Medicare Plan L: wat is gedekt en wat niet?
Inhoud
- Wat dekt Medicare Supplement Plan L?
- Wie is gedekt?
- Wat valt er niet onder Medicare Plan L?
- Niet bedekt
- Wat is de limiet voor out-of-pocket?
- Waarom kiezen mensen voor Medicare Supplement Plan L?
- Wat betekent een jaarlijkse out-of-pocket-limiet?
- Afhalen
Medicare Supplement Plan L is een van de twee Medigap-plannen met een jaarlijkse limiet voor contante uitgaven.
Medigap-plannen, ook wel Medicare-supplementenplannen genoemd, worden aangeboden door particuliere bedrijven om sommige zorgkosten te dekken die niet door de originele Medicare zijn betaald.
Deze plannen zijn gestandaardiseerd in 47 staten. In Massachusetts, Minnesota en Wisconsin zijn er verschillende standaardisatiebeleid.
Om in aanmerking te komen voor een Medigap-plan, inclusief plan L, moet u Medicare Part A (ziekenhuisverzekering) en Medicare Part B (medische verzekering) hebben.
Lees verder voor meer informatie over Medicare Plan L-dekking en meer.
Wat dekt Medicare Supplement Plan L?
Een Medigap Plan L-beleid helpt veel van de hiaten in uw oorspronkelijke Medicare-dekking te dekken, zoals het aftrekbare deel A.
Hieronder staan dingen die wel en niet worden behandeld:
Voordeel | Dekkingspercentage |
---|---|
Deel A co-assurantie en ziekenhuiskosten tot een extra 365 dagen nadat de Medicare-voordelen zijn opgebruikt | 100% |
Deel A aftrekbaar | 75% |
Deel A co-assurantie of medebetaling | 75% |
bloed (eerste 3 pinten) | 75% |
geschoolde zorgverzekering | 75% |
Deel B co-assurantie of copayment | 75% |
Deel B aftrekbaar | niet bedekt |
Deel B extra kosten | niet bedekt |
buitenlandse reisuitwisseling | niet bedekt |
Wie is gedekt?
Als u een Medigap Plan L-polis koopt, dekt deze alleen u. Als uw echtgenoot in aanmerking komt voor Medicare en Medigap-dekking nodig heeft, moeten ze een apart beleid kopen.
Wat valt er niet onder Medicare Plan L?
Medigap-plannen, waaronder plan L, zijn niet van toepassing op ambulante recepten. Als u deze dekking wilt, moet u Medicare Part D kopen.
Medigap-plannen, waaronder Plan L, hebben geen betrekking op tandheelkunde, gehoor of gezichtsvermogen. U kunt op deze gebieden dekking krijgen met een Medicare Advantage Plan, waarvan sommige ook Medicare Part D bevatten.
Houd in gedachten: u kunt niet zowel een Medigap-plan als een Medicare Advantage Plan hebben.
Niet bedekt
De volgende diensten en behandelingen vallen niet onder Medicare Plan L:
- poliklinische recepten
- tandheelkundig
- gehoor
- visie
Wat is de limiet voor out-of-pocket?
In 2020 is de limiet voor contant geld voor Plan L $ 2.940. Zodra u uw jaarlijkse deel B-eigen risico ($ 198 in 2020) en uw eigen jaarlijkse limiet hebt bereikt, betaalt Medigap de rest van het jaar 100 procent van de gedekte diensten.
Waarom kiezen mensen voor Medicare Supplement Plan L?
Een populair kenmerk van Medigap Plan L is de jaarlijkse limiet voor uitgaven uit eigen zak. Slechts 2 van de 10 Medigap-abonnementen bieden deze functie:
- Medicare Supplement Plan L: eigen limiet van $ 2.940 in 2020
- Medicare Supplement Plan K: eigen limiet van $ 5.880 in 2020
Met originele Medicare en de andere 8 Medigap-abonnementen (A, B, C, D, F, G, M, N), is er geen limiet op uw jaarlijkse eigen gezondheidszorgkosten.
Wat betekent een jaarlijkse out-of-pocket-limiet?
Zodra u uw jaarlijkse deel B-eigen risico en uw jaarlijkse eigen limiet hebt bereikt, wordt 100 procent van alle gedekte services voor de rest van het jaar betaald.
Vanwege de out-of-pocket limiet kan het kopen van Plan L u helpen uw maximale out-of-pocket gezondheidsuitgaven voor het jaar te bepalen. Dit kan met name handig zijn als u:
- hoge kosten verwachten voor doorlopende medische zorg, zoals bij een bestaande chronische gezondheidstoestand
- zijn bezorgd over een mogelijke financiële afvoer als u in een dure gezondheidssituatie terechtkomt
Afhalen
Medicare Plan L is een van de aanbiedingen van Medigap om sommige kosten te dekken die niet door de originele Medicare zijn betaald. Een populair kenmerk van dit plan is het beperken van uw jaarlijkse Medicare-gerelateerde contante kosten.
Dekking die niet bij Medigap Plan L is inbegrepen, omvat zicht-, gehoor-, tandheelkundige en receptgeneesmiddelen.