Wat zijn de stadia van leverfalen?

Inhoud

• Stadia van leverfalen
• Leverfalen versus leverziekte
• Stadia van leverfalen
• Ontsteking
• Fibrose
• Cirrose
• Eindstadium leverziekte (ESLD)
• Leverkanker
• Oorzaken van leverfalen
• Oorzaken van acuut leverfalen
• Oorzaken van chronisch leverfalen
• Symptomen van acuut leverfalen
• Symptomen van chronisch leverfalen
• Diagnose van leverfalen
• Wat zijn de behandelingsopties voor leverfalen?
• Hoe zit het met acuut leverfalen?
• Leverfalen voorkomen
• Outlook

Infecties, alcoholmisbruik en genetica kunnen allemaal leiden tot leverziekte en schade. Leverfalen treedt op wanneer uw lever niet goed genoeg kan werken om de vele vitale functies uit te voeren, zoals gal produceren om u te helpen voedsel te verteren en uw bloed te zuiveren van giftige stoffen.

Leverfalen kan een levensbedreigende noodsituatie zijn. Het kan zowel acuut als chronisch zijn. Acuut leverfalen treedt snel op, terwijl chronisch leverfalen geleidelijk optreedt in de tijd.

Schade aan uw lever kan zich in verschillende fasen ophopen. Elke fase beïnvloedt geleidelijk het vermogen van uw lever om goed te functioneren. Lees verder voor meer informatie over leverfalen en de verschillende stadia.

Stadia van leverfalen

Ontsteking. In dit vroege stadium is de lever vergroot of ontstoken.

Fibrose. Littekenweefsel begint gezond weefsel in de ontstoken lever te vervangen.

Cirrose. Er zijn ernstige littekens ontstaan, waardoor de lever moeilijk kan functioneren.

Eindstadium leverziekte (ESLD). De leverfunctie is verslechterd tot het punt waarop de schade niet kan worden teruggedraaid, behalve met een levertransplantatie.

Leverkanker. De ontwikkeling en vermenigvuldiging van ongezonde cellen in de lever kan in elk stadium van leverfalen optreden, hoewel mensen met cirrose meer risico lopen.

Leverfalen versus leverziekte

Het is belangrijk om onderscheid te maken tussen leverziekte en leverfalen.

Leverziekte verwijst naar elke aandoening die ontsteking of schade aan uw lever veroorzaakt. Leverziekte kan de algehele functie van uw lever beïnvloeden.

Leverfalen is wanneer uw lever een deel of al zijn functionaliteit heeft verloren. Het kan optreden vanwege de schade die wordt veroorzaakt door een leveraandoening.

Stadia van leverfalen

Schade door leverziekte kan in verschillende stadia ontstaan, wat in toenemende mate het functioneren van uw lever beïnvloedt.

Ontsteking

In dit vroege stadium wordt uw lever vergroot of ontstoken. Veel mensen met leverontsteking ervaren geen symptomen. Als de ontsteking aanhoudt, kan permanente schade optreden.

Fibrose

Fibrose treedt op wanneer een ontstoken lever littekens begint te vertonen.

Het littekenweefsel dat in deze fase wordt gegenereerd, neemt de plaats in van gezond leverweefsel, maar het littekenweefsel kan niet dezelfde functies vervullen. Dit kan het vermogen van uw lever om optimaal te functioneren gaan beïnvloeden.

Fibrose kan moeilijk te detecteren zijn omdat de symptomen niet vaak aanwezig zijn.

Cirrose

In het stadium van cirrose hebben zich ernstige littekens op uw lever opgebouwd. Omdat er nog minder gezond leverweefsel is, wordt het erg moeilijk voor uw lever om goed te functioneren.

Hoewel de symptomen mogelijk niet eerder aanwezig waren, kunt u nu symptomen van een leveraandoening gaan krijgen.

Eindstadium leverziekte (ESLD)

Mensen met ESLD hebben cirrose waarbij de leverfunctie dramatisch is verslechterd.

ESLD wordt geassocieerd met complicaties zoals ascites en hepatische encefalopathie. Het kan niet worden teruggedraaid met andere behandelingen dan een levertransplantatie.

Leverkanker

Kanker is de ontwikkeling en vermenigvuldiging van ongezonde cellen. Wanneer kanker zich in de lever ontwikkelt, wordt dit primaire leverkanker genoemd.

Hoewel het in elk stadium van leverfalen kan voorkomen, lopen mensen met cirrose een verhoogd risico op het ontwikkelen van leverkanker.

Enkele veel voorkomende symptomen van leverkanker zijn:

• onverklaarbaar gewichtsverlies
• buikpijn of zwelling
• verlies van eetlust of vol gevoel na het eten van een kleine hoeveelheid voedsel
• misselijkheid of braken
• geelverkleuring van de huid en ogen (geelzucht)
• jeuk aan de huid

Oorzaken van leverfalen

De oorzaak van leverfalen kan afhangen van het type leverfalen - acuut of chronisch.

Oorzaken van acuut leverfalen

Acuut leverfalen treedt snel op. Het kan door verschillende dingen worden veroorzaakt, hoewel in sommige gevallen de exacte oorzaak onbekend is. Enkele mogelijke oorzaken zijn:

• virale infecties, zoals hepatitis A, B of E
• overdosis acetaminophen (Tylenol)
• reacties op voorgeschreven medicijnen zoals antibiotica, NSAID's of anti-epileptica
• reacties op kruidensupplementen, zoals ma huang en kava kava
• metabole aandoeningen, zoals de ziekte van Wilson
• auto-immuunziekten, zoals auto-immuunhepatitis
• aandoeningen die de aderen van de lever aantasten, zoals het Budd-Chiari-syndroom
• blootstelling aan gifstoffen, zoals die in industriële chemicaliën of giftige boschampignons

Oorzaken van chronisch leverfalen

Chronisch leverfalen treedt op als gevolg van leverschade die zich langzaam ontwikkelt in de tijd. Dit kan leiden tot cirrose, waarbij de grote hoeveelheid littekenweefsel op uw lever verhindert dat het orgaan goed functioneert.

Enkele voorbeelden van mogelijke oorzaken van cirrose zijn:

• chronische hepatitis B- of C-infectie
• alcoholgerelateerde leverziekte
• niet-alcoholische leververvetting
• auto-immuun hepatitis
• ziekten die uw galwegen aantasten, zoals cholangitis

Symptomen van acuut leverfalen

Acuut leverfalen komt vaak voor bij mensen die geen reeds bestaande leveraandoening hebben. Het is een medisch noodgeval en mensen die symptomen ervaren die overeenkomen met acuut leverfalen, moeten onmiddellijk medische hulp inroepen.

De symptomen van acuut leverfalen kunnen zijn:

• onwel voelen (malaise)
• zich moe of slaperig voelen
• misselijkheid of braken
• buikpijn of zwelling
• geelverkleuring van de huid en ogen (geelzucht)
• zich verward of gedesoriënteerd voelen

Symptomen van chronisch leverfalen

De symptomen van chronisch leverfalen kunnen worden onderverdeeld in vroege symptomen en meer geavanceerde symptomen. De vroege symptomen van chronisch leverfalen kunnen zijn:

• zich moe of vermoeid voelen
• verlies van eetlust
• misselijkheid of braken
• milde buikpijn of pijn

Enkele symptomen die de gevorderde stadia van chronisch leverfalen kunnen aangeven, zijn:

• geelverkleuring van de huid en ogen (geelzucht)
• gemakkelijk blauwe plekken of bloeden
• zich verward of gedesoriënteerd voelen
• vochtophoping in uw buik, armen of benen
• donker worden van uw urine
• ernstige jeuk aan de huid

Diagnose van leverfalen

Om leverfalen te diagnosticeren, zal uw arts beginnen met het nemen van uw medische geschiedenis en het uitvoeren van een lichamelijk onderzoek. Ze kunnen dan verschillende aanvullende tests uitvoeren, waaronder:

• Lever bloedonderzoek. Leverbloedonderzoeken beoordelen de niveaus van verschillende eiwitten en enzymen in uw bloed die een indicator kunnen zijn voor uw leverfuncties.

• Andere bloedonderzoeken. Uw arts kan ook een volledige bloedtelling (CBC) uitvoeren of testen op virale hepatitis of genetische aandoeningen die leverschade kunnen veroorzaken.

• Beeldvormingstests. Beeldtechnologie zoals echografie, CT-scan of MRI-scan kan uw arts helpen uw lever te visualiseren.

• Biopsie. Het nemen van een weefselmonster uit uw lever kan uw arts helpen om te zien of er littekenweefsel aanwezig is en kan ook helpen bij het diagnosticeren van de oorzaak van uw aandoening.

Wat zijn de behandelingsopties voor leverfalen?

Aangezien leverbeschadiging leidt tot leverfalen, moet bij de behandeling worden aangepakt wat de oorzaak is van leverschade.

Antivirale medicijnen kunnen bijvoorbeeld worden gebruikt om een ​​virale hepatitis-infectie te behandelen, of immuunonderdrukkende medicatie kan worden gegeven om auto-immuunhepatitis te behandelen.

Veranderingen in levensstijl kunnen ook worden aanbevolen als onderdeel van uw behandeling. Dit kunnen zaken zijn als zich onthouden van alcohol, afvallen of het gebruik van bepaalde medicijnen vermijden.

Volgens de American Liver Foundation kan schade als gevolg van de ontstekings- en fibrosefasen van leverfalen worden teruggedraaid en na verloop van tijd genezen (mits correct geïdentificeerd en behandeld). De door cirrose veroorzaakte leverschade is vaak niet omkeerbaar, hoewel deze kan worden vertraagd of gestopt.

Bij mensen met ernstige cirrose of ESLD kan een levertransplantatie nodig zijn. Hierbij wordt de zieke lever verwijderd en vervangen door een lever van een gezonde donor.

Hoe zit het met acuut leverfalen?

Acuut leverfalen wordt vaak behandeld op de intensive care van een ziekenhuis. Ondersteunende zorg wordt gegeven om de toestand te helpen stabiliseren en eventuele complicaties tijdens behandeling en herstel onder controle te houden.

Als een overdosis of reactie wordt vermoed, kunnen medicijnen worden gegeven om de effecten om te keren. Een levertransplantatie kan ook worden aanbevolen voor sommige mensen met acuut leverfalen.

Leverfalen voorkomen

U kunt leverfalen helpen voorkomen door veranderingen in levensstijl aan te brengen die uw lever gelukkig en gezond houden. Hier zijn enkele tips om de gezondheid van de lever te verbeteren:

• Drink met mate alcohol en meng nooit medicijnen met alcohol.
• Neem alleen medicijnen als dat nodig is en volg zorgvuldig de doseringsinstructies.
• Meng geen medicijnen zonder eerst uw arts te raadplegen.
• Zorg voor een gezond gewicht - er is een verband tussen obesitas en leververvetting.
• Laat u vaccineren tegen hepatitis A en B.
• Zorg ervoor dat u regelmatig fysische middelen bij uw arts heeft waarin zij leverbloedonderzoeken uitvoeren.

Outlook

Leverfalen is wanneer uw lever niet goed kan functioneren. Het kan zowel acuut als chronisch zijn. Ongeacht het type kan leverfalen een levensbedreigende noodsituatie zijn die onmiddellijke medische interventie vereist.

De vroege stadia van leverfalen kunnen na verloop van tijd vaak genezen met de juiste behandeling en veranderingen in levensstijl. De latere stadia van leverfalen zijn echter niet omkeerbaar en vereisen soms een levertransplantatie.

Mensen bij wie de diagnose leverziekte wordt gesteld, worden vaak gedurende hun hele leven gecontroleerd om er zeker van te zijn dat hun toestand niet verslechtert of verdere leverschade veroorzaakt. Als u zich zorgen maakt over de gezondheid van de lever of over leverfalen, overleg dan met uw arts.