Dreigende abortus (Dreigende miskraam)

Inhoud

• Wat zijn de symptomen van een dreigende abortus?
• Wie loopt het risico op een dreigende abortus?
• Hoe wordt een dreigende abortus gediagnosticeerd?
• Hoe wordt een dreigende abortus behandeld?
• Wat is de langetermijnvooruitzichten?
• Hoe u een gezonde zwangerschap kunt behouden

Wat is een dreigende abortus?

Een dreigende abortus is vaginale bloeding die optreedt in de eerste 20 weken van de zwangerschap. De bloeding gaat soms gepaard met buikkrampen. Deze symptomen geven aan dat een miskraam mogelijk is, daarom staat de aandoening bekend als een dreigende abortus of een dreigende miskraam.

Vaginale bloeding komt vrij vaak voor bij zwangere vrouwen. Ongeveer 20 tot 30 procent van de vrouwen zal bloeden tijdens de eerste 20 weken van de zwangerschap. Ongeveer 50 procent van deze vrouwen zal hun baby op termijn dragen.

De exacte oorzaak van een dreigende abortus is meestal niet bekend. Het komt echter vaker voor bij vrouwen die eerder een miskraam hebben gehad.

Wat zijn de symptomen van een dreigende abortus?

Elke vaginale bloeding tijdens de eerste 20 weken van de zwangerschap kan een symptoom zijn van een dreigende abortus. Sommige vrouwen hebben ook buikkrampen of lage rugpijn.

Tijdens een daadwerkelijke miskraam ervaren vrouwen vaak een doffe of scherpe pijn in de buik en onderrug. Ze kunnen ook weefsel met stolselachtig materiaal uit de vagina passeren.

Bel onmiddellijk uw arts of verloskundige als u zwanger bent en een van deze symptomen ervaart.

Wie loopt het risico op een dreigende abortus?

De werkelijke oorzaak van een dreigende abortus is niet altijd bekend. Er zijn echter bepaalde factoren die uw risico om er een te krijgen kunnen vergroten. Waaronder:

• een bacteriële of virale infectie tijdens de zwangerschap
• trauma aan de buik
• gevorderde moederleeftijd (ouder dan 35)
• blootstelling aan bepaalde medicijnen of chemicaliën

Andere risicofactoren voor een dreigende abortus zijn onder meer obesitas en ongecontroleerde diabetes. Als u lijdt aan overgewicht of diabetes heeft, overleg dan met uw arts over manieren om gezond te blijven tijdens de zwangerschap.

U moet uw arts ook vertellen over alle medicijnen of supplementen die u gebruikt. Sommige zijn mogelijk onveilig tijdens de zwangerschap.

Hoe wordt een dreigende abortus gediagnosticeerd?

Uw arts kan een bekkenonderzoek uitvoeren als een dreigende abortus wordt vermoed. Tijdens een bekkenonderzoek zal uw arts uw voortplantingsorganen onderzoeken, inclusief uw vagina, baarmoederhals en baarmoeder. Ze zullen de oorzaak van uw bloeding zoeken en bepalen of de vruchtzak is gescheurd. Het bekkenexamen duurt slechts enkele minuten.

Er wordt een echo gemaakt om de hartslag en ontwikkeling van de foetus te volgen. Het kan ook worden gedaan om de hoeveelheid bloeding te helpen bepalen. Een transvaginale echografie, of een echografie waarbij een vaginale sonde wordt gebruikt, is doorgaans nauwkeuriger dan een abdominale echografie tijdens de vroege zwangerschap. Tijdens een transvaginale echografie zal uw arts een echografiesonde ongeveer 2 of 3 inch in uw vagina inbrengen. De sonde maakt gebruik van hoogfrequente geluidsgolven om afbeeldingen van uw voortplantingsorganen te maken, zodat uw arts ze in meer detail kan zien.

Bloedonderzoeken, waaronder een volledig bloedbeeld, kunnen ook worden uitgevoerd om te controleren op abnormale hormoonspiegels. Deze tests meten met name de hormoonspiegels in uw bloed die humaan choriongonadotrofine (HCG) en progesteron worden genoemd. HCG is een hormoon dat uw lichaam tijdens de zwangerschap aanmaakt, en progesteron is een hormoon dat de zwangerschap ondersteunt. Abnormale niveaus van beide hormonen kunnen op een probleem duiden.

Hoe wordt een dreigende abortus behandeld?

Een miskraam is vaak niet te voorkomen. In sommige gevallen kan uw arts echter manieren voorstellen om uw risico op een miskraam te verkleinen.

Als u herstelt, kan uw arts u vertellen om bepaalde activiteiten te vermijden. Bedrust en het vermijden van geslachtsgemeenschap kunnen worden aanbevolen totdat uw symptomen verdwijnen. Uw arts zal ook aandoeningen behandelen waarvan bekend is dat ze het risico op complicaties tijdens de zwangerschap verhogen, zoals diabetes of hypothyreoïdie.

Uw arts wil u misschien ook een injectie met progesteron geven om de hormoonspiegels te verhogen. Uw arts zal ook Rh-immunoglobuline toedienen als u Rh-negatief bloed heeft en uw baby in ontwikkeling Rh-positief bloed heeft. Dit voorkomt dat uw lichaam antistoffen aanmaakt tegen het bloed van uw kind.

Wat is de langetermijnvooruitzichten?

Veel vrouwen die een dreigende abortus ondergaan, krijgen gezonde baby's. Dit is waarschijnlijker als uw baarmoederhals niet al is verwijd en als de foetus nog steeds stevig vastzit aan de wand van uw baarmoeder. Als u abnormale hormoonspiegels heeft, kan hormoontherapie u vaak helpen de baby op de lange termijn te dragen.

Ongeveer 50 procent van de vrouwen die een dreigende abortus ondergaan, krijgt geen miskraam. De meeste vrouwen die een miskraam krijgen, zullen in de toekomst succesvolle zwangerschappen hebben. U moet echter uw arts raadplegen om mogelijke oorzaken te bespreken als u twee of meer miskramen achter elkaar heeft gehad.

Voor sommige vrouwen is een dreigende abortus een zeer stressvolle ervaring en kan dit leiden tot angst en depressie. Het is belangrijk om met uw arts te praten als u symptomen van een van beide aandoeningen ervaart na een dreigende abortus of miskraam. Ze kunnen u helpen de behandeling te krijgen die u nodig heeft. Uw arts is mogelijk ook op de hoogte van lokale steungroepen waar u uw ervaringen en zorgen kunt bespreken met anderen die zich kunnen verhouden tot wat u ervaart.

Hoe u een gezonde zwangerschap kunt behouden

Het is moeilijk om een ​​miskraam te voorkomen, maar bepaalde gedragingen kunnen een gezonde zwangerschap ondersteunen. Waaronder:

• geen alcohol drinken
• geen sigaretten roken
• geen illegale drugs gebruiken
• het minimaliseren van de consumptie van cafeïne
• het vermijden van bepaalde voedingsmiddelen die u ziek kunnen maken en uw baby kunnen schaden
• het vermijden van blootstelling aan giftige chemicaliën of agressieve schoonmaakmiddelen
• het onmiddellijk behandelen van eventuele virale of bacteriële infecties die optreden
• het nemen van prenatale vitamines, zoals foliumzuur
• minimaal twee uur per week sporten

U kunt ook een gezonde zwangerschap behouden door vroegtijdige, uitgebreide prenatale zorg te krijgen. Door onmiddellijke prenatale zorg te krijgen, kan uw arts eventuele gezondheidsproblemen vroeg in de zwangerschap opsporen en behandelen. Dit voorkomt complicaties en helpt de bevalling van een gezonde baby te garanderen.