kaiser in 2020?

Inhoud

• Wat zijn de Kaiser Medicare Advantage-plannen?
• Kaiser Medicare Advantage HMO-plannen
• Kaiser Medicare Advantage PPO-plannen
• Kaiser Medicare Receptplannen (Deel D-plannen)
• Andere Kaiser Medicare-plannen
• Welke staten bieden Kaiser Medicare Advantage-plannen?
• Welke diensten dekken de plannen van Kaiser Medicare Advantage?
• Hoeveel kosten Medicare Advantage-plannen?
• Kaiser Medicare Advantage-kosten in bepaalde steden
• Wat is Medicare Advantage (Medicare Part C)?
• Wie komt in aanmerking om Medicare Advantage-plannen te kopen?
• De afhaalmaaltijd

• Kaiser Permanente biedt Medicare Advantage-plannen en een aanvullend Advantage Plus-plan met voordelen voor de tandarts, het gezichtsvermogen en het gehoor.
• De plannen zijn verdeeld in acht regio's, grotendeels aan de westkust.
• Veel van de plannen van Kaiser hebben vijf sterren, wat de hoogste beoordeling is voor een Medicare Advantage-plan.

Kaiser Permanente is actief in de Verenigde Staten sinds 1945 en had meer dan 12,2 miljoen Amerikanen die deelnamen aan hun gezondheidsplannen in 2019. De organisatie heeft een uniek model dat vaak bekend staat om zijn kwaliteit en efficiëntie, volgens een artikel in het tijdschrift Gezondheidszorg beheerde beoordelingen. Veel van hun Medicare Advantage-plannen zijn organisaties voor gezondheidsonderhoud (HMO's), met de nadruk op preventieve zorgdiensten.

De Kaiser Permanente-organisatie bestaat uit een ziekenhuissysteem, een verzekeringssysteem en een netwerk van artsen die grotendeels betaald worden in loondienst in plaats van per dienst.

Blijf lezen om meer te weten te komen over welke soorten Medicare Advantage-plannen de Kaiser-organisatie biedt en waar u ze kunt vinden.

Wat zijn de Kaiser Medicare Advantage-plannen?

Hier volgen enkele voorbeelden van Kaiser Permanente Medicare Advantage-planaanbiedingen. Dekkingsniveaus zijn vaak afhankelijk van het geselecteerde plan en de regio waar een persoon woont. Je kunt deze plannen kopen met de planzoeker van Medicare.gov.

Kaiser Medicare Advantage HMO-plannen

Kaiser's plannen voor gezondheidsonderhoud (HMO) zijn plannen waarbij u een in het netwerk aangesloten huisarts nodig heeft die u ziet voor preventieve zorg, evenals wanneer u ziek bent of verdere medische hulp nodig heeft. Als u speciale zorg nodig heeft, kan uw huisarts u doorverwijzen naar een specialist in het netwerk.

Naast deze services bevatten Kaiser's Medicare Advantage HMO-abonnementen vaak aanvullende services, zoals een SilverSneakers-lidmaatschap. Hierdoor kunt u deelnemen aan oefenprogramma's bij deelnemende faciliteiten en aan verschillende thuisfitnessprogramma's. Ze bieden ook dekking voor geneesmiddelen op recept, waaronder een postorderapotheek.

Kaiser Medicare Advantage PPO-plannen

Kaiser's voorkeursaanbiederorganisatie (PPO) plant afzonderlijke providers (en de daaruit voortvloeiende kosten om ze te zien) in twee niveaus. De eerste is 'deelnemende provider', wat resulteert in lagere contante kosten voor u. De tweede is 'niet-deelnemende aanbieder', waarin u een aanbieder met een licentie kunt zien, maar mogelijk medeverzekering moet betalen of zelfs volledige vooruitbetaalde kosten voordat u een claim voor terugbetaling indient.

Een PPO-plan verschilt van een HMO doordat u geen verwijzing nodig heeft om een ​​specialist te zien. Het plan van Kaiser vereist echter waarschijnlijk pre-certificering voordat u een geplande poliklinische operatie, radiologieprocedure of complex laboratoriumwerk moet ondergaan.

Kaiser Medicare Receptplannen (Deel D-plannen)

Hoewel veel Kaiser Medicare Advantage-plannen dekking voor geneesmiddelen op recept bevatten, kunt u ook afzonderlijk bij Kaiser geneesmiddelen op recept (Medicare Part D) kopen. Deze omvatten een recept "formularium" dat recepten in niveaus scheidt. Medicijnen met een laag of generiek niveau zijn het minst duur, terwijl premium-niveaus meestal merknamen en duurdere medicijnen zijn.

Het kiezen van aan Kaiser gelieerde apotheken of de postorderapotheek van Kaiser is vaak een manier om kosten te besparen.

Andere Kaiser Medicare-plannen

Kaiser biedt een "Advantage Plus" aanvullend plan dat u kunt toevoegen aan een Medicare Advantage-plan. De Advantage Plus-optie omvat tandheelkundige, extra zicht- en gehoorvoordelen bovenop de Medicare Advantage-voordelen die u bij uw huidige plan ontvangt.

Welke staten bieden Kaiser Medicare Advantage-plannen?

Kaiser biedt momenteel Medicare Advantage-plannen in de volgende staten:

• Californië
• Colorado
• Georgië
• Hawaii
• Maryland
• Oregon
• Virginia
• Washington
• Washington D.C.

Sommige plannen verschillen per regio en provincie. Kaiser verdeelt zijn planaanbod in acht 'lokale markten', waaronder de volgende:

• Colorado
• Georgië
• Hawaii
• Midden-Atlantische Oceaan
• Noord Californie
• Noord West: waaronder Washington, Centraal-Washington, Oost-Washington, Kust- en Olympische regio en Puget Sound
• Noord West: inclusief Portland, Eugene en Salem, Oregon; Vancouver, Washington en Longview / Kelso, Washington
• Zuid-Californië

Welke diensten dekken de plannen van Kaiser Medicare Advantage?

Kaiser Medicare Advantage-plannen bieden verschillende aspecten van dekking, afhankelijk van welk plan u kiest en waar u woont. Enkele algemene voorbeelden van wat een plan kan omvatten, zijn onder meer:

• Traditionele Medicare Part A en Part B: Medicare vereist een Medicare Advantage-plan dat dezelfde zorgaspecten dekt als de originele Medicare. U ontvangt nog steeds ziekenhuis- en medische voordelen van een Kaiser Medicare Advantage-plan.
• Preventieve zorg: vaak gratis aangeboden, inclusief screening van bloeddruk, cholesterol en colorectale kanker (voor volwassenen ouder dan 50 jaar).
• Basis gehoor- en zichtdiensten: Kaiser zal jaarlijks één routine-gehooronderzoek afleggen en één routine-oogonderzoek per jaar. Brillen, hoortoestellen en andere gerelateerde examens worden echter aangeboden onder hun Advantage Plus-plannen.

Veel plannen bieden ook SilverSneakers-programma's, dit zijn preventieve fitness- en wellnessprogramma's.

Hoeveel kosten Medicare Advantage-plannen?

U kunt Medicare Advantage-plannen (evenals wij Medicare Part D en Medigap) in uw omgeving vinden door te zoeken in de planzoeker van Medicare.gov. Hieronder volgen enkele voorbeelden van steden in het hele land en de kosten voor hun Kaiser Medicare Advantage-plannen.

Kaiser Medicare Advantage-kosten in bepaalde steden

Onthoud dat deze abonnementskosten niet de deel B-premie voor Medicare omvatten, die $ 144,60 is in 2020.

Wat is Medicare Advantage (Medicare Part C)?

Medicare Advantage of Medicare Part C is een alternatief voor originele Medicare waarbij Medicare een contract afsluit met een particuliere verzekeringsmaatschappij om diensten te verlenen aan Medicare-leden.

Medicare Advantage-plannen bieden Medicare Part A en Part B dekking, evenals enkele aanvullende diensten. Deze kunnen bestaan ​​uit dekking van geneesmiddelen op recept en zicht-, gehoor-, tandheelkundige of gezondheids- en welzijnsprogramma's.

HMO's en PPO's zijn twee voorbeelden van veelvoorkomende Medicare Advantage-plannen. Verzekeringsmaatschappijen zoals Kaiser sluiten contracten met artsen en medische instellingen om kortingen te ontvangen in ruil voor hun leden die hun diensten kiezen.

Wie komt in aanmerking om Medicare Advantage-plannen te kopen?

Om een ​​Medicare Advantage-plan te kopen, moet een persoon in aanmerking komen voor Medicare. Dit betekent meestal dat een persoon 65 jaar is. Mensen met een handicap, nierziekte in het eindstadium (ESRD) of amyotrofische laterale sclerose (ALS) komen mogelijk ook in aanmerking voor Medicare Advantage-plannen wanneer ze in aanmerking komen voor Medicare-voordelen.

Medicare heeft specifieke tijden waarop u zich kunt inschrijven, uitschrijven of wijzigingen kunt aanbrengen in uw Medicare Advantage-account. Deze belangrijke data omvatten het volgende:

• Initiële inschrijfperiode: U kunt zich inschrijven voor Medicare Advantage wanneer u zich voor het eerst kwalificeert voor Medicare. Dit is de periode 3 maanden voor, de maand en 3 maanden na je verjaardag.
• Open inschrijfperiode: Van 15 oktober tot 7 december kunt u overschakelen van originele Medicare naar Medicare Advantage (en vice versa), uw Medicare Advantage-plan wijzigen en lid worden van uw Medicare Part D-dekking.
• Medicare Advantage open inschrijfperiode: Van 31 januari tot 31 maart kunt u overstappen van het ene Medicare Advantage-plan naar het andere. U kunt in deze periode echter niet overschakelen van originele Medicare naar Medicare Advantage.
• Speciale inschrijvingsperiode (SEP): Het hele jaar door kunt u van plan wisselen als u uw Medicare Advantage-dekkingsgebied verlaat of als er andere omstandigheden zijn die u in aanmerking kunnen laten komen voor een SEP

De afhaalmaaltijd

Kaiser Permanente biedt Medicare Advantage-plannen in verschillende staten en het District of Columbia. U kunt de plannen evalueren op basis van kosten, dekking en beschikbaarheid in uw regio. Let goed op de inschrijvingsdata, want u kunt het hele jaar door alleen kiezen voor Kaiser's Medicare Advantage-plannen.