De ziekte van Menière

Inhoud

• Wat is de ziekte van Menière?
• Wat veroorzaakt de ziekte van Menière?
• Wat zijn de symptomen van de ziekte van Menière?
• Hoe wordt de ziekte van Menière gediagnosticeerd?
• Hoor test
• Balans testen
• Andere tests
• Hoe wordt de ziekte van Menière behandeld?
• Medicatie
• Fysiotherapie
• Gehoorapparaten
• Chirurgie
• Welk effect heeft voeding op de ziekte van Menière?
• Welke veranderingen in levensstijl kunnen de symptomen van de ziekte van Menière helpen?
• Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met de ziekte van Menière?

Wat is de ziekte van Menière?

De ziekte van Menière is een aandoening die het binnenoor aantast. Het binnenoor is verantwoordelijk voor gehoor en balans. De aandoening veroorzaakt duizeligheid, het gevoel van draaien. Het leidt ook tot gehoorproblemen en een rinkelend geluid in het oor. De ziekte van Menière treft meestal slechts één oor.

Het National Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD) schat dat 615.000 mensen in de Verenigde Staten de ziekte van Menière hebben. Jaarlijks worden ongeveer 45.500 mensen gediagnosticeerd. Het komt het meest voor bij mensen van in de veertig en vijftig.

De ziekte van Menière is chronisch, maar behandelingen en veranderingen in levensstijl kunnen de symptomen helpen verlichten. Veel mensen bij wie de ziekte van Menière is vastgesteld, zullen binnen enkele jaren na hun diagnose in remissie gaan.

Wat veroorzaakt de ziekte van Menière?

De oorzaak van de ziekte van Menière is niet bekend, maar wetenschappers denken dat deze wordt veroorzaakt door veranderingen in de vloeistof in de buizen van het binnenoor. Andere mogelijke oorzaken zijn auto-immuunziekte, allergieën en genetica.

Wat zijn de symptomen van de ziekte van Menière?

De symptomen van de ziekte van Menière treden meestal op als 'afleveringen' of 'aanvallen'. Deze symptomen zijn onder meer:

• duizeligheid, met aanvallen van enkele minuten tot 24 uur
• gehoorverlies in het aangedane oor
• oorsuizen, of het gevoel van rinkelen, in het aangetaste oor
• auditieve volheid, of het gevoel dat het oor vol of verstopt is
• verlies van evenwicht
• hoofdpijn
• misselijkheid, braken en zweten veroorzaakt door ernstige duizeligheid

Iemand met de ziekte van Menière zal ten minste twee tot drie van de volgende symptomen tegelijk ervaren:

• duizeligheid
• gehoorverlies
• oorsuizen
• auditieve volheid

De meeste mensen met de ziekte van Ménière ervaren tussen afleveringen geen symptomen. Veel van deze symptomen kunnen dus worden veroorzaakt door andere problemen in het oor als ze optreden tijdens een periode zonder aanvallen. De ziekte van Menière kan ook worden verward met andere aandoeningen van het binnenoor, zoals labyrintitis.

Hoe wordt de ziekte van Menière gediagnosticeerd?

Als u symptomen van de ziekte van Menière ervaart, zal uw arts tests bestellen om uw evenwicht en gehoor te onderzoeken en andere oorzaken van uw symptomen uit te sluiten.

Hoor test

Een gehoortest of audiometrie wordt gebruikt om te bepalen of u gehoorverlies ervaart. In deze test zet je een koptelefoon op en hoor je geluiden van verschillende toonhoogtes en volumes. U moet aangeven wanneer u wel en geen toon kunt horen, zodat de technicus kan bepalen of u gehoorverlies heeft.

Je gehoor wordt ook getest om te bepalen of je het verschil kunt zien tussen vergelijkbare geluiden. In dit deel van de test hoor je woorden via de hoofdtelefoon en herhaal je wat je hoort. De resultaten van deze test zullen uw arts vertellen of u een gehoorprobleem in één of beide oren heeft.

Een probleem in het binnenoor of met de zenuw in het oor kan gehoorverlies veroorzaken. Er wordt een elektrocochleografie (ECog) -test uitgevoerd om de elektrische activiteit in het binnenoor te meten. Een auditieve hersenstamrespons (ABR) -test controleert de functie van de gehoorzenuwen en het gehoorcentrum in de hersenen. Deze tests kunnen uw arts vertellen of het probleem wordt veroorzaakt door uw binnenoor of met uw oorzenuw.

Balans testen

Er worden balanstests uitgevoerd om de functie van uw binnenoor te testen. Mensen met de ziekte van Menière hebben een verminderde balansreactie in een van hun oren. De balanstest die het meest wordt gebruikt om de ziekte van Menière te testen, is elektronenstagmografie (ENG).

In deze test heb je elektroden om je ogen geplaatst om oogbewegingen te detecteren. Dit wordt gedaan omdat de balansreactie in het binnenoor oogbewegingen veroorzaakt.

Tijdens deze test wordt zowel warm als koud water in uw oor geduwd. Het water zorgt ervoor dat uw balansfunctie werkt. Uw onvrijwillige oogbewegingen worden gevolgd. Eventuele afwijkingen kunnen duiden op een probleem met het binnenoor.

Rotary chair-testen worden minder vaak gebruikt. Het laat uw arts zien of uw probleem wordt veroorzaakt door een probleem in uw oor of uw hersenen. Het wordt gebruikt naast ENG-tests omdat de ENG-resultaten onjuist kunnen zijn als je oorbeschadiging hebt of als wax een van je gehoorgangen blokkeert. In deze test worden uw oogbewegingen zorgvuldig vastgelegd terwijl de stoel beweegt.

Vestibulair opgeroepen myogeen potentieel (VEMP) -testen meten de geluidsgevoeligheid van de vestibule van het binnenoor. En posturografietests helpen bepalen welk deel van uw balanssysteem niet goed werkt. U zult op verschillende evenwichtsuitdagingen reageren terwijl u een veiligheidsharnas draagt ​​en op blote voeten staat.

Andere tests

Problemen met de hersenen, zoals multiple sclerose (MS) of hersentumoren, kunnen symptomen veroorzaken die lijken op de ziekte van Menière. Uw arts kan tests bestellen om deze en andere aandoeningen uit te sluiten. Ze kunnen ook een hoofd-MRI of een craniale CT-scan bestellen om mogelijke problemen met uw hersenen te beoordelen.

Hoe wordt de ziekte van Menière behandeld?

De ziekte van Menière is een chronische aandoening zonder genezing. Er zijn echter een reeks behandelingen die kunnen helpen bij uw symptomen, van medicatie tot chirurgie voor de ernstigste gevallen.

Medicatie

Uw arts kan medicijnen voorschrijven om de symptomen van de ziekte van Menière te helpen. Geneesmiddelen tegen reisziekte kunnen de symptomen van duizeligheid, misselijkheid en braken verlichten. Als misselijkheid en braken een probleem worden, kan uw arts een anti-emeticum of een middel tegen misselijkheid voorschrijven.

Men denkt dat een probleem met vocht in het binnenoor de ziekte van Menière veroorzaakt. Als dit gebeurt, kan uw arts een diureticum voorschrijven om de hoeveelheid vocht in uw lichaam te verminderen. Uw arts kan via uw middenoor ook medicatie in uw binnenoor injecteren om de symptomen van duizeligheid te verminderen.

Fysiotherapie

Vestibulaire revalidatie-oefeningen kunnen de symptomen van duizeligheid verbeteren. Deze oefeningen helpen je hersenen te trainen om rekening te houden met het verschil in balans tussen je twee oren. Een fysiotherapeut kan je deze oefeningen leren.

Gehoorapparaten

Een audioloog kan gehoorverlies behandelen, meestal door u een hoortoestel te geven.

Chirurgie

De meeste mensen met de ziekte van Menière hebben geen operatie nodig, maar het is een optie voor mensen met ernstige aanvallen die geen succes hebben gehad met andere behandelingen. Er wordt een endolymfatische sac-procedure uitgevoerd om de productie van vocht te verminderen en de vochtafvoer in het binnenoor te bevorderen.

Welk effect heeft voeding op de ziekte van Menière?

Het veranderen van uw dieet kan helpen om de hoeveelheid vocht in het binnenoor te verminderen en de symptomen te verlichten. Voedingsmiddelen en stoffen die uw dieet moeten beperken of uitsluiten, zijn onder meer:

• zout
• cafeïne
• chocola
• alcohol
• mononatriumglutamaat (MSG)

Het is ook belangrijk om zes tot acht glazen water per dag te drinken, zodat je lichaam geen vocht vasthoudt. Lees meer over het dieet van de ziekte van Menière.

Welke veranderingen in levensstijl kunnen de symptomen van de ziekte van Menière helpen?

Veranderingen in levensstijl, afgezien van die in de voeding, die uw symptomen kunnen helpen verbeteren, zijn onder meer:

• rusten tijdens duizeligheidsaanvallen
• regelmatig eten, om vocht in uw lichaam te helpen reguleren
• omgaan met stress en angst door middel van psychotherapie of medicatie

Het is ook belangrijk om te stoppen met roken en allergenen te vermijden.Zowel nicotine als allergieën kunnen de symptomen van de ziekte van Menière verergeren.

Wat zijn de vooruitzichten voor mensen met de ziekte van Menière?

Hoewel de ziekte van Menière niet kan worden genezen, zijn er veel strategieën die u zou kunnen overwegen om uw symptomen te verminderen. Bij de meeste mensen komt spontane remissie vaak voor, hoewel het jaren kan duren. Uw arts kan u helpen bij het vinden van een behandeling die bij u past.