Labiele hypertensie
Inhoud
- Wat veroorzaakt labiele hypertensie?
- Wat zijn de symptomen van labiele hypertensie?
- Labiele hypertensie versus paroxismale hypertensie
- Behandelingsopties
- Preventie
- Complicaties
- Outlook
Overzicht
Labile betekent gemakkelijk te veranderen. Hypertensie is een andere term voor hoge bloeddruk. Labiele hypertensie treedt op wanneer de bloeddruk van een persoon herhaaldelijk of plotseling verandert van normaal naar abnormaal hoog. Labiele hypertensie treedt meestal op tijdens stressvolle situaties.
Het is normaal dat uw bloeddruk gedurende de dag een beetje verandert. Lichamelijke activiteit, zoutinname, cafeïne, alcohol, slaap en emotionele stress kunnen allemaal van invloed zijn op uw bloeddruk. Bij labiele hypertensie zijn deze schommelingen in bloeddruk veel groter dan normaal.
Hypertensie of hoge bloeddruk wordt gedefinieerd als een bloeddruk van 130/80 mm Hg en hoger. Dit omvat die personen met een topwaarde (systolisch) 130 en hoger, of elke bodemwaarde (diastolisch) 80 en hoger. Mensen met labiele hypertensie hebben gedurende korte tijd een bloeddrukmeting van 130/80 mm Hg en hoger. Hun bloeddruk zal dan later terugkeren naar een normaal bereik.
Wat veroorzaakt labiele hypertensie?
Labiele hypertensie wordt meestal veroorzaakt door situaties die u angstig of gestrest maken. Bijvoorbeeld de angst die mensen ervaren voor een operatie. Het eten van voedsel met een hoog natriumgehalte of het consumeren van veel cafeïne kan ook een tijdelijke verhoging van de bloeddruk tot boven normale niveaus veroorzaken.
Sommige mensen hebben alleen een bloeddrukstijging als ze naar een dokter gaan, omdat ze zich zorgen maken over hun bezoek. Deze vorm van labiele hypertensie wordt vaak 'witte vachthypertensie' of 'witte vachtsyndroom' genoemd.
Wat zijn de symptomen van labiele hypertensie?
Niet iedereen zal lichamelijke symptomen van labiele hypertensie hebben.
Als u lichamelijke symptomen heeft, kunnen deze zijn:
- hoofdpijn
- hartkloppingen
- blozen
- oorsuizen (tinnitus)
Labiele hypertensie versus paroxismale hypertensie
Labiele hypertensie en paroxismale hypertensie zijn beide aandoeningen waarbij de bloeddruk sterk fluctueert tussen normale en hoge niveaus.
Paroxysmale hypertensie wordt soms beschouwd als een soort labiele hoge bloeddruk, maar er zijn een paar belangrijke verschillen tussen de twee aandoeningen:
Labiele hypertensie | Paroxismale hypertensie |
treedt meestal op tijdens emotioneel stressvolle situaties | lijkt willekeurig of uit het niets voor te komen, maar men denkt dat het mogelijk wordt veroorzaakt door onderdrukte emoties als gevolg van een trauma uit het verleden |
kan al dan niet symptomen hebben | veroorzaakt typisch verontrustende symptomen, zoals hoofdpijn, zwakte en een intense angst voor een naderende dood |
Een klein percentage, minder dan 2 op de 100, gevallen van paroxismale hypertensie wordt veroorzaakt door een tumor in de bijnieren. Deze tumor staat bekend als een feochromocytoom.
Behandelingsopties
Er zijn geen vaste criteria voor de behandeling van labiele hypertensie. Uw arts zal uw bloeddruk gedurende de dag willen controleren om te zien hoe vaak en hoe hoog deze fluctueert.
Medicijnen die doorgaans worden gebruikt om de bloeddruk te behandelen, zoals diuretica of ACE-remmers, zijn mogelijk niet effectief bij de behandeling van labiele hypertensie.
In plaats daarvan kan uw arts u zo nodig een anti-angstmedicijn voorschrijven om uw gebeurtenisgerelateerde angst en stress te helpen beheersen. Voorbeelden van anti-angstmedicijnen die alleen worden gebruikt voor kortdurende en situationele behandeling van angst zijn:
- alprazolam (Xanax)
- clonazepam (Klonopin)
- diazepam (valium)
- lorazepam (Ativan)
Langdurige behandeling van angst waarvoor dagelijkse medicatie vereist is, omvat geneesmiddelen die bekend staan als SSRI's, zoals paroxetine (Paxil), sertraline (Zoloft), escitalopram (Lexapro) en citalopram (Celexa.)
Bètablokkers zijn medicijnen die worden gebruikt om andere soorten hypertensie te behandelen. Deze kunnen nuttig zijn bij zowel labiele als paroxismale hypertensie omdat ze een wisselwerking hebben met het sympathische zenuwstelsel.
In deze gevallen worden bètablokkers niet gebruikt om de bloeddruk te verlagen, maar om de symptomen die met deze aandoeningen gepaard gaan, zoals blozen, hartkloppingen of hoofdpijn, te verminderen. Ze worden vaak gebruikt in combinatie met behandelingen tegen angst. Voorbeelden van veelgebruikte bètablokkers voor deze aandoeningen zijn:
- atenolol (Tenormin)
- bisoprolol (Zebeta)
- nadolol (Corgard)
- betaxolol (Kerlone)
Als u labiele hypertensie ervaart voordat u een operatie of een medische ingreep ondergaat, kunnen deze medicijnen ook kort voor de ingreep aan u worden gegeven.
Mogelijk moet u een nauwkeurige bloeddrukmeter aanschaffen om uw bloeddruk regelmatig thuis te controleren. Je kunt er een vinden in een winkel voor medische artikelen of een plaatselijke apotheek. Vraag een winkelmedewerker of apotheker om hulp bij het vinden van de juiste machine om ervoor te zorgen dat u een nauwkeurige meting krijgt. Hier is een handleiding om uw bloeddruk thuis te controleren.
Het wordt niet aanbevolen om uw bloeddruk elke dag te controleren, aangezien dit meer angst voor uw bloeddruk kan veroorzaken en het probleem erger kan maken.
Preventie
Om toekomstige episodes van labiele hypertensie te voorkomen, kunt u het volgende proberen:
- stoppen met roken
- beperk uw zoutinname
- limiet cafeïne
- vermijd alcohol
- beheer uw stressniveaus; lichaamsbeweging, meditatie, diep ademhalen, yoga of massage zijn allemaal bewezen stressverminderende technieken
- anti-angstmedicatie of andere medicijnen en behandelingen inneemt zoals voorgeschreven door uw arts
Bij de dokter kunt u overwegen om even uit te rusten en diep te ademen voordat u uw bloeddruk laat meten.
Complicaties
Een tijdelijke stijging van de bloeddruk kan uw hart en andere organen belasten. Als deze tijdelijke pieken in de bloeddruk vaak optreden, kan dit schade aan de nieren, bloedvaten, ogen en hart veroorzaken.
Schommelingen in de bloeddruk kunnen bijzonder gevaarlijk zijn voor mensen met reeds bestaande hart- of bloedvataandoeningen, zoals angina, cerebraal aneurysma of aorta-aneurysma.
In het verleden waren experts van mening dat labiele hypertensie niet zo zorgwekkend was als aanhoudende of 'vaste' hypertensie. Meer recent heeft aangetoond dat onbehandelde labiele hypertensie u een hoger risico op hartaandoeningen en overlijden geeft als gevolg van alle oorzaken, vergeleken met degenen die dat wel zijn.
Naast hartaandoeningen hebben andere onderzoeken aangetoond dat mensen met onbehandelde labiele hypertensie een verhoogd risico lopen op:
- nierschade
- TIA (voorbijgaande ischemische aanval)
- beroerte
Outlook
Labiele hypertensie veroorzaakt meestal niet meteen ernstige problemen. De bloeddruk keert doorgaans binnen korte tijd na het stressvolle incident terug naar het normale niveau.
Onderzoekers geloven nu dat onbehandelde labiele hypertensie later problemen kan veroorzaken. Er zijn steeds meer aanwijzingen dat het iemands risico op een beroerte, hartaanval, andere hartproblemen en andere orgaanschade in de loop van de tijd kan verhogen als het niet wordt behandeld.
Aangezien labiele hypertensie meestal wordt veroorzaakt door angst, is het belangrijk om uw angst te beheersen met medicijnen of ontspanningstechnieken om toekomstige of aanhoudende episodes te voorkomen.