Lomotil (difenoxylaat / atropine)
Inhoud
- Wat is Lomotil?
- Is Lomotil een gereguleerde stof?
- Lomotil generiek
- Lomotil dosering
- Medicijnvormen en sterke punten
- Dosering voor diarree
- Pediatrische dosering
- Wat moet ik doen als ik een dosis mis?
- Moet ik dit medicijn langdurig gebruiken?
- Bijwerkingen van Lomotil
- Meer voorkomende bijwerkingen
- Ernstige bijwerkingen
- Bijwerking details
- Bijwerkingen bij kinderen
- Lomotil gebruikt
- Lomotil voor diarree
- Lomotil en kinderen
- Lomotil gebruiken met andere behandelingen
- Alternatieven voor Lomotil
- Voor diarree, op korte of lange termijn
- Voor diarree veroorzaakt door een medische aandoening
- Voor diarree veroorzaakt door een bacteriële infectie
- Voor diarree veroorzaakt door medicijnen voor ernstige medische aandoeningen
- Lomotil versus Imodium
- Toepassingen
- Geneesmiddelvormen en toediening
- Bijwerkingen en risico's
- Effectiviteit
- Kosten
- Lomotil en alcohol
- Lomotil-interacties
- Lomotil en andere medicijnen
- Lomotil en kruiden en supplementen
- Lomotil en zwangerschap
- Lomotil en borstvoeding
- Lomotil kosten
- Financiële en verzekeringsbijstand
- Hoe neemt u Lomotil in?
- Wanneer te nemen
- Lomotil met voedsel innemen
- Kan Lomotil worden geplet, gespleten of gekauwd?
- Hoe Lomotil werkt
- Hoe lang duurt het voordat het werkt?
- Veelgestelde vragen over Lomotil
- Helpt Lomotil bij het behandelen van gas en een opgeblazen gevoel?
- Zal Lomotil krampen of pijn in mijn buik veroorzaken?
- Moet ik Lomotil gebruiken als ik diarree heb door de buikgriep?
- Kan ik Lomotil gebruiken om diarree door IBS te behandelen?
- Kunnen Imodium en Lomotil samen worden gebruikt?
- Lomotil voorzorgsmaatregelen
- Overdosis Lomotil
- Symptomen van overdosering
- Wat te doen in geval van overdosering
- Naloxon: een redder in nood
- Vervaldatum, opslag en verwijdering van Lomotil
- Opslag
- Verwijdering
- Professionele informatie voor Lomotil
- Indicaties
- Werkingsmechanisme
- Farmacokinetiek en metabolisme
- Contra-indicaties
- Misbruik en afhankelijkheid
- Opslag
Wat is Lomotil?
Lomotil is een geneesmiddel op recept dat wordt gebruikt om diarree te behandelen. Het wordt voorgeschreven als aanvullende behandeling voor mensen die nog steeds diarree hebben, ook al zijn ze er al voor behandeld.
Diarree veroorzaakt losse of waterige ontlasting die vaak voorkomt. Lomotil wordt meestal gebruikt om acute diarree te behandelen. Dit is diarree die van korte duur is (één tot twee dagen). Acute diarree kan verband houden met een kortdurende ziekte, zoals een maagvirus.
Lomotil kan ook worden gebruikt om chronische diarree te behandelen (die vier weken of langer aanhoudt). Dit type diarree kan verband houden met een spijsvertering (maag).
Lomotil wordt geleverd als een orale tablet. Het is goedgekeurd voor gebruik bij volwassenen en kinderen van 13 jaar en ouder.
Lomotil behoort tot een klasse medicijnen die diarree worden genoemd. Het bevat twee actieve geneesmiddelen: difenoxylaat en atropine.
Is Lomotil een gereguleerde stof?
Lomotil is een Schedule V-gereguleerde stof, wat betekent dat het een medisch gebruik heeft, maar kan worden misbruikt. Het bevat kleine hoeveelheden narcotica (krachtige pijnstillers, ook wel opioïden genoemd).
Difenoxylaat, een van de ingrediënten in Lomotil, is zelf een door Schedule II gereguleerde stof. Wanneer het echter wordt gecombineerd met atropine, het andere ingrediënt in Lomotil, is het risico op misbruik lager.
Lomotil wordt niet als verslavend beschouwd bij de doseringen die worden aanbevolen voor diarree. Het is echter belangrijk om niet meer Lomotil in te nemen dan uw arts voorschrijft.
Lomotil generiek
Lomotil-tabletten zijn verkrijgbaar als merknaam en als generiek medicijn. De generieke versie wordt difenoxylaat / atropine genoemd en wordt ook geleverd als een vloeibare oplossing die u via de mond inneemt.
Lomotil bevat twee actieve geneesmiddelingrediënten: difenoxylaat en atropine. Geen van beide geneesmiddelen is op zichzelf verkrijgbaar als generiek geneesmiddel.
Lomotil dosering
De Lomotil-dosering die uw arts voorschrijft, is afhankelijk van verschillende factoren. Waaronder:
- het type en de ernst van de aandoening waarvoor u Lomotil gebruikt om te behandelen
- je leeftijd
- andere medische aandoeningen die u heeft
De volgende informatie beschrijft doseringen die vaak worden gebruikt of aanbevolen. Zorg er echter voor dat u de dosering gebruikt die uw arts u voorschrijft. Uw arts zal bepalen wat de beste dosering is voor uw behoeften.
Medicijnvormen en sterke punten
Lomotil wordt geleverd als tablet. Elke tablet bevat 2,5 mg difenoxylaat-hydrochloride en 0,025 mg atropinesulfaat.
Dosering voor diarree
Als u Lomotil begint te gebruiken, zal uw arts vier keer per dag twee tabletten voorschrijven. Neem niet meer dan acht tabletten (20 mg difenoxylaat) per dag in. Ga door met deze dosering totdat uw diarree begint te verbeteren (ontlasting wordt steviger), wat binnen 48 uur zou moeten gebeuren.
Zodra uw diarree begint te verbeteren, kan uw arts uw dosering verlagen tot slechts twee tabletten per dag. U stopt met het gebruik van Lomotil zodra uw diarree volledig verdwenen is.
Als u Lomotil gebruikt en uw diarree niet binnen 10 dagen verbetert, laat het uw arts weten. Ze kunnen ervoor zorgen dat u stopt met het gebruik van Lomotil en een andere behandeling probeert.
Pediatrische dosering
Kinderen van 13 tot 17 jaar kunnen Lomotil gebruiken. De dosering is dezelfde als voor volwassenen (zie “Dosering bij diarree” hierboven).
Notitie: Kinderen jonger dan 13 jaar mogen geen Lomotil-tabletten gebruiken. (Hoewel dit medicijn niet is goedgekeurd voor kinderen jonger dan 13 jaar, is er een speciale waarschuwing voor kinderen jonger dan 6 jaar. Zie 'Details van bijwerkingen' voor meer informatie.)
Kinderen van 2 jaar en ouder kunnen de orale vloeibare oplossing van difenoxylaat / atropine gebruiken, die alleen als generiek verkrijgbaar is. Als u wilt dat uw kind de vloeibare difenoxylaat / atropine-oplossing probeert, overleg dan met zijn arts.
Wat moet ik doen als ik een dosis mis?
Als u een dosis heeft overgeslagen en het bijna tijd is waarop u deze had moeten innemen, neem dan de dosis. Als het bijna uw volgende dosis is, sla die dosis dan over en neem uw volgende dosis op het normale geplande tijdstip in.
Probeer een herinnering op uw telefoon in te stellen om ervoor te zorgen dat u geen dosis overslaat. Een medicatietimer kan ook handig zijn.
Moet ik dit medicijn langdurig gebruiken?
Als u en uw arts bepalen dat Lomotil voor u veilig en effectief is, kunt u het op korte of lange termijn gebruiken, afhankelijk van het type diarree dat u heeft.
Vertel het uw arts als u Lomotil gebruikt en uw diarree niet binnen 10 dagen verbetert. Ze kunnen u vragen te stoppen met het gebruik van Lomotil en een andere behandeling te proberen.
Bijwerkingen van Lomotil
Lomotil kan milde of ernstige bijwerkingen veroorzaken. De volgende lijsten bevatten enkele van de belangrijkste bijwerkingen die kunnen optreden tijdens het gebruik van Lomotil. Deze lijsten bevatten niet alle mogelijke bijwerkingen.
Raadpleeg uw arts of apotheker voor meer informatie over de mogelijke bijwerkingen van Lomotil. Zij kunnen u tips geven over het omgaan met eventuele hinderlijke bijwerkingen.
Meer voorkomende bijwerkingen
De meest voorkomende bijwerkingen van Lomotil kunnen zijn:
- hoofdpijn
- duizelig of slaperig gevoel
- jeukende huid of uitslag
- maagpijn, misselijkheid of braken
- droge huid of mond
- rusteloos voelen
- malaise (algemeen gevoel van zwakte of ongemak)
- verlies van eetlust
De meeste van deze bijwerkingen kunnen binnen een paar dagen of een paar weken verdwijnen. Als ze ernstiger zijn of niet verdwijnen, overleg dan met uw arts of apotheker.
Ernstige bijwerkingen
Ernstige bijwerkingen van Lomotil komen niet vaak voor, maar kunnen wel voorkomen. Bel onmiddellijk uw arts als u ernstige bijwerkingen heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.
Ernstige bijwerkingen en hun symptomen kunnen zijn:
- Stemmingswisselingen. Symptomen kunnen zijn:
- zich depressief voelen (verdrietig of hopeloos)
- euforisch voelen (extreem blij of opgewonden)
- Hallucinaties. Symptomen kunnen zijn:
- iets zien of horen dat er niet echt is
- Vergiftiging door atropine (ingrediënt in Lomotil) of opioïde bijwerkingen van difenoxylaat (ingrediënt in Lomotil). Symptomen kunnen zijn:
- hogere hartslag
- erg warm aanvoelen
- moeite met plassen
- droge huid en mond
- Allergische reactie. Zie "Details van bijwerkingen" hieronder voor meer informatie.
- Ademhalingsdepressie (vertraagde ademhaling) of depressie van het centrale zenuwstelsel * (verlies van hersenfunctie) bij kinderen jonger dan 6 jaar. Zie "Details van bijwerkingen" hieronder voor meer informatie.
Bijwerking details
U kunt zich afvragen hoe vaak bepaalde bijwerkingen optreden bij dit medicijn, of dat er bepaalde bijwerkingen bij horen. Hier zijn enkele details over enkele van de bijwerkingen die dit medicijn al dan niet kan veroorzaken.
Allergische reactie
Zoals bij de meeste medicijnen, kunnen sommige mensen een allergische reactie krijgen na inname van Lomotil. Symptomen van een milde allergische reactie kunnen zijn:
- huiduitslag
- jeuk
- blozen (warmte en roodheid in uw huid)
Een ernstigere allergische reactie is zeldzaam maar mogelijk. Symptomen van een ernstige allergische reactie kunnen zijn:
- zwelling onder uw huid, meestal in uw oogleden, lippen, handen of voeten
- zwelling van uw tong, mond, keel of tandvlees
- moeite met ademhalen
Bel onmiddellijk uw arts als u een ernstige allergische reactie op Lomotil heeft. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.
Slaperigheid
U kunt zich slaperig voelen tijdens het gebruik van Lomotil. Als u een normale dosis Lomotil inneemt, moet eventuele slaperigheid mild zijn. Slaperigheid kan ernstiger zijn als u meer Lomotil gebruikt dan uw arts voorschrijft.
Het is belangrijk om niet meer medicijnen in te nemen dan voorgeschreven, omdat dit tot ernstige bijwerkingen kan leiden. Het gebruik van bepaalde medicijnen samen met Lomotil of het drinken van alcohol tijdens het gebruik van Lomotil kan slaperigheid verergeren.
Rijd niet tijdens het gebruik van Lomotil en voer geen andere activiteiten uit die alertheid of concentratie vereisen totdat u weet hoe u zich voelt tijdens het gebruik van Lomotil. Zie de rubrieken 'Lomotil en alcohol', 'Lomotil-interacties' en 'Overdosering met Lomotil' hieronder voor meer informatie.
Bel onmiddellijk uw arts als u zich erg slaperig voelt tijdens het gebruik van Lomotil. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.
Misselijkheid
U kunt last krijgen van misselijkheid of braken tijdens het gebruik van Lomotil. Meerdere keren per dag braken gedurende meer dan één of twee dagen kan leiden tot uitdroging (vochtverlies uit het lichaam) en gewichtsverlies. Deze bijwerkingen van braken kunnen ernstig zijn.
Drink veel water en andere vloeistoffen, zoals vruchtensap, om uitdroging door braken te voorkomen. Drankjes met elektrolyten (vitamines en mineralen), zoals Gatorade voor volwassenen of Pedialyte voor kinderen, kunnen ook helpen.
Uw arts of apotheker kan u vertellen welke medicijnen u veilig kunt gebruiken tegen uw misselijkheid terwijl u Lomotil gebruikt. Bel onmiddellijk uw arts als u tijdens het gebruik van Lomotil meer dan twee dagen meerdere keren per dag afvalt of moet braken. Bel 911 als uw symptomen levensbedreigend aanvoelen of als u denkt dat u een medisch noodgeval heeft.
Ademhalingsdepressie of depressie van het centrale zenuwstelsel
Lomotil kan ademhalingsdepressie (vertraagde ademhaling) of depressie van het centrale zenuwstelsel (verlies van hersenfunctie) veroorzaken bij kinderen jonger dan 6 jaar. Dit kan leiden tot ademhalingsproblemen, coma en overlijden.Lomotil is alleen goedgekeurd voor kinderen van 13 jaar en ouder.
Als uw kind Lomotil gebruikt en symptomen begint te krijgen van ademhalingsdepressie (zoals vertraagde ademhaling) of depressie van het centrale zenuwstelsel (zoals slaperigheid), overleg dan met hun arts. Als hun symptomen ernstig zijn, bel dan 911 of ga naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling.
Constipatie (geen bijwerking)
Constipatie is geen bijwerking van Lomotil. Atropine, een van de ingrediënten in Lomotil, kan bij hogere doses constipatie veroorzaken. De hoeveelheid atropine in de normale Lomotil-dosis is echter zo laag dat u waarschijnlijk geen verstopping krijgt.
Als u zich verstopt voelt tijdens het gebruik van Lomotil, overleg dan met uw arts. Ze kunnen uw dosis verlagen.
Bijwerkingen bij kinderen
Bijwerkingen bij kinderen zijn vergelijkbaar met bijwerkingen bij volwassenen. Lomotil-tabletten zijn goedgekeurd voor mensen van 13 jaar en ouder. Lomotil mag niet worden gebruikt bij kinderen jonger dan 6 jaar omdat het zeer ernstige bijwerkingen kan veroorzaken. Deze omvatten ademhalingsmoeilijkheden, coma en overlijden.
Lomotil gebruikt
De Food and Drug Administration (FDA) keurt geneesmiddelen op recept, zoals Lomotil, goed om bepaalde aandoeningen te behandelen.
Lomotil voor diarree
Lomotil (difenoxylaat / atropine) behandelt diarree. Het wordt voorgeschreven als aanvullende behandeling wanneer een persoon nog steeds diarree heeft, ook al nemen ze al iets om het te behandelen. Lomotil is goedgekeurd voor volwassenen en voor kinderen van 13 jaar en ouder.
Diarree veroorzaakt losse of waterige ontlasting die vaak voorkomt. Wanneer diarree van korte duur is (één tot twee dagen), wordt dit als acuut beschouwd en kan het verband houden met een kortdurende ziekte, zoals een maagvirus. Lomotil wordt meestal gebruikt voor acute diarree.
Lomotil kan ook worden gebruikt om chronische diarree te behandelen (die vier weken of langer aanhoudt). Dit type diarree kan verband houden met een spijsvertering (maag).
Als u diarree heeft, trekken uw spijsverteringsspieren te snel samen. Hierdoor beweegt voedsel snel door de maag en darmen en kan je lichaam geen water of elektrolyten (vitamines en mineralen) opnemen. Omdat de ontlasting groot en waterig is, kan dit leiden tot uitdroging (vochtverlies in het lichaam).
Lomotil werkt door de spijsvertering te vertragen en de spijsverteringsspieren te ontspannen. Hierdoor kan voedsel langzamer door de maag en darmen bewegen. Uw lichaam kan water en elektrolyten opnemen, waardoor ontlasting minder waterig en minder frequent wordt.
Lomotil en kinderen
Lomotil is goedgekeurd voor gebruik bij kinderen van 13 jaar en ouder. Kinderen jonger dan 13 jaar mogen Lomotil niet gebruiken. Hoewel dit medicijn niet is goedgekeurd voor kinderen jonger dan 13 jaar, is er een speciale waarschuwing voor kinderen jonger dan 6 jaar. Zie "Details van bijwerkingen" voor meer informatie.
Er is een orale vloeibare oplossing van difenoxylaat / atropine (alleen verkrijgbaar als generiek geneesmiddel) die kan worden gebruikt om diarree bij kinderen van 2 jaar en ouder te behandelen.
Als u wilt dat uw kind de vloeibare difenoxylaat / atropine-oplossing probeert, overleg dan met zijn arts.
Lomotil gebruiken met andere behandelingen
Lomotil wordt voorgeschreven als aanvullende behandeling wanneer iemand nog steeds diarree heeft, ook al nemen ze al iets om het te behandelen.
Lomotil kan braken veroorzaken, wat kan leiden tot uitdroging (vochtverlies in het lichaam). Diarree, de aandoening die Lomotil behandelt, kan ook uitdroging veroorzaken.
Drink veel water en andere vloeistoffen, zoals sap, om uitdroging te voorkomen. Drankjes met elektrolyten (vitamines en mineralen), zoals Gatorade voor volwassenen of Pedialyte voor kinderen, kunnen ook helpen.
Praat met uw arts of apotheker als u zich zorgen maakt over uitdroging tijdens het gebruik van Lomotil. Ze kunnen mogelijk ook medicijnen voorstellen om braken te voorkomen terwijl u Lomotil gebruikt.
Alternatieven voor Lomotil
Er zijn andere medicijnen beschikbaar die diarree kunnen behandelen. Sommige passen misschien beter bij u dan andere, afhankelijk van de oorzaak van uw diarree. Als u geïnteresseerd bent in het vinden van een alternatief voor Lomotil, overleg dan met uw arts. Ze kunnen u vertellen over andere medicijnen die mogelijk goed voor u werken.
Notitie: Sommige van de hier genoemde medicijnen worden off-label gebruikt om verschillende soorten diarree te behandelen. Off-label gebruik is wanneer een medicijn dat is goedgekeurd om één aandoening te behandelen, wordt gebruikt om een andere aandoening te behandelen.
Voor diarree, op korte of lange termijn
Er zijn medicijnen beschikbaar om minder ernstige vormen van diarree te behandelen. Sommige medicijnen zijn zelfs zonder recept verkrijgbaar, waaronder:
- Imodium (loperamide). Imodium wordt gebruikt voor de behandeling van acute diarree, inclusief reizigersdiarree (diarree door het nuttigen van besmet voedsel of water, meestal wanneer u naar een ander land reist). Imodium kan ook off-label worden gebruikt voor diarree veroorzaakt door kankermedicatie.
- Pepto-Bismol (bismutsubsalicylaat). Pepto-Bismol wordt gebruikt om acute diarree te behandelen, waaronder reizigersdiarree. Het kan off-label worden gebruikt om een bacteriële infectie genaamd Helicobacter pylori.
- Metamucil (psyllium). Metamucil kan off-label worden gebruikt om diarree te behandelen. Het belangrijkste gebruik ervan is om constipatie te behandelen. Het kan ook off-label worden gebruikt voor het prikkelbare darm syndroom (IBS).
Voor diarree veroorzaakt door een medische aandoening
Bepaalde aandoeningen zoals IBS kunnen diarree veroorzaken. Medicijnen zoals Viberzi (eluxadoline) kunnen worden gebruikt om IBS met diarree te behandelen.
Voor diarree veroorzaakt door een bacteriële infectie
Als uw diarree het gevolg is van bacteriële infecties in uw maag of darmen, zoals H. pylori of Clostridioides difficile, kan uw arts u een antibioticum voorschrijven. Voorbeelden van antibiotica zijn:
- ciprofloxacine (Cipro)
- vancomycine (Vancocin)
- metronidazol (Flagyl)
Als de antibiotica diarree veroorzaken, kan uw arts uw dosis verlagen of uw medicatie wijzigen. Sommige medicijnen tegen diarree kunnen ervoor zorgen dat de ziekte langer aanhoudt, dus het kan zijn dat u uw symptomen via uw dieet moet beheersen. Praat met uw arts of apotheker over welke medicijnen u veilig kunt gebruiken om uw symptomen te verlichten.
Voor diarree veroorzaakt door medicijnen voor ernstige medische aandoeningen
Bepaalde medicijnen (bijvoorbeeld medicijnen tegen kanker of hiv) kunnen als bijwerking diarree veroorzaken. Sommige medicijnen kunnen in deze gevallen worden gebruikt om diarree te behandelen. Crofelemer (Mytesi) wordt bijvoorbeeld gebruikt om diarree te behandelen bij mensen met hiv die worden behandeld. Loperamide (Imodium) kan off-label (niet-goedgekeurd gebruik) worden gebruikt voor diarree veroorzaakt door kankermedicatie.
Lomotil versus Imodium
U vraagt zich misschien af hoe Lomotil zich verhoudt tot andere medicijnen die voor soortgelijk gebruik worden voorgeschreven. Hier kijken we naar hoe Lomotil en Imodium gelijk en verschillend zijn.
Toepassingen
Zowel Lomotil (difenoxylaat / atropine) als Imodium (loperamide) behandelen diarree.
Lomotil wordt voorgeschreven als aanvullende behandeling voor mensen die nog steeds diarree hebben, ook al nemen ze al iets om het te behandelen. Lomotil wordt meestal gebruikt voor acute diarree, maar het kan ook worden gebruikt om chronische diarree te behandelen.
Imodium wordt gebruikt om zowel acute als chronische diarree te behandelen. Het kan ook worden gebruikt om reizigersdiarree te behandelen (diarree door het nuttigen van besmet voedsel of water, meestal wanneer u naar een ander land reist). Bovendien kan het worden gebruikt om de output van ontlasting van een ileostoma te verminderen (een chirurgische opening die uw darm verbindt met de maagwand om ontlasting of afval vrij te geven).
Imodium wordt off-label (niet-goedgekeurd gebruik) gebruikt voor diarree veroorzaakt door kankermedicatie.
Lomotil is goedgekeurd voor volwassenen en voor kinderen van 13 jaar en ouder.
Imodium kan worden gebruikt door volwassenen en door kinderen van 2 jaar en ouder. Voor kinderen van 2 tot 5 jaar is het echter raadzaam om met een arts te praten voordat u ze Imodium-vloeistof geeft. En kinderen van 2 tot 5 jaar mogen geen Imodium-capsules krijgen.
Lomotil is alleen op recept verkrijgbaar. Imodium is alleen zonder recept verkrijgbaar.
Geneesmiddelvormen en toediening
Zowel Lomotil als Imodium worden geleverd als een pil die u via de mond inneemt. Lomotil is een tablet en Imodium is een met vloeistof gevulde capsule (softgel en caplet). Imodium is ook verkrijgbaar als vloeistof.
Bijwerkingen en risico's
Lomotil en Imodium hebben enkele vergelijkbare bijwerkingen en andere verschillen. Hieronder staan voorbeelden van deze bijwerkingen.
Meer voorkomende bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van meer voorkomende bijwerkingen die kunnen optreden met Lomotil, met Imodium of met beide geneesmiddelen (indien afzonderlijk ingenomen als onderdeel van een behandelplan voor diarree).
- Kan voorkomen bij Lomotil:
- hoofdpijn
- jeukende huid of uitslag
- droge huid of mond
- rusteloos voelen
- malaise (algemeen gevoel van zwakte of ongemak)
- verlies van eetlust
- Kan optreden bij Imodium:
- constipatie
- Kan optreden bij zowel Lomotil als Imodium:
- duizelig of slaperig gevoel
- maagpijn, misselijkheid of braken
Ernstige bijwerkingen
Deze lijsten bevatten voorbeelden van ernstige bijwerkingen die kunnen optreden bij Lomotil of bij zowel Lomotil als Imodium (indien afzonderlijk ingenomen als onderdeel van een behandelplan voor diarree).
- Kan voorkomen bij Lomotil:
- stemmingswisselingen, zoals depressie of euforie (extreem geluk)
- hallucinaties (iets zien of horen dat er niet is)
- vergiftiging door atropine (ingrediënt in Lomotil) of opioïde bijwerkingen van difenoxylaat (ingrediënt in Lomotil)
- ademhalingsdepressie (vertraagde ademhaling) of depressie van het centrale zenuwstelsel (verlies van hersenfunctie) bij kinderen jonger dan 6 jaar
- Kan optreden bij zowel Lomotil als Imodium:
- allergische reactie
- moeite met plassen
Effectiviteit
Diarree is de enige aandoening waar zowel Lomotil als Imodium voor worden gebruikt.
Deze medicijnen zijn niet rechtstreeks vergeleken in klinische onderzoeken, maar individuele onderzoeken hebben aangetoond dat zowel Lomotil als Imodium effectief zijn voor de behandeling van diarree.
Kosten
Lomotil-tabletten en Imodium zijn beide verkrijgbaar als merknaam en generieke geneesmiddelen. De generieke versie van Lomotil (difenoxylaat / atropine) wordt ook geleverd als een vloeibare oplossing die u via de mond inneemt. Merkmedicijnen kosten meestal meer dan generieke medicijnen.
Lomotil is alleen op recept verkrijgbaar. Imodium is alleen zonder recept verkrijgbaar.
Volgens schattingen op GoodRx.com en andere bronnen, kosten Lomotil en Imodium bij vergelijkbaar gebruik over het algemeen ongeveer hetzelfde. De werkelijke prijs die u voor Lomotil betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.
Lomotil en alcohol
Lomotil kan slaperigheid of duizeligheid veroorzaken. Het drinken van alcohol tijdens het gebruik van Lomotil kan deze bijwerkingen erger maken. Vermijd het drinken van alcohol tijdens het gebruik van Lomotil.
Als u zich zorgen maakt over het drinken van alcohol terwijl u Lomotil gebruikt, overleg dan met uw arts.
Lomotil-interacties
Lomotil kan een wisselwerking hebben met verschillende andere medicijnen.
Verschillende interacties kunnen verschillende effecten hebben. Sommige interacties kunnen bijvoorbeeld de werking van een medicijn verstoren. Andere interacties kunnen bijwerkingen versterken of verergeren.
Lomotil en andere medicijnen
Hieronder staat een lijst met medicijnen die kunnen interageren met Lomotil. Deze lijst bevat niet alle geneesmiddelen die kunnen interageren met Lomotil.
Overleg met uw arts en apotheker voordat u Lomotil inneemt. Vertel hen over alle medicijnen op recept, vrij verkrijgbare medicijnen en andere medicijnen die u gebruikt. Vertel ze ook over alle vitamines, kruiden en supplementen die u gebruikt. Door deze informatie te delen, kunt u mogelijke interacties voorkomen.
Geneesmiddelen die depressie van het centrale zenuwstelsel veroorzaken
In sommige gevallen kan het gebruik van Lomotil een depressie van het centrale zenuwstelsel (CZS) veroorzaken (verlies van hersenfunctie). Als u Lomotil gebruikt met andere medicijnen die ook CZS-depressie kunnen veroorzaken, kan die bijwerking sterker worden.
Voorbeelden van medicatieklassen die CZS-depressie kunnen veroorzaken, zijn onder meer:
- barbituraten, zoals butabarbital (Butisol), die slaapstoornissen behandelen
- anxiolytica, zoals buspiron en benzodiazepinen (alprazolam of Xanax), die angst behandelen
- opioïden, zoals oxycodon (Oxycontin), die pijn behandelen
- antihistaminica, zoals difenhydramine (Benadryl), die allergieën behandelen
- spierverslappers, zoals carisoprodol (Soma), die spierspasmen behandelen
Als u een van deze andere medicijnen gebruikt die CZS-depressie kunnen veroorzaken, kan uw arts u vragen om ermee te stoppen en op een ander medicijn over te schakelen wanneer u Lomotil gaat gebruiken. Of ze kunnen u een andere aanvullende behandeling voorschrijven in plaats van Lomotil. Afhankelijk van welke medicatie u gebruikt, kan het zijn dat uw arts u beide medicijnen laat gebruiken en u regelmatig controleert op bijwerkingen.
Raadpleeg uw arts of apotheker als u vragen heeft over geneesmiddelinteracties die u kunnen beïnvloeden.
Monoamineoxidaseremmers
Monoamineoxidaseremmers (MAO-remmers) zoals isocarboxazid (Marplan) of fenelzine (Nardil) worden gebruikt om depressie te behandelen. Difenoxylaat, een ingrediënt in Lomotil, werkt samen met deze medicijnen en kan een hypertensieve crisis veroorzaken (extreem hoge bloeddruk).
Als u een MAO-remmer gebruikt, kan uw arts ervoor zorgen dat u stopt met het gebruik en overschakelt op een ander geneesmiddel wanneer u Lomotil gaat gebruiken. Of ze kunnen u een andere aanvullende behandeling voorschrijven in plaats van Lomotil. Afhankelijk van de medicatie die u gebruikt, kan het zijn dat uw arts u beide medicijnen laat gebruiken en u regelmatig controleert op bijwerkingen.
Lomotil en kruiden en supplementen
Er zijn geen kruiden of supplementen waarvan is gemeld dat ze in wisselwerking staan met Lomotil. Raadpleeg echter nog steeds uw arts of apotheker voordat u een van deze producten gebruikt terwijl u Lomotil gebruikt.
Lomotil en zwangerschap
Er zijn niet genoeg gegevens uit studies bij mensen of dieren om te weten of het veilig is om Lomotil tijdens de zwangerschap in te nemen. Het is echter belangrijk op te merken dat dit medicijn een verdovend ingrediënt (difenoxylaat) bevat en dat verdovende middelen schadelijk zijn tijdens de zwangerschap.
Als u zwanger bent of zwanger wilt worden, overleg dan met uw arts over de mogelijke voordelen en risico's van het gebruik van Lomotil tijdens de zwangerschap.
Lomotil en borstvoeding
Er zijn niet genoeg gegevens uit studies bij mensen of dieren om te weten of het veilig is om Lomotil in te nemen tijdens het geven van borstvoeding. Beide ingrediënten (difenoxylaat en atropine) kunnen echter in de moedermelk terechtkomen.
Dit medicijn bevat een verdovend ingrediënt (difenoxylaat), dus het is belangrijk om niet meer Lomotil in te nemen dan uw arts voorschrijft.
Als u borstvoeding geeft of van plan bent borstvoeding te geven, overleg dan met uw arts over de mogelijke voordelen en risico's van het gebruik van Lomotil tijdens het geven van borstvoeding.
Lomotil kosten
Zoals bij alle medicijnen, kunnen de kosten van Lomotil variëren.
De werkelijke prijs die u betaalt, is afhankelijk van uw verzekeringsplan, uw locatie en de apotheek die u gebruikt.
Financiële en verzekeringsbijstand
Als u financiële steun nodig heeft om voor Lomotil te betalen, of als u hulp nodig heeft bij het begrijpen van uw verzekeringsdekking, is er hulp beschikbaar.
Pfizer Inc., de fabrikant van Lomotil, biedt een programma aan genaamd Pfizer RxPathways. Voor meer informatie en om erachter te komen of u in aanmerking komt voor ondersteuning, belt u 844-989-PATH (844-989-7284) of bezoekt u de programmawebsite.
Hoe neemt u Lomotil in?
U moet Lomotil gebruiken volgens de instructies van uw arts of zorgverlener.
Wanneer te nemen
Als u Lomotil begint te gebruiken, neem dan vier keer per dag twee tabletten. Neem niet meer dan acht tabletten (20 mg difenoxylaat) per dag in. Ga door met deze dosering totdat uw diarree begint te verbeteren (ontlasting wordt steviger), wat binnen 48 uur zou moeten gebeuren. Zodra uw diarree begint te verbeteren, kan uw dosering worden verlaagd tot slechts twee tabletten per dag. U stopt met het gebruik van Lomotil zodra uw diarree volledig verdwenen is.
Diarree kan uitdroging (vochtverlies in het lichaam) veroorzaken, dus u kunt Lomotil met een glas water innemen om het vocht in uw lichaam aan te vullen.
Als uw diarree niet binnen 10 dagen stopt, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen ervoor zorgen dat u stopt met het gebruik van Lomotil en een andere behandeling probeert.
Lomotil met voedsel innemen
U kunt Lomotil met of zonder voedsel innemen. Inname van Lomotil met voedsel kan maagklachten voorkomen, vooral bij kinderen. Diarree kan uitdroging veroorzaken, dus u kunt Lomotil met een glas water innemen om het vocht in uw lichaam aan te vullen.
Kan Lomotil worden geplet, gespleten of gekauwd?
De voorschrijfinformatie van Lomotil vermeldt niet of de tabletten kunnen worden fijngemaakt, gespleten of gekauwd. Het is dus waarschijnlijk het beste om ze heel door te slikken. Als u geen tabletten kunt doorslikken, kunt u de drank voor oraal gebruik nemen, die alleen als generiek geneesmiddel verkrijgbaar is. Uw arts of apotheker kan u hierover meer vertellen.
Hoe Lomotil werkt
Lomotil behoort tot een klasse medicijnen die diarree worden genoemd. Het werkt door de spijsvertering in de maag te vertragen en ontspant ook de spijsvertering (maag) spieren.
Diarree veroorzaakt losse of waterige ontlasting die vaak voorkomt. Als diarree maar een korte tijd aanhoudt (één tot twee dagen), wordt dit als acuut beschouwd. Dit kan te maken hebben met een kortdurende ziekte, zoals een buikgriep. Lomotil wordt meestal gebruikt voor acute diarree.
Lomotil kan ook worden gebruikt om chronische diarree te behandelen (die vier weken of langer aanhoudt). Dit type diarree kan verband houden met een spijsvertering (maag).
Als u diarree heeft, trekken uw spijsverteringsspieren te snel samen. Hierdoor beweegt voedsel snel door de maag en darmen en kan je lichaam geen water of elektrolyten (vitamines en mineralen) opnemen. Daarom is de ontlasting groot en waterig, wat kan leiden tot uitdroging (vochtverlies in het lichaam).
Lomotil werkt door de spijsvertering te vertragen en de spijsverteringsspieren te ontspannen. Hierdoor kan voedsel langzaam door de maag en darmen bewegen. Uw lichaam kan dan water en elektrolyten opnemen, waardoor ontlasting minder waterig en minder frequent wordt.
Hoe lang duurt het voordat het werkt?
Diarree zou binnen 48 uur na het starten van Lomotil moeten verbeteren. Dit betekent dat u stevigere en minder frequente ontlasting zou moeten hebben. Als diarree niet binnen 10 dagen is verbeterd voor volwassenen of 48 uur voor kinderen, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen ervoor zorgen dat u stopt met het gebruik van Lomotil en een andere behandeling probeert.
Veelgestelde vragen over Lomotil
Hier vindt u antwoorden op enkele veelgestelde vragen over Lomotil.
Helpt Lomotil bij het behandelen van gas en een opgeblazen gevoel?
Lomotil is niet goedgekeurd om gas en een opgeblazen gevoel te behandelen. Dit kunnen echter symptomen zijn van diarree, die Lomotil kan behandelen. Door diarree te behandelen, kan Lomotil ook het gas en het opgeblazen gevoel behandelen dat kan optreden als u diarree heeft.
Zal Lomotil krampen of pijn in mijn buik veroorzaken?
Lomotil kan maagpijn en ongemak veroorzaken. Diarree, de aandoening die Lomotil behandelt, kan ook krampen en buikpijn veroorzaken. Als uw maagpijn erger wordt en na een paar dagen niet verdwijnt, neem dan contact op met uw arts. Ze kunnen u laten weten of u nog een medicijn moet nemen of dat ze u moeten zien.
Moet ik Lomotil gebruiken als ik diarree heb door de buikgriep?
Nee, Lomotil mag niet worden gebruikt voor diarree veroorzaakt door een bacteriële maaginfectie (bijvoorbeeld Clostridioides difficile). Het gebruik van Lomotil als u dit type bacteriële maaginfectie heeft, kan sepsis veroorzaken, een zeer ernstige en levensbedreigende infectie.
Als u Lomotil gebruikt als u een milder maagvirus heeft, kan de infectie langer duren. Bel uw arts als u denkt dat u buikgriep heeft. Ze kunnen u vertellen hoe u het thuis moet behandelen of dat ze u moeten zien.
Kan ik Lomotil gebruiken om diarree door IBS te behandelen?
Ja, Lomotil kan worden gebruikt om diarree te behandelen die wordt veroorzaakt door prikkelbare darmsyndroom (IBS). Lomotil moet echter zeer voorzichtig worden gebruikt als u een inflammatoire darmaandoening (IBD) heeft.
IBS kan worden veroorzaakt door stress, bepaalde voedingsmiddelen of medicijnen en is meestal niet erg ernstig. IBD omvat ernstige aandoeningen zoals de ziekte van Crohn en colitis ulcerosa. Als u colitis ulcerosa heeft, kan het gebruik van Lomotil toxisch megacolon veroorzaken, een zeldzame maar zeer ernstige infectie.
Praat met uw arts over uw behandelingsopties als u diarree heeft veroorzaakt door IBS of IBD. Als Lomotil geschikt voor u is, kunnen zij uw behandeling volgen.
Kunnen Imodium en Lomotil samen worden gebruikt?
Overleg met uw arts voordat u Imodium en Lomotil samen inneemt. Door deze medicijnen samen te gebruiken, kunnen sommige bijwerkingen zoals duizeligheid en slaperigheid toenemen. Vermijd het drinken van alcohol of het doen van activiteiten waarbij alertheid of concentratie vereist is (bijvoorbeeld autorijden) totdat u weet hoe u zich voelt wanneer u beide medicijnen gebruikt.
Lomotil voorzorgsmaatregelen
Praat met uw arts over uw gezondheidsgeschiedenis voordat u Lomotil inneemt. Lomotil is mogelijk niet geschikt voor u als u bepaalde medische aandoeningen heeft of andere factoren die uw gezondheid beïnvloeden. Waaronder:
- Leeftijd. Lomotil-tabletten mogen alleen worden gebruikt door volwassenen en kinderen van 13 jaar en ouder. Lomotil kan ernstige bijwerkingen veroorzaken bij kinderen jonger dan 6 jaar. Zie informatie over ademhalingsdepressie en depressie van het centrale zenuwstelsel in het gedeelte "Details van bijwerkingen" hierboven.
- Downsyndroom (bij kinderen). Lomotil bevat het medicijn atropine. Het kan atropinevergiftiging veroorzaken bij kinderen met het syndroom van Down. Uw arts kan u er meer over vertellen.
- Maaginfecties. Lomotil mag niet worden gebruikt voor diarree veroorzaakt door bepaalde bacteriële infecties (bijvoorbeeld Clostridium difficile). Het gebruik van Lomotil als u dit type bacteriële maaginfectie heeft, kan sepsis veroorzaken, een zeer ernstige en levensbedreigende infectie.
- Colitis ulcerosa. Als u colitis ulcerosa (een soort inflammatoire darmaandoening) heeft, overleg dan met uw arts voordat u Lomotil gebruikt. Het gebruik van Lomotil bij iemand met colitis ulcerosa kan een zeldzame maar zeer ernstige infectie veroorzaken die toxisch megacolon wordt genoemd.
- Lever- of nierziekte. Als u een nier- of leverziekte heeft, overleg dan met uw arts voordat u Lomotil gebruikt.
- Ernstige allergie. U mag Lomotil niet gebruiken als u allergisch bent voor een van de ingrediënten (difenoxylaat of atropine).
- Uitdroging. Als u aan ernstige uitdroging lijdt (vochtverlies uit het lichaam), mag u Lomotil niet gebruiken. De manier waarop Lomotil in uw darmen werkt, kan ervoor zorgen dat uw lichaam vocht vasthoudt, wat uitdroging kan verergeren.
- Zwangerschap. Er zijn niet genoeg gegevens uit studies bij mensen of dieren om te weten of het veilig is om Lomotil tijdens de zwangerschap in te nemen. Zie voor meer informatie het gedeelte 'Lomotil en zwangerschap' hierboven.
- Borstvoeding. Er zijn niet genoeg gegevens uit studies bij mensen of dieren om te weten of het veilig is om Lomotil in te nemen tijdens het geven van borstvoeding. Zie het gedeelte 'Lomotil en borstvoeding' hierboven voor meer informatie.
Notitie: Zie het gedeelte "Bijwerkingen van Lomotil" hierboven voor meer informatie over de mogelijke negatieve effecten van Lomotil.
Overdosis Lomotil
Het gebruik van meer dan de aanbevolen dosering van Lomotil kan leiden tot ernstige bijwerkingen, waaronder toevallen, coma of zelfs de dood.
Symptomen van overdosering
Symptomen van een overdosis kunnen zijn:
- moeite hebben met ademhalen
- extreme vermoeidheid en zwakte
- het warm hebben
- hoge hartslag
- droge huid
- zich oververhit voelen
- moeite hebben met denken en spreken
- veranderingen in de grootte van uw pupillen (donkere stip in het midden van de ogen)
Wat te doen in geval van overdosering
Als u denkt dat u te veel van dit medicijn heeft ingenomen, neem dan contact op met uw arts. Maar als uw symptomen ernstig zijn, bel dan onmiddellijk 911 of ga onmiddellijk naar de dichtstbijzijnde eerste hulpafdeling. Als u bepaalde symptomen heeft, zoals ademhalingsdepressie (vertraagde ademhaling), krijgt u mogelijk een medicijn genaamd naloxon (Narcan). U kunt ook de American Association of Poison Control Centers bellen op 800-222-1222 of hun online tool gebruiken als het geen noodgeval is.
Naloxon: een redder in nood
Naloxon (Narcan, Evzio) is een medicijn dat overdosering van opioïden, waaronder heroïne, snel kan terugdraaien. Een overdosis opioïden kan het ademen bemoeilijken. Dit kan fataal zijn als het niet op tijd wordt behandeld.
Als u of iemand van wie u houdt risico loopt op een overdosis opioïden, overleg dan met uw arts of apotheker over naloxon. Vraag hen om de tekenen van een overdosis uit te leggen en u en uw dierbaren te laten zien hoe naloxon moet worden gebruikt.
In de meeste staten kunt u naloxon zonder recept bij een apotheek krijgen. Houd het medicijn bij de hand, zodat u er gemakkelijk bij kunt in geval van een overdosis.
Vervaldatum, opslag en verwijdering van Lomotil
Wanneer u Lomotil bij de apotheek krijgt, zal de apotheker een vervaldatum op het etiket op de fles vermelden. Deze datum is meestal een jaar vanaf de datum waarop ze de medicatie hebben verstrekt.
De vervaldatum helpt garanderen dat de medicatie gedurende deze tijd effectief zal zijn. Het huidige standpunt van de Food and Drug Administration (FDA) is om het gebruik van verlopen medicijnen te vermijden. Als u ongebruikte medicatie heeft waarvan de houdbaarheidsdatum is verstreken, overleg dan met uw apotheker of u deze misschien nog kunt gebruiken.
Opslag
Hoe lang een medicijn goed blijft, kan van veel factoren afhangen, waaronder hoe en waar u de medicatie bewaart.
Lomotil-tabletten moeten bij kamertemperatuur worden bewaard in een goed afgesloten verpakking uit de buurt van licht. Bewaar dit medicijn niet op plaatsen waar het vochtig of nat kan worden, zoals badkamers.
Verwijdering
Als u Lomotil niet meer hoeft in te nemen en u heeft medicatie over, is het belangrijk om deze veilig weg te gooien. Dit helpt voorkomen dat anderen, inclusief kinderen en huisdieren, het medicijn per ongeluk innemen. Het helpt ook om te voorkomen dat het medicijn het milieu schaadt.
De FDA-website biedt verschillende handige tips over het weggooien van medicijnen. U kunt uw apotheker ook om informatie vragen over het weggooien van uw medicatie.
Professionele informatie voor Lomotil
De volgende informatie is bedoeld voor clinici en andere professionele zorgverleners.
Indicaties
Lomotil-tabletten zijn geïndiceerd voor diarree naast andere behandelingen bij mensen van 13 jaar en ouder.
Werkingsmechanisme
Lomotil vertraagt de gastro-intestinale beweging en de darmfunctie. Het ontspant ook de gastro-intestinale spieren om spasmen te voorkomen.
Farmacokinetiek en metabolisme
Het duurt ongeveer twee uur om de piekplasmaconcentraties te bereiken en de eliminatiehalfwaardetijd is ongeveer 12 tot 14 uur.
Contra-indicaties
Lomotil is gecontra-indiceerd bij:
- patiënten jonger dan 6 jaar, omdat het ademhalingsproblemen en depressie van het centrale zenuwstelsel kan veroorzaken
- patiënten met diarree als gevolg van enterotoxine-producerende bacteriën, zoals Clostridium difficile, omdat het gastro-intestinale problemen zoals sepsis kan veroorzaken
- patiënten met een allergie of overgevoeligheid voor difenoxylaat of atropine
- patiënten met obstructieve geelzucht
Misbruik en afhankelijkheid
Lomotil is een door Schedule V gereguleerde stof. Difenoxylaat, een ingrediënt in Lomotil, is een Schedule II-gereguleerde stof (gerelateerd aan het verdovende middel meperidine), maar atropine helpt het risico op misbruik te verminderen. Lomotil is niet verslavend bij de doses die worden aanbevolen voor diarree, maar kan bij zeer hoge doses verslaving en codeïne-achtige effecten veroorzaken.
Opslag
Bewaar Lomotil beneden 25 ° C (77 ° F).
Disclaimer: Medical News Today heeft er alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat alle informatie feitelijk correct, volledig en up-to-date is. Dit artikel mag echter niet worden gebruikt als vervanging van de kennis en expertise van een bevoegde zorgverlener. U moet altijd uw arts of andere zorgverlener raadplegen voordat u medicijnen gebruikt. De geneesmiddelinformatie in dit document is onderhevig aan verandering en is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Het ontbreken van waarschuwingen of andere informatie voor een bepaald medicijn geeft niet aan dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor alle patiënten of voor alle specifieke toepassingen.