Wat is darmobstructie, belangrijkste symptomen en behandeling

Inhoud

• Mogelijke symptomen
• Hoe de diagnose te bevestigen
• Mogelijke oorzaken van obstructie
• Hoe de behandeling is uitgevoerd
• Wat zijn de mogelijke risico's en complicaties

Darmobstructie vindt plaats wanneer de ontlasting de darm niet kan passeren vanwege interferentie op het pad, zoals de aanwezigheid van darmhoofdstellen, tumoren of ontstekingen. In deze gevallen treden meestal symptomen op zoals moeilijkheden bij het evacueren of verwijderen van gas, zwelling van de buik, misselijkheid of buikpijn.

Omdat de obstructie de doorgang van verteerd voedsel door de darm belemmert, hopen ontlasting, darmgassen en spijsverteringsafscheidingen zich op, wat de druk in de darm verhoogt en het risico op ernstige complicaties veroorzaakt, zoals darmperforatie, gegeneraliseerde infectie en afsterven van darmweefsel.

Dus als er een vermoeden bestaat van een obstructie in de darm, is het raadzaam om onmiddellijk medische hulp in te roepen, de diagnose te bevestigen en de behandeling te starten, wat meestal gebeurt met de toediening van vocht door de ader, doorgang van een buis in het spijsverteringskanaal of een operatie, afhankelijk van de zwaartekracht.

Mogelijke symptomen

De meest voorkomende symptomen van een darmobstructie zijn het stoppen van de eliminatie van uitwerpselen en gassen. Als de obstructie echter gedeeltelijk is, is het mogelijk dat er nog steeds gas wordt verwijderd. Andere veel voorkomende symptomen zijn:

• Overdreven zwelling van de buik;
• Koliek en hevige buikpijn;
• Verminderde eetlust;
• Misselijkheid en overgeven.

De intensiteit van de symptomen is afhankelijk van de oorzaak en de ernst van de ziekte die de obstructie veroorzaakt.

Bovendien kunnen de gepresenteerde symptomen ook variëren naargelang de aangetaste plaats, waarbij braken en misselijkheid vaker voorkomen bij obstructie van de dunne darm, terwijl overmatig gas en obstipatie vaker voorkomen bij bijvoorbeeld obstructie van de dikke darm.

Hoe de diagnose te bevestigen

Om het probleem te identificeren, begint de arts meestal met het beoordelen van de symptomen en het palperen van de buik met zijn handen om eventuele veranderingen te identificeren. Ook kun je met de stethoscoop horen of er geluiden in de buik zijn die aangeven of de darm goed werkt of niet.

Wanneer darmobstructie wordt vermoed, is ten minste één diagnostische test, zoals radiografie of computertomografie, nodig om de diagnose te bevestigen en te observeren waar de occlusie zich in de darm bevindt.

Mogelijke oorzaken van obstructie

Er zijn veel oorzaken die kunnen leiden tot het optreden van een obstructie in de darm, door mechanische oorzaken, waarbij er een fysiek obstakel is, evenals een functionele obstructie, waarbij de stoelgang verlamd is.

De belangrijkste oorzaken zijn:

• Intestinale flappen, dit zijn verklevingen van weefsel aan de wanden van de darm, komen vaker voor bij mensen die een buikoperatie hebben ondergaan. Begrijp hoe ze zich vormen en hoe u buikhoofdstellen moet behandelen;
• Hernias;
• Intestinale tumor, voornamelijk in de dikke darm. Zie een lijst met symptomen van darmkanker;
• Diverticulitis;
• Inflammatoire darmaandoeningen, zoals de ziekte van Crohn;
• Darmdraaiing;
• Verlamming van stoelgang, paralytische ileus genaamd, als gevolg van metabolische veranderingen, zoals een tekort aan kalium in het bloed;
• Darmischemie;
• Intestinale endometriose;
• Accumulatie van wormen;
• Enteritis na bestraling bij de behandeling van kanker;
• Loodvergiftiging.

Sommige van deze oorzaken kunnen een volledige en abrupte obstructie van de darm veroorzaken, waardoor ernstigere symptomen ontstaan, of slechts een gedeeltelijke obstructie of dat geleidelijk gebeurt, wanneer de symptomen milder zijn en er minder gezondheidsrisico's zijn. Alle gevallen hebben echter zo snel mogelijk een adequate behandeling nodig.

Hoe de behandeling is uitgevoerd

De behandeling van darmobstructie hangt af van de locatie en de ernst van de symptomen en moet altijd in het ziekenhuis worden gedaan om complicaties te voorkomen, die kunnen verergeren als u bijvoorbeeld thuis laxeermiddelen probeert te gebruiken.

In het geval van een gedeeltelijke obstructie, met mildere symptomen, kan het normaal gesproken alleen nodig zijn om vocht in de ader toe te dienen om de hydratatie te verbeteren en de doorgang van ontlasting en vocht te vergemakkelijken. Daarnaast moet er ook darmrust worden gedaan, dus je moet vasten totdat het probleem is verholpen. Vaak wordt ook een sonde van de neus naar de maag geplaatst om overtollig gas en vloeistoffen te verwijderen, waardoor de druk in de darm wordt verlicht.

In de meest ernstige gevallen, zoals in het geval van volledige obstructie, is naast eerdere zorg ook een operatie nodig om de oorzaak te behandelen en de darm te zuiveren, waardoor de ontlasting weer kan passeren.

Wat zijn de mogelijke risico's en complicaties

De behandeling van darmobstructie moet zo snel mogelijk worden gestart om mogelijke complicaties te voorkomen, zoals:

• Uitdroging;
• Perforatie van de darm;
• Gegeneraliseerde infectie;
• Dood van een deel van de darm.

Al deze complicaties kunnen levensbedreigend zijn, omdat ze bijdragen aan ontstekingen, wijdverspreide infectie en meervoudig orgaanfalen. Dus als er een vermoeden bestaat dat de darm niet goed werkt, moet medische hulp worden ingeroepen om vast te stellen of er een probleem is dat moet worden behandeld.