Orthopneu

Inhoud

• Symptomen
• Oorzaken
• Behandelingsopties
• Bijbehorende voorwaarden
• Hartfalen
• Chronische obstructieve longziekte (COPD)
• Longoedeem
• Outlook

Overzicht

Orthopneu is kortademigheid of ademhalingsmoeilijkheden als u ligt. Het komt van de Griekse woorden 'ortho', wat recht of verticaal betekent, en 'pnea', wat 'ademen' betekent.

Als u dit symptoom heeft, zal uw ademhaling moeizaam verlopen als u gaat liggen. Het zou moeten verbeteren als u eenmaal rechtop zit of staat.

In de meeste gevallen is orthopneu een teken van hartfalen.

Orthopneu verschilt van kortademigheid, dat is ademhalingsmoeilijkheden tijdens niet-inspannende activiteiten. Als u kortademigheid heeft, het gevoel heeft dat u kortademig bent of moeite heeft om op adem te komen, ongeacht wat voor activiteit u doet of in welke positie u zich bevindt.

Andere variaties op dit symptoom zijn onder meer:

• Platypneu. Deze aandoening veroorzaakt kortademigheid als u staat.
• Trepopneu. Deze aandoening veroorzaakt kortademigheid als u op uw zij ligt.

Symptomen

Orthopneu is een symptoom. U zult kortademig worden als u gaat liggen. Als u op een of meer kussens zit, kunt u uw ademhaling verbeteren.

Hoeveel kussens u moet gebruiken, kan uw arts vertellen over de ernst van uw orthopneu. Bijvoorbeeld: “orthopneu met drie kussens” betekent dat uw orthopneu zeer ernstig is.

Oorzaken

Orthopneu wordt veroorzaakt door een verhoogde druk in de bloedvaten van uw longen. Als je gaat liggen, stroomt het bloed van je benen terug naar het hart en vervolgens naar je longen. Bij gezonde mensen veroorzaakt deze herverdeling van bloed geen problemen.

Maar als u een hartaandoening of hartfalen heeft, is uw hart mogelijk niet sterk genoeg om het extra bloed terug uit het hart te pompen. Dit kan de druk in de aderen en haarvaten in uw longen verhogen, waardoor vloeistof naar de longen kan lekken. De extra vloeistof maakt het moeilijk om te ademen.

Soms krijgen mensen met een longziekte orthopneu - vooral wanneer hun longen overtollig slijm produceren. Het is moeilijker voor uw longen om slijm te verwijderen als u ligt.

Andere mogelijke oorzaken van orthopneu zijn:

• overtollig vocht in de longen (longoedeem)
• ernstige longontsteking
• zwaarlijvigheid
• vochtophoping rond de longen (pleurale effusie)
• vochtophoping in de buik (ascites)
• middenrif verlamming

Behandelingsopties

Om kortademigheid te verlichten, gaat u tegen een of meer kussens staan. Dit zou u moeten helpen gemakkelijker te ademen. Mogelijk hebt u ook extra zuurstof nodig, thuis of in een ziekenhuis.

Zodra uw arts de oorzaak van uw orthopneu heeft vastgesteld, wordt u behandeld. Artsen behandelen hartfalen met medicijnen, operaties en apparaten.

Medicijnen die orthopneu verlichten bij mensen met hartfalen zijn:

• Diuretica. Deze medicijnen voorkomen dat vocht zich ophoopt in uw lichaam. Geneesmiddelen zoals furosemide (Lasix) voorkomen dat vocht zich ophoopt in uw longen.
• Angiotensine-converting enzyme (ACE) -remmers. Deze medicijnen worden aanbevolen voor mensen met linkszijdig hartfalen. Ze verbeteren de doorbloeding en voorkomen dat het hart zo hard moet werken. ACE-remmers zijn onder meer captopril (Capoten), enalapril (Vasotec) en lisinopril (Zestril).
• Bètablokkers worden ook aanbevolen voor mensen met hartfalen. Afhankelijk van hoe ernstig uw hartfalen is, zijn er andere medicijnen die uw arts ook kan voorschrijven.

Als u chronische obstructieve longziekte (COPD) heeft, zal uw arts medicijnen voorschrijven die de luchtwegen ontspannen en de ontsteking in de longen verminderen. Waaronder:

• bronchodilatoren zoals albuterol (ProAir HFA, Ventolin HFA), ipratropium (Atrovent), salmeterol (Serevent) en tiotropium (Spiriva)
• geïnhaleerde steroïden zoals budesonide (Pulmicort Flexhaler, Uceris), fluticason (Flovent HFA, Flonase)
• combinaties van luchtwegverwijders en geïnhaleerde steroïden, zoals formoterol en budesonide (Symbicort) en salmeterol en fluticason (Advair)

Mogelijk hebt u ook extra zuurstof nodig om u te helpen ademen terwijl u slaapt.

Bijbehorende voorwaarden

Orthopneu kan een teken zijn van verschillende medische aandoeningen, waaronder:

Hartfalen

Deze aandoening treedt op als uw hart het bloed niet effectief door uw lichaam kan pompen. Het wordt ook congestief hartfalen genoemd. Elke keer dat u gaat liggen, stroomt er meer bloed naar uw longen. Als uw verzwakte hart dat bloed niet naar de rest van het lichaam kan duwen, wordt de druk in uw longen opgebouwd en wordt kortademigheid veroorzaakt.

Vaak begint dit symptoom pas enkele uren nadat u gaat liggen.

Chronische obstructieve longziekte (COPD)

COPD is een combinatie van longaandoeningen waaronder emfyseem en chronische bronchitis. Het veroorzaakt kortademigheid, hoesten, piepende ademhaling en beklemming op de borst. Anders dan bij hartfalen, begint orthopneu van COPD vrijwel onmiddellijk nadat u gaat liggen.

Longoedeem

Deze aandoening wordt veroorzaakt door te veel vocht in de longen, waardoor het moeilijk wordt om te ademen. De kortademigheid wordt erger als u gaat liggen. Vaak komt dit door hartfalen.

Outlook

Uw vooruitzichten hangen af ​​van de aandoening die uw orthopneu veroorzaakt, hoe ernstig die aandoening is en hoe deze wordt behandeld. Medicijnen en andere behandelingen kunnen effectief zijn bij het verlichten van orthopneu en de aandoeningen die het veroorzaken, zoals hartfalen en COPD.