Wat u moet weten over orbitale cellulitis
Inhoud
- Oorzaken
- Symptomen
- Diagnose
- Behandeling
- Antibiotica
- Chirurgie
- Hersteltijd
- Wanneer moet je naar een dokter
- het komt neer op
Orbitale cellulitis is een infectie van de zachte weefsels en het vet dat het oog in de oogkas houdt. Deze toestand veroorzaakt ongemakkelijke of pijnlijke symptomen.
Het is niet besmettelijk en iedereen kan de aandoening ontwikkelen. Het treft echter meestal jonge kinderen.
Orbitale cellulitis is een potentieel gevaarlijke aandoening. Als het onbehandeld blijft, kan dit leiden tot blindheid of ernstige of levensbedreigende aandoeningen.
Oorzaken
Streptococcus soorten en Staphylococcus aureus zijn de meest voorkomende soorten bacteriën die deze aandoening veroorzaken. Andere bacteriestammen en schimmels kunnen echter ook de oorzaak zijn van deze aandoening.
Orbitale cellulitis bij kinderen van 9 jaar en jonger wordt meestal veroorzaakt door slechts één type bacterie. Bij oudere kinderen en volwassenen kan deze infectie worden veroorzaakt door meerdere bacteriestammen tegelijk, waardoor deze moeilijker te behandelen is.
van alle gevallen van orbitale cellulitis begint als onbehandelde bacteriële sinusinfecties, die zich achter het orbitale septum verspreiden. Het orbitale septum is een dun, vezelig membraan dat de voorkant van het oog bedekt.
Deze aandoening kan zich ook verspreiden door een tandinfectie of een bacteriële infectie die overal in het lichaam voorkomt en in de bloedbaan terechtkomt.
Wonden, insectenbeten en dierenbeten die in of nabij het oog voorkomen, kunnen ook de oorzaak zijn.
Symptomen
De symptomen zijn bij zowel kinderen als volwassenen hetzelfde. Kinderen kunnen echter ernstigere symptomen vertonen.
Symptomen zijn onder meer:
- uitstekend oog, dat ernstig kan zijn, ook wel proptosis genoemd
- pijn in of rond het oog
- neusgevoeligheid
- zwelling van de ogen
- ontsteking en roodheid
- onvermogen om het oog te openen
- moeite met bewegen van het oog en pijn bij beweging van het oog
- dubbel zicht
- verlies van gezichtsvermogen of verminderd zicht
- afscheiding uit het oog of de neus
- koorts
- hoofdpijn
Diagnose
Orbitale cellulitis wordt vaak gediagnosticeerd door middel van visuele evaluatie van een zorgverlener. Er zullen echter diagnostische tests worden uitgevoerd om de diagnose te bevestigen en om te bepalen welk type bacterie de diagnose veroorzaakt.
Testen helpt uw zorgverlener ook om te zien of de infectie preseptale cellulitis is, een minder ernstige bacteriële ooginfectie die ook onmiddellijke behandeling vereist.
Dit gebeurt in ooglidweefsel en aan de voorkant van het orbitale septum in plaats van erachter. Dit type kan evolueren tot orbitale cellulitis als het niet wordt behandeld.
Voor de diagnose kunnen een paar verschillende tests worden uitgevoerd:
- CT-scan of MRI van het hoofd, oog en neus
- onderzoek van de neus, tanden en mond
- bloed, oogafscheiding of neusculturen
Behandeling
Als u orbitale cellulitis heeft, wordt u hoogstwaarschijnlijk in het ziekenhuis opgenomen om intraveneuze (IV) antibiotica te krijgen.
Antibiotica
Gezien de mogelijke ernst van deze aandoening en de snelheid waarmee deze zich verspreidt, wordt u onmiddellijk gestart met breedspectrum IV-antibiotica, zelfs als uw diagnostische testresultaten de diagnose nog niet hebben bevestigd.
Antibiotica met een breed spectrum worden doorgaans als eerste behandelingskuur gegeven, omdat ze effectief zijn bij de behandeling van vele soorten bacteriële infecties.
Als de antibiotica die u krijgt niet helpen om snel te verbeteren, kan uw zorgverlener deze veranderen.
Chirurgie
Als uw symptomen niet verbeteren of als ze erger worden terwijl u antibiotica gebruikt, kan een operatie nodig zijn als volgende stap.
Een operatie zal de progressie van de infectie helpen stoppen door vloeistof uit de sinussen of de geïnfecteerde oogkas te laten wegvloeien.
Deze procedure kan ook worden gedaan om een abces af te voeren als dit zich vormt. Volwassenen hebben meer kans op een operatie dan kinderen.
Hersteltijd
Als uw aandoening een operatie vereist, kunnen uw hersteltijd en ziekenhuisopname langer zijn dan wanneer u alleen met antibiotica zou worden behandeld.
Als de operatie niet is uitgevoerd en u verbetert, kunt u na 1 tot 2 weken de overgang van IV naar orale antibiotica verwachten. Orale antibiotica zijn nog 2 tot 3 weken nodig of totdat uw symptomen volledig verdwijnen.
Als uw infectie het gevolg is van ernstige ethmoid sinusitis, een infectie van de sinusholten nabij de brug van uw neus, kan het zijn dat u gedurende langere tijd antibiotica moet gebruiken.
Het hebben van orbitale cellulitis betekent niet dat u het opnieuw zult krijgen.
Als u echter vatbaar bent voor terugkerende sinusitis, is het belangrijk dat u uw aandoening snel controleert en behandelt. Dit zal helpen voorkomen dat de aandoening zich verspreidt en herhaling veroorzaakt.
Dit is vooral belangrijk bij mensen met een gecompromitteerd immuunsysteem of bij jonge kinderen die geen volledig gevormd immuunsysteem hebben.
Wanneer moet je naar een dokter
Als u een sinusinfectie heeft of symptomen van orbitale cellulitis, neem dan onmiddellijk contact op met uw arts. Deze aandoening verspreidt zich erg snel en moet zo vroeg mogelijk worden behandeld.
Ernstige complicaties kunnen optreden wanneer orbitale cellulitis niet wordt behandeld.
Complicaties kunnen zijn:
- gedeeltelijk verlies van gezichtsvermogen
- volledige blindheid
- retinale veneuze occlusie
- meningitis
- holle sinustrombose
het komt neer op
Orbitale cellulitis is een bacteriële infectie in de oogkas. Het begint meestal als een sinusinfectie en treft meestal kinderen.
Deze aandoening reageert meestal goed op antibiotica, maar vereist soms een operatie. Het kan blindheid of levensbedreigende aandoeningen veroorzaken als het niet wordt behandeld.